ПРОГРАММЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ

Лекарственное обеспечение (ЛО) населения РФ в амбулаторных условиях (лекарственные средства, выписанные по рецепту врача) за счет общественных (государственных) средств составляет в РФ около 132,1 млрд рублей и складывается из нескольких источников.

•   Программа ОНЛС, ранее программа ДЛО, реализуется за счет средств федерального бюджета. Объем расходов в 2012 г. составил 41,4 млрд рублей (около 4 млн человек).

•   Централизованные закупки дорогостоящих лекарственных средств по программам: «7 нозологии» (для лечения больных муковисцидозом, гемофилией, гипофизарным нанизмом и другими заболеваниями), реализуется за счет средств федерального бюджета. Общий объем средств - 36,8 млрд руб. для 117 тыс. человек.

•   Целевые программы («Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера», «Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний»).

•   Обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 890 реализуется за счет средств бюджетов субъектов РФ на общую сумму 37 млрд рублей (около 15 млн человек).

Общие расходы на государственные программы лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях составили в 2012 г. 132,1 млрд рублей. Охват населения, имеющего право — 20,3 млн человек. Получили ЛП - 9,3 млн человек, или 6,5%

населения РФ. В развитых странах, включая большинство «новых» стран ЕС, все нуждающиеся граждане получают лекарства по рецепту врача бесплатно или с небольшой доплатой, в РФ - только определенные категории граждан, преимущественно инвалиды, большая часть которых отказываются отлекарств в пользу денежной компенсации. В странах ОЭСР доплата населением составляет не более 40%. В РФ за счет средств населения в амбулаторных условиях покрывается 81% общих расходов на ЛС (497 млрд рублей).

Общие (государственные и частные) расходы на лекарственные средства (ЛС) в амбулаторных условиях и товары медицинского назначения (без учета расходов на ЛС в стационарах) в России составляют 21% совокупного объема средств на здравоохранение; в развитых странах столько же.

ОБЪЕМЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В РФ

Однако в абсолютных величинах в РФ эти значения очень малы. Так, в 2011 г. в РФ общие (государственные и частные) подушевые расходы на ЛС в амбулаторных условиях составили 238 $ППС, что в 2,2 раза меньше, чем в странах ОЭСР (515 $ППС). Из государственных источников в РФ покрывается только 19% общих расходов на ЛС — 46 $ППС, что в 6,7 раза меньше, чем в странах ОЭСР в среднем (309 $ППС), где эти расходы составляют 60% общих (рис. 5.8).

В относительных показателях (доле ВВП) государственные расходы на ЛС в РФ составляют 0,22%, в развитых странах в 4,1 раза больше — 0,9% (рис. 5.9).

При сравнении расходов на ЛС с «новыми» странами ЕС, которые имеют близкий с РФ ВВП (Чехия, Венгрия, Польша, Словакия), в РФ общие расходы на ЛС в абсолютных величинах ($ППС) в 1,9 раза меньше, чем в этих странах (у них - 446 $ППС), а в доле ВВП - в 1,7 раза меньше (у них - 1,9% ВВП). При сравнении только государственных расходов на ЛС в амбулаторных условиях в РФ они в 5,5 раза ниже, чем в этих странах в абсолютных показателях (253 $ППС), и в 5 раз ниже в доле ВВП (у них - 1.1% ВВП).


Все это свидетельствует о существенном государственном недофинансировании расходов на ЛС в амбулаторных условиях, что снижает доступность современных ЛС для населения, увеличивает нагрузку на стационарное лечение и повышает финансовое бремя расходов населения на лекарства.

Всего в 2011 году фактически получили бесплатные лекарства в РФ около 11 млн человек, или 8% населения.

Достаточное обеспечение населения бесплатными ЛС позволяет уменьшить число обострений заболевания и избежать использования дорогостоящих видов лечения (скорой и стационарной медицинской помощи). Если даже удастся добиться достаточной численности врачей в амбулаторно-поликлинических учреждениях, но при этом пациент не будет получать необходимые лекарственные препараты, то эффекта от посещения врача не будет.

Бесплатное лекарственное обеспечение особенно актуально в связи с проживанием более половины населения (50% в 2011 г.) на доход менее 15 тыс. рублей на человека в месяц при условии роста, опережающего уровень инфляции, тарифов на ЖКХ, цен на продукты питания, образование детей и других первоочередных статей семейного бюджета. Более того, российские граждане тратят из своего кармана на медицинскую помощь ббльшую долю средств, чем их более обеспеченные соседи в странах ЕС — соответственно 32 и 27% общих расходов на здравоохранение. Таким образом, возлагать расходы на лекарственные средства на граждан РФ невозможно, это необходимо сделать за счет общественных источников финансирования — бюджетов всех уровней и средств ОМС.


 

 



 

 

 

Читайте также:

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Пред След

ПРОФИЛАКТИКА КАК ОСНОВА СНИЖЕНИЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ СМЕРТНОСТИ ОТ ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ …

Эпидемии подобны серьезным предупреждающим знакам, по которым истинный государственный деятель способен понять, что эволюция нации нарушена до такой степени. что ее дальнейшее игнорирование. даже при безрассудной (беспечной) политике, непозволительно. Рудольф...

СИНДРОМ ДЕГИДРАТАЦИИ

Большинство острых заболеваний у детей раннего возраста сопровождается чрезмерной потерей жидкости и электролитов при лихорадке, одышке, рвоте, поносе. При острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта главной причиной синдрома обезвоживания служит потеря воды...

НЕКОТОРЫЕ ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ

▲ Причины задержки роста. ▲ Диагностика низкорослости. ▲ Диагностика, клинические проявления и неотложная помощь при острой надпочечниковой недостаточности. ▲ Влияние хронической недостаточности надпочечников на развитие ребенка. ЗАДЕРЖКА РОСТА Процесс...

Тенденции развития здравоохранения в развитых странах

Тенденции развития здравоохранения в развитых странах

ОПТИМАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ГОСУДАРСТВЕННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Все страны по способу финансирования здравоохранения из общественных источников можно условно разделить на две модели. В первой — бюджетной модели — средства формируются из налогов,...

ОСОБЕННОСТИ ТЕМПЕРАТУРНЫХ РЕАКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

ОСОБЕННОСТИ ТЕМПЕРАТУРНЫХ РЕАКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Аппарат теплорегуляции у нормально развивающегося ребенка особенно интенсивно формируется в первые 2—3 года и особенно в первые месяцы его жизни. В этом возрасте при неблагоприятных Воздействиях возможны значительные функциональные...

ВАЖНЕЙШИЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫЕ БОЛЕЗНИ

ВАЖНЕЙШИЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫЕ БОЛЕЗНИ

Социально-экономические реформы в стране в конце XX в. девальвировали общепринятые человеческие ценности — доброту, нравственность, милосердие. Это не могло не вызвать в обществе рост агрессии, ненависти, озлобленности, что стало причиной...

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ, МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Специализированная медицинская помощь занимает особое место в системе здравоохранения Российской Федерации. Это связано с тем, что ее оказывают гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов...

ПРАВДА И НЕПРАВДА О ГОРМОНАХ

Гормоны. Их окружает множество мифов. Эти мифы проникают в средства массовой информации. «Уровень эстрогена понижается при приеме премарипа. Эстроген вызывает рак, но он предотвращает заболевание сердца. Нет, не предотвращает. Эстроген...

ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ И ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

Отечественная стоматология за 130 лет прошла сложный путь развития. За этот период в России осуществлена огромная по масштабам организационная работа, которая позволила поднять полукустарное зубоврачевание до уровня современной медицинской специальности. ...

ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА

ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА

Когда-то внутриматочные средства имели форму спирали. Поэтому иногда в быту их неверно называют именно так. Современные внутриматочные средства утратили свою первоначальную форму, и медики перестали называть их спиралями. В настоящее...

ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Доходы бюджета ФОМС — страховые взносы на ОМС; недоимки по взносам, налоговым платежам; пени и штрафы; средства федерального бюджета, передаваемые в бюджет Федерального фонда; доходы от размещения временно свободных средств;...

БРАЧНЫЙ СОЮЗ: ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПАРТНЕРОВ

Ашок Келкар Доктор Ашок Келкар - известный индийский ученый-гуманитарий. Его эссе содержит психологический портрет индийского брака: любовь как внезапно нахлынувшее (и потом исчезнувшее) чувство неизвестно сред-нестатистическому индийцу. “Любовь по-индийски”, или...

Последипломное медицинское образование

Система образования в Российской Федерации — совокупность трех взаимодействующих компонентов: •   преемственные образовательные программы и государственные образовательные стандарты различного уровня и направленности; •   сеть реализующих их образовательных учреждений, независимо от...

БИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ

РИТМИЧЕСКИЙ МЕТОД Все знают, что забеременеть можно только в определённый период менструального цикла. Поэтому идея ритмического метода проста, а потому очень привлекательна — избегать половых контактов в период, когда вероятность...

ПЕРИОДЫ РОДОВ

ПЕРВЫЙ ПЕРИОД РОДОВ В этом периоде родов происходит активное раскрытие шейки матки и продвижение плода головкой вниз по родовому каналу. До начала родов шейка матки имеет вид цилиндра диаметром 2,5–3...

ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГЕНЕТИЧЕСКОЕ (НАСЛЕДСТВЕННОЕ) ЗАБОЛЕВАНИЕ

Обследование больного на генетическое заболевание врачом общей практики, педиатром начинается с общего расспроса и осмотра и включает при необходимости некоторые специальные исследования. ▲ При сборе семейного анамнеза Необходимо составить генеалогическую...

ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН РФ В ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИ…

Для повышения доступности населению специализированной медицинской помощи в федеральных государственных учреждениях здравоохранения за счет средств федерального бюджета Минздрава РФ установлен определенный порядок направления граждан в эти учреждения (приказ от 16...

wume.ru