Тератозооспермия – причины патологии и лечение

Тератозооспермия – причины патологии и лечение

Тератозооспермия

Тератозооспермия – это состояние, при котором наблюдается несколько симптомов нарушения фертильности. Тератозооспермия – это не показатель общего мужского бесплодия, а лишь показатель снижения способности к зачатию.

Синдром тератозооспермия

Тератозооспермия чаще всего выявляется при обследовании пары на бесплодие. При синдроме тератозооспермии выделяют несколько степеней нарушения мужской фертильности, которые характеризуются специфическими показателями:

    Олиготератозооспермия – для того, чтобы произошло оплодотворение, 1 мл эякулята должен содержать не менее 15 миллионов подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов, но при этом синдроме нормальных сперматозоидов в эякуляте слишком мало. Астенотератозооспермия – при этом синдроме уменьшается количество морфологически нормальных сперматозоидов и снижается подвижность сперматозоидов. Существует прямая корреляция между аномалиями сперматозоидов и их способностью двигаться – чем больше структурных аномалий, тем ниже их способность двигаться. Тератозооспермия – при этой степени нарушения в эякуляте обнаруживается более 96% аномальных сперматозоидов. Сперма имеет различные структурные аномалии, вероятность наступления беременности невысока. А если это произойдет, то может быть патология беременности – замершая беременность, самопроизвольный выкидыш.

Тератозооспермия диагностируется с помощью спермограммы. Легкие нарушения фертильности (синдром ОАТ) характеризуются следующими нарушениями:

    В одном мл эякулята меньше 20 миллионов сперматозоидов. Менее 50% сперматозоидов могут сознательно продвигаться вперед. Менее 25% могут двигаться вперед. Менее 3% сперматозоидов морфологически нормальны.

При тяжелой степени нарушения фертильности показатели нарушений будут выше, худшие показатели будут при острой форме нарушения фертильности. Тератозооспермия – наличие у обследуемого пациента всех трех степеней поражения.

Подвижность сперматозоидов оценивается с помощью спермограммы под микроскопом и имеет следующие показатели:

    Группа А – сперма движется вперед. Группа B – сперма пассивно движется вперед. Группа C – сперматозоиды имеют нарушенную траекторию движения, они активно движутся назад и по кругу. Группа D – сперматозоиды неактивны, неподвижны.

Согласно этой оценке, сперматозоиды, принадлежащие к группе А, считаются нормальными. Нормальные сперматозоиды должны составлять более 25% сперматозоидов группы A, более 50% сперматозоидов группы B. Для подтверждения диагноза спермограмму следует исследовать не менее двух или трех раз с интервалом от 2 недель до двух месяцев.

Следует знать, что мужчине с синдромом тератозооспермии следует использовать противозачаточные средства во время полового акта. Зачатие с использованием некачественной спермы может привести к развитию эмбриона с аномалиями.

Тератозооспермия, причины нарушения

Причины тератозооспермии можно разделить на несколько групп:

    Отрицательные воздействия окружающей среды – в эту группу входят все негативные воздействия на организм со стороны внешней среды. На него влияют различные виды радиации, плохое качество воды, суровая экология, прием определенных лекарств и многие другие факторы. Генетический фактор – в некоторых случаях причиной заболевания являются генетические нарушения. Эндокринные расстройства – при нарушении работы органов и эндокринной системы происходит снижение или повышение уровня определенных гормонов, что отрицательно сказывается на качестве спермы. Образ жизни – факторы, негативно влияющие на развитие тератозооспермии, включают: голодание, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение, прием наркотиков, анаболиков, частые стрессовые ситуации, постоянное недосыпание, интенсивные упражнения, избыточный вес, недостаток веса и другие факторы. Заболевания половых органов – заболевания яичек и придатков яичек могут снизить качество спермы или привести к полному бесплодию. Заболевания, снижающие качество сперматогенеза: варикоцеле, доброкачественные и злокачественные опухоли, простатит, мастит, эпидидимит, уретрит, паротит, бактериальные инфекции и многие другие патологические процессы. Аномалии яичек также вызывают тератозооспермию. Повреждение яичек в мошонке может нарушить выработку спермы. Повышенная температура в области яичек, расположенных в брюшной полости, а также другие негативные факторы могут привести к прекращению выработки спермы, к полному бесплодию, к развитию рака. Варикоцеле – заболевание, при котором возникает варикозное расширение вен, повышается температура в яичках, что негативно сказывается на качестве спермы.
Читайте также:  Шумы в сердце у старшего ребенка и новорожденного: причины, диагностика, лечение

Тератозооспермия, лечение

Лечение тератозооспермии зависит от причины, вызвавшей заболевание. В качестве лечения в зависимости от причины используется противовоспалительная, противовирусная, гормональная терапия, а в некоторых случаях требуется помощь психолога. При тератозооспермии многие нарушения лечатся хорошо. Установление причины синдрома тератозооспермии позволяет добиться хороших результатов в лечении данной патологии.

Нарушения, вызванные образом жизни, можно устранить, установив рациональный режим питания, сменив рабочее место, похудев или, наоборот, увеличив вес. Чтобы улучшить качество спермы, следует отказаться от вредных привычек, высыпаться и избегать стрессов. В большинстве случаев качество спермы со временем улучшается.

Снижение качества спермы в результате гормонального сбоя требует определения причины этого состояния. Гормональная терапия поможет восстановить баланс гормонов, улучшить качество спермы. Тератозооспермия также может развиться, если длительное время принимать гормоны для лечения других заболеваний. В тяжелых случаях патологического состояния сперматозоидов рекомендуется прибегать к ЭКО ИКСИ.

Для восстановления качества спермы, помимо различных видов терапии, врач назначает консервативное лечение – общеукрепляющие средства, витамины, ферменты, которые способствуют восстановлению качества спермы. При рекомендации спермограммы часто проводится дополнительная биохимическая проба, в ходе которой определяется содержание тех или иных веществ в мужском организме. Недостаток цинка, витаминов, ферментов негативно сказывается на качестве спермы, приводит к развитию патологических состояний. Для укрепления иммунитета и улучшения качества семенной жидкости назначают следующие препараты:

    Цинк – от содержания цинка в организме зависит работа иммунной системы, репродуктивных функций, нервной и пищеварительной систем. Это один из важнейших элементов биохимического обмена веществ. Большое количество цинка присутствует в тканях простаты, участвует в поддержании уровня тестостерона и подавляет фермент, превращающий тестостерон в эстроген. Уменьшение количества цинка у мужчин приводит к снижению выработки спермы, так как замедляет процесс деления клеток. Фолиевая кислота – улучшает подвижность сперматозоидов. Недостаток фолиевой кислоты может привести к бесплодию, повышенному риску генных мутаций и снижению качества спермы. Магний – увеличивает подвижность сперматозоидов, увеличивает способность к оплодотворению. Витамин С – увеличивает выработку спермы, улучшает кровообращение в тканях яичек. L-карнитин – аминокислота, входящая в состав препаратов, улучшающих сперматогенез. Действие аминокислоты улучшает качество, увеличивает количество семенной жидкости, увеличивает шанс зачатия при бесплодии. Используется как симптоматическое средство при варикоцеле, неуточненной астеноспермии.
Читайте также:  Послеродовая диета: продукты, меню, отзывы | Еда и здоровье

Лечение патологий мужской репродуктивной функции занимает много времени, выздоровление может занять около года. В случаях, когда улучшение качества спермы незначительно или нет, рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение. В Смоленской клинике «Центр ЭКО» проводятся обследования и лечение бесплодия у мужчин. В самых тяжелых ситуациях предлагается услуга донорства зародышевых клеток.

Диагностика тератозооспермии и её лечение

Мужское бесплодие возникает примерно в половине случаев, когда пара испытывает трудности с зачатием. И это часто связано со заниженными показателями спермограммы.

Одна из таких патологий, влияющих на эти показатели, – тератозооспермия. Это заболевание характеризуется повышенным содержанием половых клеток неправильной формы в сперматозоиде, например, удвоением хвоста сперматозоида или неправильной формой головки.

Можно ли вылечить тератозооспермию? Да, это требует выявления и устранения причины расстройства.

Факторы и причины развития тератозооспермии:

    Вирусные инфекции – грипп, эпидемический паротит, ветряная оспа, герпетические инфекции; заболевания мочеполовой системы – простатит, мастит, эпидидимит, заболевания почек и др. могут привести к тератозооспермии; Генетическая предрасположенность и наследственные заболевания, вызывающие нарушения сперматогенеза; Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика; Образ жизни – частые перегревания, ношение тесного белья, вредные привычки (наркомания, алкоголизм, курение) и малоподвижный образ жизни; гормональные нарушения; Прием некоторых лекарств; Воздействие экологических и антропогенных факторов, таких как работа, связанная с воздействием радиоактивных элементов.

Диагностика тератозооспермии

Для диагностики нарушений сперматогенеза и выявления отклонений уролог-андролог назначает два теста:

    Спермограмма – комплексное исследование сперматозоидов, которое показывает степень уплотнения и адгезии, вязкость, цвет, объем и другие характеристики, а также степень подвижности, уровень концентрации и активность сперматозоидов; Тест MAR – тестирование на наличие антиспермальных антител (ASAT).

После получения результатов анализов, подтвердивших заболевание, врач может порекомендовать дополнительные анализы:

Читайте также:  Ротокан (55 мл): инструкция по применению, показания

    УЗИ половых органов; тесты на концентрацию гормонов; тесты, обнаруживающие воспаление и ИППП; Генетический скрининг и встречи с генетиком.

Дополнительная диагностика необходима для определения причины тератозооспермии и составления плана лечения.

Лечение тератозооспермии

Диагноз ставит уролог-андролог, который также назначает необходимое лечение. В первую очередь необходимо начать с устранения провоцирующих факторов, то есть с лечения заболеваний, спровоцировавших патологию.

Лечение может быть:

    Терапевтически – при тератозооспермии, вызванной гормональными нарушениями, воспалительными или инфекционными процессами. Хирургическим путем, если причина плохой спермограммы – варикоцеле.

После выявления и устранения этиологических факторов (причин) назначается дополнительная медикаментозная терапия, направленная на улучшение качества спермы.

Лечение тератозооспермии длится до шести месяцев и может проводиться как отдельное лечение или как дополнительный этап в программе АРТ. Во втором случае устранение патологии и увеличение количества нормальных форм сперматозоидов у пар, планирующих ЭКО, позволяет минимизировать риск прерывания беременности, выкидыша или развития аномалий плода.

ЭКО при тератозооспермии

Наиболее эффективным и быстрым решением проблемы лечения бесплодия у пар с диагнозом мужское бесплодие и тератозооспермия является использование вспомогательной репродуктивной техники – ЭКО.

Экстракорпоральное зачатие приводит к долгожданной беременности даже при очень низком количестве морфологически нормальных сперматозоидов в эякуляте пациентки.

Где лечить тератозооспермию в Краснодаре?

Для диагностики мужского бесплодия используется только современное оборудование и методы исследования. А протоколы ЭКО подбираются индивидуально в зависимости от характера патологии и показывают высокие результаты в борьбе с мужским бесплодием.

Современный анализатор спермы анализирует эякулят в эмбриологической лаборатории и комплексно оценивает все показатели – подвижность, структуру и количество сперматозоидов, а также концентрацию, объем и другие показатели.

При необходимости использования дополнительных вспомогательных репродуктивных технологий мы можем выполнить процедуры ICSI и PICSI, а также микрохирургическую операцию microTESE, которая позволяет под 400-кратным увеличением найти жизнеспособные и морфологически нормальные сперматозоиды в ткани яичка.

Специалисты центра часто сталкиваются с мужским бесплодием, вызванным тератозооспермией. У них большой опыт успешного преодоления проблемы, когда пациенты с патологией спермы становятся отцами.

Оцените статью
Добавить комментарий