Медицинская помощь при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинская эвакуация, организуется и оказывается Всероссийской службой медицины катастроф в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации «Об

основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации* (от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) и Положением о Всероссийской службе медицины катастроф (Постановления Правительства РФ от 28 февраля 1996 г. № 195 и от 12 августа 2011 г. №660).

ЗАДАЧИ И ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

Основные задачи Службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее — Служба) по оказанию медицинской помощи населению, пострадавшему при чрезвычайных ситуациях (ЧС):

•   поддержание в высокой степени готовности медицинских организаций, подразделений (формирований) по оказанию в круглосуточном режиме медицинской помощи пострадавшим при ЧС;

•   оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пораженным (больным) при ЧС вне медицинских учреждений (в догоспитальном периоде), в амбулаторных или стационарных условиях в экстренной или неотложной форме;

•   оказание ПМСП. в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, населению в зоне ЧС;

•   оказание экстренной консультативной медицинской помощи пораженным (больным) и осуществление медицинской эвакуации;

•   координация деятельности медицинских организаций, в которых оказывают медицинскую помощь населению, пострадавшему при ЧС.

Служба включает силы и средства;

•   федерального государственного бюджетного учреждения Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Министерства здравоохранения РФ (далее - ВЦМК «Защита») и других федеральных государственных учреждений (организаций), находящихся в ведении Министерства здравоохранения РФ:

•   Федерального медико-биологического агентства (ФМБА);

•   Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор);

•   РАМН;

•   территориальных центров медицины катастроф и иных государственных учреждений здравоохранения субъектов РФ с входящими в их состав формированиями, предназначенными и выделяемыми (привлекаемыми) для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС (постановления Правительства РФ от 28 февраля 1996 г. № 195, от 12 августа 2011 г. № 660).

Формирования Службы:

•   полевые госпитали;

•   мобильные медицинские отряды;

•   бригады экстренного реагирования (БЭР);

•   бригады специализированной медицинской помощи;

•   врачебно-сестринские и фельдшерские бригады территориальных (межрегиональных) центров медицины катастроф и создаваемых ЛПУ различного уровня согласно плану-заданию;

•   линейные и специализированные бригады скорой медицинской помощи;

•   отделения экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации.

Основное мобильное формирование — полевой многопрофильный госпиталь (ПМГ) ВЦМК «Защита» предназначен для оказания медицинской помощи в районах ЧС в полевых условиях или на базе ЛПУ здравоохранения. Основные задачи ПМГ;

•   поддержание постоянной готовности структурных подразделений госпиталя для оказания медицинской помощи населению, пострадавшему в ЧС, в установленные сроки и в установленном объеме;

•   оперативное выдвижение в зону ЧС. развертывание, медицинская сортировка и прием пораженных (больных):

•   оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пораженным (больным) при ЧС, в экстренной или неотложной форме;

•   оказание ПМСП (доврачебной, врачебной и специализированной);

•   временная госпитализация нетранспортабельных пораженных (больных) и их лечение:

•   подготовка пораженных (больных) к медицинской эвакуации в стационарные лечебные учреждения, погрузка на транспортные средства, медицинское сопровождение:

•   консультативная помощь специалистам ЛПУ в районе ЧС.

При массовом поступлении пораженных (больных) из очага ЧС в ПМГ объем медицинской помощи в зависимости от обстановки сокращается (в соответствии с установленными клиническими рекомендациями) до приема, медицинской сортировки и подготовки к эвакуации пораженных (больных), состояние которых позволяет отложить часть мероприятий медицинской помощи до их поступления в стационарные ЛПУ.

Госпиталь в полевых условиях размещается в пневмокаркасных модулях, а в населенных пунктах - в зданиях местных лечебных учреждений или приспособленных помещениях, выделенных для этих целей местной администрацией в районе ЧС (школы, клубы, спортивные залы и др.).

ПМГ состоит из двух частей: постоянной и переменной.

Постоянная часть ПМГ:

•   управление;

•   лечебно-диагностические подразделения (приемно-диагностическое. хирургическое, педиатрическое, реанимационно-анестезиологическое, госпиталь-но-эвакуационное, лабораторное, переливания и заготовки крови, поликлиническое, медицинской статистики);

•   бригады экстренного реагирования;

•   подразделения обеспечения автономной работы госпиталя — аптека, отделение материально-технического обеспечения и инженерно-технический отдел.

Переменную часть ПМГ используют в соответствии с характером ЧС и преобладанием среди пораженных той или иной патологии. Как правило, она включает бригады специализированной медицинской помощи хирургического, травматологического, нейрохирургического, ожогового, офтальмологического. анестезиолого-реанимационного. терапевтического, педиатрического, радиологического, токсикологического и других профилей. Бригады формируют из квалифицированных специалистов базовых лечебных учреждений Минздрава России. ФМБА России, РАМН, предназначенных и привлекаемых для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

В зону ЧС в зависимости от реальной обстановки ПМГ выдвигается полностью или частично и развертывается (в зависимости от профиля пострадавших, конкретной медико-тактической обстановки в районе ЧС) в различных вариантах:

•   БЭР с инженерно-техническим персоналом и без него;

•   одна или несколько бригад специализированной медицинской помощи i инженерно-техническим персоналом и без него;

•   полевой госпиталь хирургического, терапевтического, педиатрического, туберкулезного, токсико-терапевтического профиля, а также многопрофильный или в других вариантах.

Госпиталь к месту развертывания перемещают всеми видами транспорта (авиационным, железнодорожным, водным, автомобильным). В составе ПМГ, как правило, развертывают отделения:

•   приемно-диагностическое отделение для приема, размещения, регистрации поступающих пораженных (больных), медицинской сортировки, при необходимости специальной санитарной обработки, оказания ПМСП легкопо-раженным и по неотложным показаниям тем, кому она не оказана ранее, доставки пораженных в другие функциональные подразделения госпиталя, медицинской эвакуации пораженных в стационарные ЛПУ:

•   хирургическое отделение совместно с реанимационно-анестезиологическим отделением развертывает операционно-перевязочное и реанимационное отделения для оказания хирургической помощи и проведения анестезиолого-реанимационных и противошоковых мероприятий пораженным (больным);

•   госпитально-эвакуационное отделение для развертывания госпитального отделения и лечения послеоперационных и других нетранспортабельных пораженных (больных) до решения вопроса о транспортабельности, обеспечения медицинского сопровождения при медицинской эвакуации пораженных (больных).

Перечень, число и состав бригад специализированной медицинской помощи, привлекаемых для работы в ПМГ, зависят в основном от вида ЧС, массовости поступления и структуры входящего потока пораженных (больных), объема оказываемой медицинской помощи и др.

Бригады экстренного реагирования и специализированной медицинской помощи — мобильные формирования службы медицины катастроф — предназначены для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пораженным в ЧС в местах происшествий и в лечебных учреждениях. на базе которых они временно функционируют, медицинской эвакуации пораженных. Бригады специализированной медицинской помощи создают на базе специализированных лечебных учреждений или специализированных отделений многофункциональных ЛПУ. в том числе регионального и федерального уровней, и комплектуют врачами-специалистами, средним медицинским персоналом этих учреждений.

Основные профили, штаты и оснащения бригад специализированной медицинской помощи, порядок их доставки (выдвижения) и работы в районе ЧС определяются типовым Положением о бригадах специализированной медицинском помощи Службы медицины катастроф, утвержденным Минздравом России.

Всех пораженных (больных) после оказания им необходимого объема медицинской помощи и временной госпитализации при нетранспортабельности эвакуируют в стационарные ЛПУ для продолжения лечения.

Медицинский отряд быстрого реагирования (МОБР) формируют на базе территориального центра медицины катастроф (ТЦМК) субъекта РФ.

Основные задачи МОБР:

•   поддержание постоянной готовности отряда для оказания медицинской помощи населению, пострадавшему в ЧС, в установленные сроки и в установленном объеме;

•   оперативное выдвижение в зону ЧС, развертывание, прием и медицинская сортировка пораженных (больных);

•   оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пораженным (больным) при чрезвычайных ситуациях, в экстренной или неотложной форме;

•   оказание ПМСП пораженным (больным):

•   подготовка пораженных (больных) к медицинской эвакуации в стационарные лечебные учреждения, погрузка на транспортные средства, медицинское сопровождение;

•   временная госпитализация нетранспортабельных пораженных (больных) и их лечение;

•   консультативная помощь специалистам местных ЛПУ в районе ЧС.

При массовом поступлении пораженных (больных) из очага чрезвычайной ситуации объем оказываемой в МОБР медицинской помощи в зависимости от обстановки может сокращаться (в соответствии с установленными стандартами).

МОБР комплектуют штатным персоналом ТЦМК и внештатными медицинскими специалистами ЛПУ субъекта РФ. входящими в состав бригад специализированной медицинской помощи.

В зависимости от конкретной медико-тактической обстановки в районе ЧС МОБР может быть усилен специалистами бригад специализированной медицинской помощи ЛПУ субъекта РФ.

Отряд к месту развертывания перемещают всеми видами транспорта (авиационным, железнодорожным, водным, автомобильным).

МОБР в полевых условиях размещают в модулях (пневмокаркасных и др.), а в населенных пунктах используют здания местных лечебных учреждений или приспособленные помещения, выделенные для этих целей местной администрацией в районе ЧС (школы, клубы, спортивные заль; и др.)

Для оказания медицинской помощи пораженным в ЧС в составе МОБР развертывают сортировочно-эвакуационное. операционно-перевязочное отделения. изолятор и аптеку.

Формирования службы медицины катастроф на региональном и муниципальном уровнях:

•   врачебные выездные (линейные) бригады скорой медицинской помощи;

•   фельдшерские выездные (линейные) бригады скорой медицинской помощи:

•   врачебно-сестринские и фельдшерские бригады, формируемые на базе городских центральных районных и участковых больниц, поликлиник и врачебных амбулаторий.

Штаты и оснащение бригад, порядок их выдвижения и деятельности в районе ЧС определяются положениями, утверждаемыми в соответствии с действующим законодательством в области здравоохранения.

Учреждения службы медицины катастроф:

•   федеральное государственное бюджетное учреждение особого типа ВЦМК «Защита» Минздрава России;

•   государственные бюджетные (казенные) учреждения особого типа;

•   территориальные центры медицины катастроф субъектов РФ;

•   лечебные учреждения, выделяемые на федеральном, региональном и муниципальном уровнях по плану-заданию соответствующего органа исполнительной власти в сфере здравоохранения для приема и оказания медицинской помощи пострадавшим при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.


 

 



 

 

 

Читайте также:

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Пред След

ЛЕЙКОЦИТУРИЯ

Это один из основных симптомов мочевой инфекции, а при латентном ее течении — единственный. Признаком лейкоцитурии считается наличие в анализе мочи более 6—8 лейкоцитов в поле зрения. В случае щелочной...

ОРГАНИЗАЦИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИИ

В Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 32) определен новый для российского здравоохранения вид медицинской помощи — паллиативная...

ДЕТСКИЕ СТРАХИ

Одним из проявлений невротического состояния у детей являются страхи. Ребенок раннего возраста, не обладая жизненным опытом, часто не видит реальной опасности там, где она есть, и, наоборот, боится всего нового,...

НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Клинические и лабораторные признаки надпочечниковой недостаточности возникают при уменьшении или прекращении секреции гормонов корой надпочечников. Функция коры надпочечников имеет жизненно важное значение, поскольку синтезируемые ею гормоны обладают очень широким спектром...

ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В 2004-2011 гг

ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В 2004-2011 гг

В 2004-2006 гг. усилия органов законодательной и исполнительной власти направлены не только на формирование специального отраслевого законодательства об охране здоровья населения, а преимущественно на законодательное разделение полномочий уровней власти, формирование...

НОРМЫ ПРИБАВКИ В ВЕСЕ

НОРМЫ ПРИБАВКИ В ВЕСЕ

Во время беременности вы, естественно, поправитесь. На сколько вы должны поправляться во время беременности, покажет табл. 1.5.

Последипломное медицинское образование

Система образования в Российской Федерации — совокупность трех взаимодействующих компонентов: •   преемственные образовательные программы и государственные образовательные стандарты различного уровня и направленности; •   сеть реализующих их образовательных учреждений, независимо от...

ПРИЗНАКИ НАЧАЛА РОДОВ

Лишь некоторые женщины предпочитают ложиться в роддом за несколько дней до предполагаемого срока родов. Большинство беременных собираются приехать туда с началом родовой деятельности, поэтому разберемся, что же считать началом родов. ...

НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

Нарушения ритма сердца разнообразны по происхождению, механизмам развития, встречаются во всех возрастных группах, что во многом определяет трудности диагностики и лечебной тактики. Этиология. Аритмии могут быть обусловлены кардиальны-ми, экстракардиальными и...

Пятый год жизни ребенка

Пятый год жизни ребенка

Сейчас уже не имеет смысла часто взвешивать ребенка и измерять его рост, но делать это дважды в год просто необходимо. Если и масса тела, и рост увеличиваются пропорционально, —...

КОГДА И ПОЧЕМУ ЖЕНЩИНЫ НАБИРАЮТ ВЕС

Самопроверка: для вас ли эта книга? 1. Есть ли у вас сейчас или был ранее ПМС? 2. Испытываете ли вы (или раньше испытывали) в предменструальный период постоянный голод? 3. После 18 лет вы...

КОГДА КОНТРАЦЕПЦИЯ ПОКАЗАНА С МЕДИЦИНСКОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ

Хотите Вы иметь ребёнка или нет — решать Вам, также ка и то, нужны ли Вам противозачаточные средства. Однако необходимо прислушаться к мнению врачей, которые считают, что существуют ситуации, когда...

ПОСЕЩЕНИЕ ГИНЕКОЛОГА

Чаще всего именно на третьем месяце беременности вы проходите полное медицинское обследование. Начинать, конечно, нужно с посещения акушера-гинеколога, который и будет наблюдать вас в течение всей беременности. Или, говоря по-простому,...

КРОВОТОЧИВОСТЬ И ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ

КРОВОТОЧИВОСТЬ И ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ

▲ Основные типы кровоточивости. ▲ Некоторые заболевания с геморрагическим синдромом. ▲ Самые частые варианты анемий у детей. ▲ Дифференциальный диагноз анемий. ▲ Варианты гипогликемии у детей. ▲ Значение изменений крови в патологии. КРОВОТОЧИВОСТЬ Одним из проявлений...

ПРЕДВЕСТНИКИ РОДОВ

Обычно за несколько дней до родов у женщины появляются новые ощущения. У многих беременных женщин возникает чувство беспокойства, тяга к «гнезду», они начинают убирать, чистить, мыть, проверяют «приданое» ребенка. В...

ПЕРВЫЕ ПУТЕШЕСТВИЯ с малышом

ПЕРВЫЕ ПУТЕШЕСТВИЯ с малышом

Отдых всей семьей — прекрасная возможность для ребенка провести в компании обоих родителей целых две или три недели. Тем более что для любого карапуза расставание с самыми близкими для...

БОЛЬ В ГОРЛЕ

БОЛЬ В ГОРЛЕ

Причины возникновения боли в горле разнообразны. Чаще всего боль в горле беспокоит при фарингите. Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. Это заболевание редко бывает изолированным, обычно сочетается...

wume.ru