Инвалидность в РФ с 1990 по 2010 г. не уменьшилась (рис. 2.18), как и доля людей трудоспособного возраста среди всех больных, впервые признанных инвалидами, и составляла не менее 49,4%. Всего на 1 января 2011 г. зарегистрированы 12,8 млн инвалидов, или около 9% населения.

Для разработки комплекса мер по профилактике и снижению инвалидности используют статистические показатели:

•   первичная инвалидность;

•   структура первичной инвалидности (по причинам, группам инвалидности);

•   полная медицинская и профессиональная реабилитация инвалидов. Первичную инвалидность характеризует распространенность среди людей

трудоспособного возраста случаев инвалидности, установленных впервые в данном году. В 2010 г. в Российской Федерации этот показатель составил 77 на 10 тыс. населения.

В структуре первичной инвалидности по причинам 1-е место занимают БСК - 39,5%; 2-е - злокачественные новообразования - 20,5%; 3-е — болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 9,5% (рис. 2.19). Они составляют около 70% всех причин первичной инвалидности населения.

Структура первичной инвалидности (по группам инвалидности) характеризует частоту групп инвалидности. В 2010 г. инвалиды I группы составляли 15.3%. II - 43,9%, III - 40,8%.

ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ТРАВМАТИЗМ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Несмотря на постоянное снижение общего производственного травматизма в РФ с 1990 г., который в 2010 г. составил 2,2 случая на 1000 работающих (всего 47,7 тыс. случаев), число пострадавших при несчастных случаях на производстве со смертельным исходом остается высоким - 0,094 на 1000 работающих (2,3 на 100 тыс. населения). ВОЗ регистрирует травматизм в расчете на 100 тыс. населения. Этот показатель в РФ в 2,3 раза превышает аналогичный показатель в «старых» странах ЕС (1,0) и в 1,7 раза - в «новых» странах ЕС (1,33). Расчет показателя проведен по наиболее травмоопасным отраслям экономики: обрабатывающие отрасли, добыча полезных ископаемых, транспорт, строительство. Сопоставления общего производственного травматизма между странами затруднены вследствие различий в системе учета; более объективный показатель — сравнение числа пострадавших на производстве от несчастных случаев со смертельным исходом.

Число больных с впервые установленными профессиональными заболеваниями резко выросло в 1990-1995 гг.; затем отмечено ее снижение до уровня 1980 г. К настоящему времени уровень профессиональной заболеваемости немного вырос и составляет 1,64 случая на 10 тыс. работающих (или 8,7 на 100 тыс. населения). Этот показатель ниже, чем в большинстве стран ЕС (в «новых» странах ЕС — 16,3, в «старых» — 41,5). Однако, по мнению специалистов, это не свидетельствует о благополучии с профессиональной заболеваемостью в стране, так как большинство случаев этих болезней не выявляют и/или не связывают с профессиональными вредностями.

Во многом рост профессиональной заболеваемости связан с высоким удельным весом работников, занятых в производстве с вредными условиями труда, который в различных отраслях производства колеблется от 12 до 44%.

Вместе с тем статистический уровень профессиональной заболеваемости не отражает истинной ситуации, что связано с недостаточным выявлением профессиональных заболеваний.

Профессиональные хронические заболевания и отравления составляют 98% их общего числа. Причем в течение последних лет четко проявляется тенденция к росту числа профессиональных заболеваний с преобладанием тяжелых форм и ранней инвалидности.

Наиболее высокие показатели профессиональной заболеваемости регистрируют в угольной промышленности, строительно-дорожном машиностроении, тяжелом машиностроении, цветной металлургии. В структуре профессиональной заболеваемости первые 3 места занимают БОД — 38%, заболевания опорно-двигательного аппарата — 20%, вибрационная болезнь — 18% (рис. 2.20).

Такие неудовлетворительные показатели производственного травматизма и профессиональной заболеваемости во многом связаны с неудовлетворительными условиями труда на производстве.

Удельный вес работников, занятых в производстве с условиями труда, не отвечающими санитарно-гигиеническим нормам, в разных отраслях (в процентах общей численности работников соответствующей промышленности) представлен на рис. 2.21.

По данным Роспотребнадзора, в 2008 г. условия труда на 77% предприятий России признаны опасными и неблагоприятными для здоровья работающих. Наиболее высокое число работников, занятых в производстве с условиями труда, не отвечающими санитарно-гигиеническим нормам, отмечено в Кемеровской (51,1%), Архангельской (42%), Магаданской (41,4%), Мурманской (40,15%) областях и Еврейской автономной области (41,1%).

Анализ, проведенный Институтом медицины труда (2002), показал, что это обусловлено несовершенством технологических процессов, износом основных фондов и крайним невниманием к охране труда со стороны работодателей. На производствах практически свернуты программы охраны и улучшения условий труда, формирования здорового образа жизни. На промышленных предприятиях с вредными условиями труда закрыты медико-санитарные подразделения и отделы охраны труда, снижена обеспеченность работников средствами индивидуальной защиты.

Все это вместе с недостаточной эффективностью лечения профессиональных заболеваний и сокращением мощности производственной медицины приводит к росту травматизма и числу запущенных случаев профессиональных заболеваний.

По данным акад. РАМН Н.Ф. Измерова, экономический ущерб от профессиональных заболеваний составляет 4-5% общего валового национального продукта.

Достижение конкретных результатов в профилактике и снижении профессиональной заболеваемости возможно только при консолидации усилий руководителей предприятий, профсоюзных организаций, учреждений здравоохранения, Роспотребнадзора и других заинтересованных организаций. Для этого необходимы разработка и реализация мер, направленных на:

•   проведение аттестации рабочих мест и создание на их основе здоровых и безопасных условий труда;

•   повышение качества диспансеризации работников, имеющих вредные и опасные условия труда, включая проведение предварительных и периодических медицинских осмотров;

•   выделение необходимых финансовых средств на мероприятия, предусмотренные соглашениями об охране труда и коллективными договорами;

•   перевод женщин на работу с более легкими и безопасными условиями труда;

•   неукоснительное соблюдение законодательства по охране труда;

•   привлечение к ответственности лиц, виновных в отсутствии обеспечения безопасных и здоровых условий труда на производстве.


 

 



 

 

 

Читайте также:

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Пред След

СКОРАЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ, МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Общие положения Цель государственной политики в области здравоохранения — улучшение состояния здоровья населения через обеспечение доступности качественной медицинской помощи путем создания правовых, экономических и организационных условий предоставления медицинских услуг. Одно...

Цистит у женщин симптомы, препараты, лечение в домашних условиях. Хронический цистит

Цистит  у женщин симптомы, препараты,  лечение в домашних условиях. Хронический цистит

Цисти́т (от греч. κύστις — пузырь) — воспаление мочевого пузыря. В урологической практике термин «цистит» часто используют для обозначения симптоматической мочевой инфекции, с воспалениями слизистой оболочки ...

ПОДГОТОВКА К ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМУ ОСМОТРУ

Составьте календарь, на котором пометьте примерные дни, в которые у вас была бы менструация, если бы не беременность. На эти дни не планируйте посещение врача, так как они считаются опасными,...

ПРОТЕИНУРИЯ

ПРОТЕИНУРИЯ

Выделение с мочой белка до 100 мг/сут (по методу Лоури) и до 30—60 мг/сут (по кольцевой пробе Геллера) является для детей физиологической нормой. Протеинурия — появление в моче количества белка,...

БОЛИ В ОБЛАСТИ ЖИВОТА

Это распространенный симптом, отражающий разнообразную патологию детского возраста. Характер и локализация болей во многом зависят от нервных волокон, передающих импульсы. Боль, возникающая в органах брюшной полости, ощущается на уровне того...

10 лучших продуктов для плоского живота

10 лучших продуктов для плоского живота

10 лучших продуктов для плоского живота Мы все знаем, что единственный способ добиться плоского живота регулярные физические упражнения в сочетании с правильным питанием. Но сама физическая активность не может сделать...

Внекишечные паразиты

Человек может, заразиться примерно 250 видами гельминтов. При этом., вопреки распространённому мнению, большинство гельминтов не живут исключительно в кишечнике - они могут успешно размножаться и благоустраиваться в печени, лёгких, мочеполовой...

Четвертый год жизни ребенка

Четвертый год жизни ребенка

Именно в этом возрасте малыш начинает впитывать полученную информацию, как губка. Он непрерывно пополняет свой словарь, наделяя известные ему слова новыми значениями и признаками. Некоторые дети уже пробуют читать...

ПРИМЕНЕНИЕ СТАНДАРТА АУДИТА ЭФФЕКТИВНОСТИ И ОПЫТА АУДИТОРОВ ДРУГИХ СТРАН ПРИ ПОДГОТОВКЕ КО…

При проведении Счетной палатой РФ аудита эффективности в здравоохранении особое значение уделяют удовлетворенности населения доступностью и качеством медицинской помощи, включая обеспечение эффективными и безопасными лекарственными средствами. Оценка эффективности использования государственных...

ПОЛНЯТ ЛИ ВАС ГОРМОНЫ? ОСНОВЫ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

ПОЛНЯТ ЛИ ВАС ГОРМОНЫ? ОСНОВЫ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

У женского организма особое значение имеют гормоны, вырабатываемые в яичниках, они влияют на обмен веществ, а следовательно, на приобретение веса и его потерю. Прочитав мою книгу, вы выясните, как изменение...

НЕКОМБИНИРОВАННЫЕ ТАБЛЕТКИ (МИНИ ПИЛИ)

Мини-пили содержат только гестагены, что позволяет исключить возможные побочные эффекты эстрогенов. В настоящее время мини-пили включают в себя лишь микродозы гестагенов (30-500 мкг). Свойства, взаимодействие с другими лекарственными средствами, показания...

Интегральная оценка результативности и эффективности деятельности здравоохранения России

Интегральная оценка результативности и эффективности деятельности здравоохранения России

Интегральная оценка результативности и эффективности деятельности здравоохранения России в разрезе субъектов РФ и в сравнении с развитыми странами Основная задача органов исполнительной власти субъектов РФ — формирование эффективных региональных синем...

ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ БЕРЕМЕННОСТИ

ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ БЕРЕМЕННОСТИ

БУДУЩИЙ РЕБЕНОК К концу первых суток после оплодотворения начинается деление зиготы. Через 30 ч образуется две клетки, еще через 10 ч — четыре, к 6–7 суткам после оплодотворения число клеток...

Защита персональных медицинских данных в информационных системах

По ГОСТ Р 50922-2006 система защиты информации - совокупность органов и (или) исполнителей, применяемой техники защиты информации, объектов защиты информации, организованная и функционирующая по правилам и нор- мам, установленным соответствующими...

Очищение печени

Большинство людей до конца не понимают значимости печени для нашего организма. А значение это трудно переоценить. Печень обеспечивает обезвреживание большинства ядов, шлаков и чуждых организму веществ, пытающихся «прорваться» в кровяное...

Когда вызывать «скорую»?

Когда вызывать «скорую»?

Надо сразу сказать, что среди врачей, с уважением относящихся к себе и своему врачебному долгу, похмельный синдром имеет репутацию весьма коварного состояния, способного как маскировать массу тяжелейших и опасных для...

Эпизиотомия

Это небольшой разрез промежности, который делают во избежание разрыва мышц промежности матери при различных родовых осложнениях. Эпизиотомию делают в случае слишком напряженной или слишком натянутой промежности, если голова ребенка значительно...

wume.ru