Материально-техническая база стоматологического учреждения (организации) регламентируется требованиями СанПиН 2.-1.3.2524-09, утвержденного Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 7 июля 2009 г. № 48, и табелями оснащения для каждой стоматологической специальности.

Общие данные о сети стоматологической службы страны представлены в табл. 5.4.

В регионах страны существует тенденция совмещения различных форм государственной и частично приватизированной систем службы на базе создания ОАО. автономных организаций. Важное место в оказании стоматологической помощи заняли частные стоматологические структуры (кабинеты, клиники). Слабое их звено - отсутствие контроля качества работы со стороны как стоматологических ассоциаций, так и государства. Оценка их деятельности при лицензировании носит формальный характер, так как в составе лицензионных комиссий профессионалы-стоматологи в большинстве регионов отсутствуют.

Определяющий документ при формировании штатного расписания стоматологических поликлиник для взрослого населения - приказ МЗ СССР от 1 октября 1976 г. № 950. Штатные нормативы для детской стоматологии утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ от 3 декабря 2009 г. № 946н. Кроме того, ряд должностей стоматологических поликлиник вводят в соответствии с приказом МЗ РФ от 9 июня 2003 г. № 230.

Общий показатель обеспеченности врачами стоматологического профиля (стоматологи и зубные врачи) — 4,2 на 10 тыс. населения.

По результатам исследования, проведенного сотрудниками ФГУ ЦНИИС и ЧЛХ в 1987-1988 гг., суммарный норматив всех врачебных должностей стоматологической службы страны должен быть в пределах 6 должностей на 10 тыс. населения.

В 2008 г. общее число врачей стоматологического профиля (стоматологи и зубные врачи), гто данным Минздрава РФ, составило около 66 тыс. человек, в том числе врачи-стоматологи - около 47 тыс. человек, зубные врачи - около 19 тыс. человек. Число зубных техников в государственной системе стоматологической службы - около 17 тыс. человек.

Распределение по врачебным специальностям: врачи-стоматологи — 8,2 тыс. человек, врачи-стоматологи детские — 4,3 тыс. человек; врачи стоматологи-терапевты - 18,9 тыс. человек; врачи стоматологи-хирурги — 4,8 тыс. человек; врачи стоматологи-ортопеды - 8,1 тыс. человек; врачи-ортодонты — 1.9 тыс. человек: челюстно-лицевые хирурги - 1.1 тыс. человек.

По поводу качества подготовки врачебных кадров на заседании Комиссии по здравоохранению Общественной палаты РФ 25 марта 2009 г. отмечено, что за последние 15 лет значительно снижен уровень первичной подготовки кадров в вузах страны. Серьезная проблема кадрового обеспечения — отставание производительности труда врачей-стоматологов на 30-35% в связи с отсутствием во многих стоматологических учреждениях среднего медицинского персонала (медицинских сестер). Это особенно негативно сказывается на соблюдении требований современных технологий.

Общая оценка состояния системы управления службой. Особенности организации и управления стоматологической службой России в сравнении с советским периодом:

•   ббльшая самостоятельность государственных органов законодательной и исполнительной власти субъектов РФ;

•   включение в систему управления разных структур (органы финансирования. ФОМС, лицензионные комиссии, антимонопольные и налоговые службы. казначейство и др.), с которыми приходится решать проблемы организации и оказания стоматологической помощи населению;

•   отсутствие официальной структуры управления стоматологической службой в управлении здравоохранением на всех уровнях.

На управлении службой негативно сказываются:

•   отсутствие достоверных статистических данных о деятельности стоматологической службы и оказании помощи населению Российской Федерации, что отмечено Комиссией по здравоохранению Общественной палаты РФ 25 марта 2009 г.;

•   недооценка значимости профилактики стоматологических заболеваний а решении проблем, связанных со здоровьем населения, руководителями государственных и муниципальных органов власти, органов управления здравоохранением, руководителями медицинских, промышленных и прочих организаций, детских дошкольных, школьных и учебных заведений;

•   ограниченные полномочия общественных профессиональных объединений (СтАР и региональные ассоциации).

Показатели деятельности государственной сети стоматологической службы

В последние 10 лет общее число посещений населением страны государственных стоматологических учреждений варьирует в пределах 130-140 млн в год. в том числе детьми до 18 лет — 35-39 млн, Число ежегодных первичных посещений составляет 50-55 млн у всего населения и 17-19 млн у детей до 18 лет. Общее число вылеченных зубов составляет в среднем 64-68 млн в год, в том числе зубов постоянного прикуса — 57-60 млн.

Отсутствие в России Государственной программы профилактики основных стоматологических заболеваний — основная причина ежегодного удаления у детей до 18 лет 400-600 тыс. зубов постоянного прикуса.

Число людей, получающих зубные протезы, варьирует от 2 до 2,2 млн человек, которым изготавливают 5.1-5,3 млн зубных протезов. Общее ежегодное число людей, получающих ортодонтическую помощь, составляет до 450 тыс. человек, в том числе дети до 18 лет — 410-420 тыс.

Число коек для стоматологической хирургической помощи в стационаре варьирует от 6 до 7 тыс. в год, в том числе для детей используют около 1.2 тыс. коек. Число койко-дней составляет более 1,5 млн в год. Показатели работы койки: средняя занятость в году - 310 дней, средняя длительность пребывания больного — 8,5-14,5 дня. Общее ежегодное число госпитализируемых больных варьирует от 195 до 200 тыс. человек, в том числе детей - 39-40 тыс. За последние 20 лет показатель летальности с учетом осложнений стоматологических заболеваний. требующих стационарного лечения, колеблется от 210 до 270 человек в год. Эти данные указывают на низкий уровень профилактики, сложности в организации и доступности помощи, низкий уровень лечебной работы.


 

 



 

 

 

Читайте также:

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Пред След

Острицы у взрослых и детей симптомы, лечение, таблетки, народные средства

Острицы у взрослых и детей симптомы, лечение, таблетки, народные средства

Остри́цы (лат. Enterobius) — род нематод из семейства оксиурид[en] (Oxyuridae), паразитирующих в кишечнике человека (или шимпанзе) и вызывающих энтеробиоз. Острицы – это мелкие гельминты белого цвета, которые, попадая к человеку...

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В соответствии с Конституцией РФ (пункт 2 статьи 41) и ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 29) выделяют три системы здравоохранения: государственную, муниципальную и частную. К...

7 ошибок, сделанные с оливковым маслом

7 ошибок, сделанные с оливковым маслом

7 ошибок, сделанные с оливковым маслом Мы все хорошо знаем преимущества оливкового масла. Оно не только  содержит антиоксиданты и жиры, которые хороши для вашего сердца, оливковое масло имеет прекрасный вкус....

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ

Здоровье или болезнь Болезни возникают в теле в основном по следующим причинам: сон днем, а бодрствование ночью, чрезмерность в сексе, жизнь в толпе, нарушение правильности отправлений, плохая диета, утомительная умственная...

ЗАБОЛЕВАНИЯ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ УВЕЛИЧЕНИЕМ СОЭ

ЗАБОЛЕВАНИЯ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ УВЕЛИЧЕНИЕМ СОЭ

СОЭ — широко используемый в клинической практике, очень чувствительный, но неспецифический показатель. В диагностике заболеваний наряду с определением СОЭ почти всегда требуются дальнейшие клиническое, лабораторное, инструментальное исследования в зависимости от...

ГОТОВИМСЯ В РОДДОМ

Заблаговременно, за два месяца, приготовьте все, что необходимо вам для роддома. Это — личное белье и предмегы гигиены, обязательно обменная медицинская карта, а также предметы, необходимые по списку, данному вам...

Интегральная оценка результативности и эффективности деятельности здравоохранения России

Интегральная оценка результативности и эффективности деятельности здравоохранения России

Интегральная оценка результативности и эффективности деятельности здравоохранения России в разрезе субъектов РФ и в сравнении с развитыми странами Основная задача органов исполнительной власти субъектов РФ — формирование эффективных региональных синем...

АНАЛИЗ ОБЪЕМОВ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В РАЗНЫХ СТРАНАХ

АНАЛИЗ ОБЪЕМОВ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В РАЗНЫХ СТРАНАХ

Практически все страны ОЭСР гарантируют бесплатную медицинскую помощь всему населения: оплату из государственных или общественных средств, исключая Германию, США, Турцию и Мексику. В Германии 10% населения, получающего высокие доходы, по...

КАК РЕБЕНОК СОСЕТ ГРУДЬ

КАК РЕБЕНОК СОСЕТ ГРУДЬ

Здоровому доношенному ребенку присущи три основных рефлекса, помогающие ему в процессе питания. Поисковый рефлекс. Этот рефлекс помогает ребенку находить сосок. Если прикоснуться чем-либо вблизи рта ребенка, он повернег голову в...

Глисты - симптомы лечение фото глистов Паразиты (гельминты) у человека

Глисты - симптомы лечение фото глистов Паразиты (гельминты) у человека

Глисты (гельминты) Что это такое? Глистные инвазии (гельминтозы) — заболевания, которые вызывают у человека паразитические черви (глисты, гельминты), живущие внутри организма. В настоящее время известно около 300 глистных заболеваний человека. Их...

ИЗМЕНЕНИЯ ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ НЕВРОТИЧЕСКИМИ И РЕАКТИВНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ

Психические травмы и травмирующие ситуации, вызывая ряд приведенных нами в предшествующей главе симптомов и синдромов (в отдельности или во взаимном их сочетании), обусловливают одновременно и изменение поведения ребенка в целом....

ИЗМЕНЕНИЕ СКОРОСТИ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ

Оседание эритроцитов — свойство клеток свежей крови осаждаться на дне сосуда при стабилизации ее в несвертывающемся состоянии. Осе-дание эритроцитов происходит вследствие их большей относительной плотности по сравнению с таковой плазмы....

ПЕРСПЕКТИВА РАЗВИТИЯ ИНФОРМАТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Электронное здравоохранение В 2005 г. Всемирной организацией здравоохранения принята Концепция e-Health - электронное здравоохранение, информационная поддержка всех задач здравоохранения на основе личностно-центрированного подхода, предполагающего полный электронный документооборот, в том числе...

ДИНАМИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ДИНАМИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ По продолжительности динамика может выполняться от 15 минут до часа в день (кроме случаев, когда динамика применяется для коррекции здоровья ребенка)...

Третий год жизни ребёнка

Третий год жизни ребёнка

В двухлетнем возрасте у ребенка постепенно укрепляется нервная система, возрастает работоспособность, поэтому его режим должен плавно меняться. Теперь малышу уже не хочется кушать сразу же после пробуждения, и накормить...

Kredito24 от 2 000 до 9 000 рублей

Kredito24 от 2 000 до 9 000 рублей

  Kredito24   Сумма займа - от 2 000 до 9 000 рублей                                  Взять деньги сейчас >>        

ИНФЕКЦИОННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ

ИНФЕКЦИОННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ

В природе насчитывают более 1,5 тыс. различных инфекционных болезней. Ежегодно в Российской Федерации регистрируют более 5,3 млн случаев инфекционных и паразитарных заболеваний. Первичная заболеваемость инфекционными и паразитарными болезнями во многом...

Порядок деятельности отдельных структурных подразделений детской поликлиники

Порядок деятельности отдельных структурных подразделений детской поликлиники

Легебно-лрофилактигеское отделение. Лечебно-профилактическое (ранее педиатрическое) отделение объединяет участковых врачей-педиатров (работают по территориальному принципу и оказывают амбулаторную медицинскую помощь детям в возрасте 0-17 лет включительно на прикрепленном участке), кабинет здорового ребенка,...

wume.ru