Рак шейки матки: причины, симптомы и лечение в статье гинеколога Барковской А

Рак шейки матки: причины, симптомы и лечение в статье гинеколога Барковской А

Рак шейки матки – симптомы и лечение

Что такое рак шейки матки? О причинах, диагностике и методах лечения пойдет речь в статье доктора Барковской А. Ю., гинеколога со стажем 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Рак шейки матки – это злокачественное заболевание, которое поражает слизистую оболочку шейки матки (шейку матки).

По распространенности среди онкологических заболеваний эта патология занимает пятое место среди населения и четвертое среди женщин. Ежегодно выявляется около 600 000 новых случаев заболевания и регистрируется около 300 000 случаев смерти от рака шейки матки [9]. В России ежегодно диагностируется около 20 000 случаев, смертность от болезни в возрастной группе 15–39 лет составляет 21,1% [1].

Рак шейки матки носит спорадический характер. Это означает, что данная патология не является наследственной, а находится под влиянием факторов окружающей среды. Основная причина рака шейки матки – вирус папилломы человека. В большинстве случаев выявляются ВПЧ 16 и 18. По данным различных исследований, процент инфицированных ВПЧ среди населения колеблется от 80 до 95% [8]. Важно понимать, что решающее значение имеет не обнаружение папилломавирусной инфекции, а время ее присутствия в организме. Раку предшествуют предраковые изменения, называемые цервикальной интраэпителиальной неоплазией или дисплазией шейки матки. Это предраковое поражение, которое часто превращается в рак, если его не лечить. На развитие онкопатологии от дисплазии до рака уходит 7-10 лет. В этот период времени клинических признаков заболевания нет.

Дисплазия шейки матки успешно диагностируется, и чаще всего лечение простое, органосохраняющее, не влияет на репродуктивные функции и в большинстве случаев гарантирует полное выздоровление. Поэтому появление рака – это апофеоз упущенных возможностей, что делает отсутствие своевременного скрининга на дисплазию шейки матки и рак шейки матки актуальной проблемой для современной медицины и общества.

Факторы риска развития рака шейки матки включают:

    раннее начало половой жизни; Частая смена половых партнеров; отказ от использования барьерного метода контрацепции; использование оральных контрацептивов; курение; наличие инфекций, передающихся половым путем; иммуносупрессивное лечение аутоиммунных заболеваний и лечение новообразований в других местах) [2].

Симптомы рака шейки матки

Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Клиническая картина появляется только в момент возникновения осложнений, которые выражаются следующими симптомами:

    Кровянистые выделения из половых путей после полового акта или гинекологического осмотра; Вагинальное кровотечение в период постменопаузы; Межменструальные гнойные выделения из половых путей; Изменение менструального цикла; Обильное кровотечение, которое трудно остановить; Выделения из половых путей с неприятным запахом; Хроническая боль в области таза и поясницы; нарушение мочеиспускания и стула; Отеки нижних конечностей [1] [2].

Патогенез рака шейки матки

Вирус папилломы человека проникает в эпителиальную клетку, гнездится в ее геноме и начинает использовать свои ресурсы для синтеза своих белков и размножения. В то же время ВПЧ может повредить участки генов, ответственных за апоптоз (запрограммированную гибель клеток). Если вирус остается в организме в течение длительного времени, увеличивается риск повреждения участков генов и возникновения мутаций. Мутации могут привести к неконтролируемому делению клеток, которое характеризуется инвазивным ростом, способностью проникать в лимфатические и кровеносные сосуды и метастазированием – образованием вторичных участков роста опухоли в других тканях.

Классификация и стадии развития рака шейки матки

С точки зрения гистологии (по строению ткани) выделяют следующие виды рака шейки матки:

    Плоскоклеточный рак, возникающий из эпителиальных клеток шейки матки и наружной шейки матки (внешняя часть шейки матки, которую можно увидеть в зеркале), составляет примерно 70-80% всех случаев. Аденокарцинома или аденокарцинома, происходящая из эпителия шейных желез, составляет около 10-20% всех случаев; низкодифференцированный рак составляет 10% всех случаев; Другие гистологические типы злокачественных новообразований – менее 1% (карцинома стекловидного тела, нейроэндокринные опухоли, аденокарцинома и др.) [1] [2] [3].

Как и в случае любого рака, существует классификация TMN, Международная классификация злокачественных новообразований, разработанная для рака шейки матки. Его используют для определения распространения опухолевого процесса. Различают клиническую и патологическую стадии. Стадия клинического продвижения определяется перед лечением на основании физического осмотра, пальпации, кольпоскопии, биопсии шейки матки, выскабливания шейки матки, урографии, цистоскопии, компьютерной томографии простаты, УЗИ, компьютерной томографии таза и магнитно-резонансной томографии. Степень клинического прогресса определяет стратегию лечения. Патоморфологическое определение стадии проводится после хирургического вмешательства на основании гистопатологического исследования; он является наиболее точным и определяет дальнейшую тактику лечения и прогноз.

Также в клинической практике классификация FIGO используется для определения развития неопластического процесса. В таблице ниже представлена ​​классификация в зависимости от стадии рака шейки матки (FIGO, 2009) и распространения опухолевого процесса (TMN, 2010):

    Tx – недостаточно данных для оценки распространения опухоли. Tis – карцинома in situ, что означает, что неопластический процесс не проник через базальную мембрану, и многие специалисты приравнивают эту стадию к тяжелой дисплазии шейки матки (CIN III). Согласно FIGO stage 0. Т1 – распространение опухолевого процесса в шейке матки. FIGO Этап 1. T1a – инвазивная опухоль, не визуализируется, определяется только на основании гистологического исследования. FIGO Этап 1а. T1a1 – инвазия шейки матки на глубину не более 3 мм с горизонтальным распространением до 7 мм. FIGO Этап 1a1. T1a2 – инвазия стромы шейки матки от 3 до 5 мм, горизонтальное распределение не превышает 7 мм. FIGO Этап 1a2. T1b – клинически очевидное поражение большего размера, чем T1a и T1a2, т. е. более 5 мм в инвазии или горизонтальное распространение более 7 мм FIGO Этап 1b. T1b1 – опухоль размером менее 4 см. FIGO этап 1b1. T1b2 – опухоль размером более 4 см. FIGO этап 1b1. T2 – Рак распространился за пределы шейки матки, но не распространяется на параметры (ткани, окружающие матку). FIGO этап 2. Т2а – опухоль меньше 4 см. Этап 2а по фиг. T2b – опухоль размером более 4 см. FIGO Этап 2b. Т3 – распространение опухолевого процесса за пределы шейки матки, включая стенки таза и нижнюю 1/3 влагалища, а также случаи, сопровождающиеся гидронефрозом (увеличение почечной лоханки и чашечки, приводящее к нарушению функции почек). FIGO этап 3. Т3а – опухоль, поражающая нижнюю треть влагалища. FIGO этап 3а. T3b, опухоль, затрагивающая стенку таза и / или приводящая к гидронефрозу и нефункционирующей почке. FIGO Этап 3b. Т4 – рак, поражающий мочевой пузырь и прямую кишку. FIGO этап 4а. MX – недостаточно данных для оценки наличия отдаленных метастазов. М1 – наличие отдаленных метастазов. FIGO Этап 4b. NX – недостаточно данных для оценки степени распространения опухоли в лимфатической системе. N0 – отсутствие признаков поражения регионарных лимфатических узлов (группа лимфатических узлов, достигнутая лимфатическими сосудами от пораженных органов). N1 – метастазы в регионарные лимфатические узлы [1] [2].
Читайте также:  Ношение ребенка при дисплазии тазобедренного сустава: основные методы

Осложнения рака шейки матки

Осложнения рака шейки матки включают:

    болевой синдром; Синдром компрессии органов малого таза; кровотечение.

Болевой синдром появляется на более поздних стадиях заболевания, когда опухоль распространяется по тазовым нервным сплетениям, брюшине малого таза и сдавливает соседние органы. Как правило, боль характеризуется тем, что она постоянная, болезненная и часто плохо лечится.

Синдром тазовой компрессии – это заболевание мочевыделительной системы и прямой кишки. Эта опухоль может закупоривать мочеточники, что приводит к гидронефрозу и нарушению функции почек. Давление на мочевой пузырь приводит к появлению болей внизу живота при мочеиспускании и учащению мочеиспускания. Дисфункция прямой кишки проявляется болью при дефекации, изменением формы стула и запорами. Сдавление вен и лимфатических сосудов может привести к отеку нижних конечностей.

Вагинальное кровотечение также может возникнуть на ранних стадиях. На более поздних стадиях кровотечение становится обильным, трудно контролируемым и часто является причиной смерти пациентов с раком шейки матки.

На поздних стадиях могут развиваться свищи между влагалищем и мочевым пузырем или между влагалищем и прямой кишкой, что проявляется выделением мочи или фекалий из половых путей [1] [2] [6].

Диагностика рака шейки матки

Диагноз рака шейки матки основывается исключительно на гистологическом исследовании ткани. Обычно этому предшествуют:

    Мазок онкоцитологический простой или жидкий; тестирование на наличие вируса папилломы человека методом ПЦР; расширенная кольпоскопия (обычная кольпоскопия означает просто осмотр влагалища и шейки матки, в то время как окрашивание йодом и уксусом – расширенная кольпоскопия, теперь термин «кольпоскопия» всегда означает «расширенная кольпоскопия») Биопсия шейки матки и / или соскоб из цервикального канала.

Кроме того, чтобы определить стадию рака шейки матки, оценить распространение опухоли и выбрать лучшую тактику лечения, мы проводим:

    УЗИ органов малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства; Рентгенограмма грудной клетки; Определение уровня онкомаркеров SCC в сыворотке крови (при плоскоклеточном раке); МРТ малого таза с внутривенным контрастированием; Компьютерная томография таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.

В качестве дополнительных методов исследования используются:

    Гистероскопия – эндоскопическое исследование полости матки и цервикального канала; Цистоскопия – это эндоскопическое исследование мочевого пузыря и уретры. Рекомендуется при любых недугах, распространении опухоли на переднюю стенку влагалища и когда опухоль превышает 4 см; Ректоманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки, проводится при наличии недугов, когда опухоль распространяется на заднюю стенку влагалища, когда опухоль превышает 4 см; экскрементная урография – рентгенологическое исследование, контрастирующее с мочевыводящими путями (почечная лоханка, мочеточники, мочевой пузырь, уретра); костная сцинтиграфия – рентгенологический метод, направленный на выявление метастазов в кости, выполняемый при наличии симптомов; лапароскопия с лимфаденэктомией – хирургическая процедура, направленная на взятие биопсии (удаляется весь орган) лимфатических узлов с целью обнаружения метастазов; ПЭТ-КТ – рентгенологическое исследование, направленное на обнаружение отдаленных метастазов и изменений лимфатических узлов, чаще используется для оценки эффективности терапии; МРТ головного мозга для выявления метастазов в мозг, выполняемая при наличии симптомов [1] [2] [6].

Лечение рака шейки матки

Объем лечения зависит от размера опухоли и стадии заболевания. Только операция может гарантировать полное выздоровление. Лучевая терапия и химиотерапия используются, когда радикальное лечение невозможно.

Возможные виды хирургического вмешательства:

    Конизация шейки матки – удаление части шейки матки в виде конуса, основание которого приходится на наружный зев, в пределах здоровых тканей; операция I типа – удаление матки вместе с шейкой матки; Операция II типа – удаление матки вместе с шейкой матки, частью связок и регионарными лимфатическими узлами; Операция III типа – удаление матки вместе с шейкой матки, связок матки, лимфатических узлов и верхней трети влагалища; Трахелэктомия – удаление шейки матки с тканью шейки матки, верхней трети влагалища, регионарными лимфатическими узлами и установление анастомоза (соединения) между телом матки и влагалищем; Цель процедуры этого типа – сохранить способность женщины вынашивать беременность.

Рассмотрите возможность лечения рака шейки матки в зависимости от стадии заболевания.

Рак in situ или тяжелая дисплазия (CIN III) – конизация шейки матки с возможным соскобом цервикального канала. Затем оценивают границы резекции, если в них нет раковых клеток, лечение считается достаточным.

T1a, микроинвазивная карцинома – конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала с последующей гистологической оценкой краев резекции [1] [2].

T1a1 – конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала с последующей гистологической оценкой краев резекции. При наличии сопутствующей гинекологической патологии (миома матки, аденомиоз и др.) И если нет необходимости в сохранении фертильности, проводится первый вид операции (удаление матки). В случае «положительного» края резекции конизация шейки матки выполняется несколько раз. Если повторная реконструкция невозможна, пациента рассматривают как T1B1 [1] [2].

T1a2 – это модифицированная расширенная гистерэктомия (операция 2 типа). При наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству может применяться лучевая терапия. Для сохранения фертильности выполняется широкая конизация шейки матки с лимфоаденэктомией (лапароскопическим или вагинальным доступом) или трахелэктомией [1] [2].

T1b1, T1b2 – расширенное потрошение матки (3 тип операции). Органосохраняющая лучевая терапия может рассматриваться как альтернативный вариант лечения. Для сохранения фертильности может быть проведена трахелэктомия. Затем оценивается риск развития рака: если риск высокий и средний, после операции назначают химиолучевую терапию [1] [2].

T2a, T2b – возможны следующие варианты лечения:

    Расширенная экстирпация матки (операция 3 типа); химиолучевое лечение; химиотерапия с последующей дилатационной гистерэктомией [1] [2].

IIB-IVB – проводится химиолучевая терапия. При отсутствии повреждения стенки таза, тазовое обследование (удаление мочевого пузыря, прямой кишки, матки с шейкой матки и придатков) является вариантом лечения, особенно при наличии свищей. В случае асимметричного отека нижней конечности, боли в ноге, блокирования оттока мочи в мочеточнике и изменений тазовой стенки пациенту может быть предложена только паллиативная помощь (направленная на облегчение симптомов, а не на лечение) [1] [2 ].

Прогноз. Профилактика

Прогноз при раке шейки матки зависит от стадии заболевания. В онкологии пятилетнюю выживаемость принято оценивать:

    на I этапе – 88,8%. во II стадии – 74%; В III стадии – 51,4%; в IV стадии – 7,8% [10].

Профилактика направлена ​​на выявление проблемы в предраковой стадии, когда есть возможность полностью вылечить болезнь и низкий риск ее рецидива.

Для этого рекомендуется пройти следующие обследования:

    мазок на онкоцитологию – 1 раз в год; Кольпоскопия также 1 раз в год; Тест ПЦР на ВПЧ – при каждой смене партнера или раз в пять лет.

Особая профилактика также включает вакцинацию против ВПЧ детям в возрасте от 12 до 14 лет до того, как они станут сексуально активными. Вакцинация взрослых не рекомендуется, так как у каждого взрослого есть 87-97% шанс заразиться ВПЧ в начале половой жизни.

Читайте также:  Ангина артрит: симптомы и лечение

Были разработаны различные типы вакцин, которые различаются числом штаммов, от которых они защищают. В настоящее время наиболее эффективная вакцина активна против ВПЧ типов 6, 11, 16, 31, 33, 45, 52, 58. Препарат вводят в дельтовидную мышцу трижды с интервалом в два месяца, а затем снова через шесть месяцев. Однако важно помнить, что вакцинация снижает риск развития рака шейки матки, но не является полной альтернативой скринингу. А

Ранняя стадия рака шейки матки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас есть строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Код МКБ-10 Причины Патогенез Симптомы Где болит? Этапы Осложнения и последствия
    Диагностика Как протестировать? Дифференциальная диагностика Уход С кем связаться? Подробнее о лечении Профилактика Прогноз

Рак шейки матки (РШМ) – самая распространенная проблема по сравнению с другими женскими заболеваниями. Ежегодно, по данным ВОЗ, у 500 000 женщин диагностируется рак шейки матки. Впервые ранняя стадия рака шейки матки часто случайно обнаруживается во время посещения гинеколога, куда женщины обычно приходят с другими симптомами, не связанными с данной патологией.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины ранней стадии рака шейки матки

Папилломавирусная инфекция официально признана наиболее влиятельным фактором в формировании рака шейки матки. Их много, но лишь некоторые из них считаются онкогенными. Наиболее опасны типы ВПЧ 16 и 18, средний риск – типы 33, 35 и 39, минимальный – 6 и 11.

Ранний рак шейки матки может быть вызван множеством причин:

    начало половой жизни до 16 лет; половые отношения с несколькими партнерами (более 3-х в год) или с партнером-мужчиной; Длительная гормональная контрацепция; множественные аборты; первые роды в очень раннем возрасте; травмы шейки матки и ранения в результате родов; генетическая предрасположенность; Никакой интимной гигиены; курение; Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), как бактериальные, так и вирусные. Генитальный герпес или другие заболевания наружных половых органов.

Человеческое тело настолько удивительно, что вы не можете смотреть только на физиологические соображения, исследуя причины того или иного заболевания. Существует множество проверенных научных исследований, подтверждающих связь между раком женских половых органов и образом жизни, социальным положением и менталитетом женщин. В частности, склонность женщин к злобе, неспособность прощать, частые стрессовые ситуации, длительная депрессия, снижающая иммунитет и способность организма к самовосстановлению, увеличивают риск таких заболеваний. Предрасполагающими факторами также являются низкий социальный статус и неблагоприятные экономические условия.

[7], [8], [9], [10]

Патогенез

Шейка матки у женщины снаружи покрыта многослойным гладким эпителием, который имеет блестящую поверхность и бледно-розовый цвет. Он состоит из базального, промежуточного и поверхностного слоев. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, стенки которого выстланы цилиндрическим эпителием, в котором чаще всего развиваются патологические процессы.

Затяжное заболевание может привести к таким осложнениям, как предраковое состояние и рак шейки матки. Все виды дисплазии шейки матки относятся к предраковым заболеваниям – легкой, средней, тяжелой степени. Визуально дисплазия в виде красного пятна на бледно-розовой ткани шейки матки.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Симптомы ранней стадии рака шейки матки

В целях стандартизации диагностики заболевания код МКБ-10 (Международная статистическая классификация болезней и проблем ВОЗ) – класс 2, раздел C53 «Злокачественные новообразования шейки матки» включает следующие элементы:

    0 – МНШМ внутренней части (практически недоступный для осмотра канал шейки матки и внутренний зев); 1 – разрастание на наружной шейке матки (опухоль, покрывающая поверхность шейки матки и наружный зев); 8 – Поражение шейки матки за пределами вышеуказанных мест; 9 – Рак шейки матки в неуточненной части.

Рак шейки матки долгое время протекает бессимптомно в организме, поэтому ранняя стадия рака шейки матки диагностируется редко и может проявляться только в виде трудно поддающихся выявлению недугов. Отсутствие четких клинических симптомов и выраженных недомоганий в начале болезни создает диагностические трудности, а нерегулярные осмотры у гинеколога полностью снижают шансы на своевременную диагностику заболевания.

[20], [21], [22], [23], [24]

Первые признаки

На ранних стадиях первые симптомы расплывчаты и неспецифичны, они становятся более заметными по мере роста опухоли. Это значительно снижает возможность ранней диагностики. Рак шейки матки на ранней стадии может сопровождаться как одиночными, так и системными симптомами, такими как:

    нарастающая слабость тела, недомогание, быстрая утомляемость; внезапная необъяснимая потеря веса; изменения обычного состояния менструации; ощущение тяжести во влагалище; боль во время полового акта; обильные жидкие водянистые выделения; Мутные кровянистые контактные выделения.

[25], [26], [27], [28], [29]

Где болит?

Стадии

Непосредственно рак шейки матки, как и любой неопластический процесс, делится на 4 стадии:

    0 или ранняя стадия рака шейки матки – при своевременном лечении прогноз 98-100% благоприятный; Стадия 1 для большей точности разделена на две подгруппы: А – когда опухоль проникает в эпителий шейки матки не более чем на 3 мм, диагностируется только микроскопически, Б – характеризуется проникновением опухоли в ткань более чем на 3 мм, уже клинически. определенный; 2 стадия характеризуется проникновением опухоли в матку; На стадии 3 опухоль прорастает в стенки лоханки, также развивается почечная недостаточность, поскольку опухоль сдавливает мочеточник; 4 стадия характеризуется распространением опухоли на соседние органы, лимфатические узлы и образованием отдаленных метастазов.

Без надлежащего лечения и в присутствии минимальных канцерогенов рак шейки матки на ранней стадии быстро переходит в инвазивную форму.

Осложнения и последствия

На инвазивной стадии, если лечение не требуется, раковые клетки прорастают в лимфатические узлы и кровеносные сосуды и проходят через них в соседние органы, вызывая новые опухоли – метастазы. Из-за воспалительных процессов повышается температура тела, нарушается работа кишечника и мочевыводящей системы. Для поздних стадий характерны симптомы:

    гнойные выделения – при больших опухолях из половых путей появляются выделения с неприятным запахом. Увеличенные лимфатические узлы, опухшие стопы. Боль в спине, пояснице, промежности и малом тазу. Поскольку на шейке матки почти нет нервных точек, боль возникает по мере того, как опухоль продолжает расти. Затрудненное или болезненное мочеиспускание вследствие повреждения мочевого пузыря и мочеточников. Если это сопровождается воспалением почек, учащается мочеиспускание, возможно, с кровью. Затруднение при дефекации, кровь в стуле.
Читайте также:  Прорезывание зубов у младенцев и детей

Представленная диаграмма симптомов показывает, что при неправильном лечении рак шейки матки вызывает осложнения в виде сдавления лимфатических узлов, нефрита, гнойной инфекции мочевыводящих путей, анурии, гидронефроза, образования свищей и т. Д.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Диагностика ранней стадии рака шейки матки

Текущие требования к медико-санитарной помощи призваны обеспечить эффективный диагностический процесс и выявить рак шейки матки на ранней стадии достаточно рано для эффективного лечения в дальнейшем. Первоначальная диагностика заболевания не требует от пациента какой-либо подготовки. Когда женщина приходит к гинекологу, ее осматривают в зеркало и впервые выявляют различные заболевания шейки матки. С целью выяснения характера заболевания следует провести цитологическое исследование мазков для исключения онкологических патологий. Если результаты сомнительны или отрицательны, диагноз ставится совместно с другими специалистами.

Диагностику рака можно разделить на несколько групп:

Общий осмотр гинеколога

    Общий осмотр на гинекологическом кресле наружных половых органов; Осмотр в зеркало, а также ручной осмотр состояния слизистой оболочки шейки матки.

Анализирует

    Общий и биохимический анализ крови и мочи; Окрашивание люголем; Мазок Папаниколау. Женщинам следует ежегодно сдавать мазок из шейки матки для выявления ранних стадий рака шейки матки; Тест на ВПЧ для типов 16 и 18; Бактериологические и бактериологические исследования выделений.

Инструментальная диагностика

    Кольпоскопия – это особый метод исследования шейки матки с использованием оптической системы, позволяющий увеличить изображение в 10-40 раз, а значит, и более детальное обследование. С помощью кольпоскопии можно заранее диагностировать ранние стадии рака шейки матки. Если кольпоскопия выявляет неоднозначные участки на шейке матки, требуется дополнительное обследование. Затем проводится биопсия шейки матки, при которой из шейки матки берется небольшой участок слизистой для детального исследования в лабораторных условиях. После того, как биопсия будет сделана, можно будет определить окончательный анализ. Рентгенограмма грудной клетки; внутривенная урография почек; Рентген прямой кишки и мочевого пузыря; Ультразвуковое исследование органов малого таза – обязательный этап диагностики при подготовке к хирургическому вмешательству; По показаниям проводится компьютерная томография малого таза для оценки возможности поражения соседних органов опухолью; МРТ.

Все вышеперечисленные диагностические процедуры рекомендуются в индивидуальном порядке и под заказ.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Как обследовать?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика рака шейки матки ранней стадии проводится с такими гинекологическими заболеваниями, как:

    Полипы шейки матки; РЭ с распространением на шейку матки; метастатические изменения.

К кому обратиться?

Лечение ранней стадии рака шейки матки

Лечение рака шейки матки делится на два типа: радикальное, направленное на полное излечение, и паллиативное, когда больше нет шансов на успешное лечение, а лечение направлено на облегчение симптомов и облегчение боли с помощью обезболивающих.

Хирургическое лечение опухоли шейки матки начинается сразу после ее выявления. Ранние стадии рака шейки матки все еще излечимы. Когда опухоль неинвазивна, то есть не проникла глубоко в эпителиальные клетки, применяется органосохраняющее хирургическое вмешательство, объем которого зависит в основном от возраста и состояния пациента. У молодых женщин детородного возраста оперируют только шейку матки, чтобы они могли иметь детей. Применяются следующие хирургические процедуры: удаление скальпелем очага новообразования, лазерное напыление, криоабляция, ультразвуковая хирургия. Женщинам в постменопаузе проводят операцию по удалению матки.

Лучевая терапия настоятельно рекомендуется на всех этапах – облучение онкологического источника радиоактивными аппликаторами и химиотерапия, поскольку неизвестно, способны ли хирургические процедуры навсегда устранить злокачественные клеточные структуры.

Также обязательно медикаментозное лечение несколькими группами препаратов:

    Противоопухолевые препараты: винбластин или винкристин – капельно 1 раз в неделю. Противоопухолевые антибиотики: митомицин – внутривенно, дозировка индивидуальна. Антиметаболиты: гидроксикарбамид – в монотерапии, 20-30 мг / кг ежедневно в течение 3 недель,

Все препараты следует принимать под контролем специалистов, с осторожностью назначать пожилым людям, пациентам с печеночной недостаточностью, заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В любом случае опухолевого заболевания лечение назначается индивидуально, так как на него влияет множество факторов: стадия развития, масштаб распространения опухоли на соседние органы, сопутствующие заболевания и состояние организма в целом.

Народные средства для лечения рака шейки матки

Очень часто народное лечение рака шейки матки на ранней стадии дополняет традиционное лечение, но только с согласия и наблюдения лечащего врача. Ранняя стадия рака шейки матки в большинстве случаев позволяет в качестве дополнительной терапии использовать народное лечение после операции или химиотерапии.

Есть много лечебных трав, приготовленных из тщательно подобранной смеси лекарственных трав, которые помогают облегчить боль, обладают очищающими и противовоспалительными свойствами. Однако часто пациенты полностью отказываются от традиционного лечения из-за недоверия к врачам или по другим причинам и доводят ситуацию до критической стадии, когда хирургическое вмешательство не имеет смысла. Поэтому главное условие применения лекарственных средств на травах – заранее сообщить о своем намерении врачу. Поможет правильно подобрать дозировку готовых фитопрепаратов или растительных комплексов с учетом их совместимости с лекарствами и состояния организма, а также вовремя предотвратить последствия возможных аллергических реакций при индивидуальной непереносимости. к определенным ингредиентам.

Наиболее известна своими лечебными, противораковыми свойствами настойка барбариса: 1 столовую ложку мелко нарезанных сухих корней барбариса залить 2 стаканами кипятка, кипятить 5 минут, процедить и принимать по ½ стакана 3 раза в день в течение 3-4 недель. .

Гомеопатия как метод лечения онкологии основана на приеме лекарств из этих растений, которые являются естественными ядами, и за счет этого излечивает ранние стадии рака шейки матки.

Настойка сельдерея: 1 столовую ложку измельченных сушеных стеблей растений (продается в аптеке) залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимайте по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды, каждый день. 4-недельный курс.

Настойка болиголова на 40% спирте: 1 капля, разведенная в 100 мл воды. Увеличивайте дозу на 1 каплю каждый день, но обращайте внимание на симптомы отравления – при малейшем головокружении уменьшите дозу на 3 капли. На это уходит 10-15 дней.

Также существует несколько схем одновременного приема двух ядов – болиголова и клопов (очищает кровь, удаляет химические следы, повышает иммунитет), но у каждого организма своя толерантность к ядам, поэтому следует уточнить возможность применения такого метода с ваш доктор.

ю45щ, юч6щ, ю47щ

Оцените статью
Добавить комментарий