Ревматизм: симптомы и лечение в Северо-Восточном административном округе Москвы

Ревматизм: симптомы и лечение в Северо-Восточном административном округе Москвы

Лечение ревматизма

Ревматизм – инфекционное воспалительное заболевание соединительной ткани и суставов, поражающее сердце и нервную систему. Иногда болезнь может быть неинфекционной. Ревматизм – довольно частое заболевание, которое развивается у предрасположенных к нему людей после острой или хронической инфекции носоглотки, вызванной стафилококком.

Ревматизм – заболевание, вызванное инфекционно-аллергической реакцией организма на стрептококковые бактерии. Патология развивается при поражении соединительной ткани, при этом больше всего страдают сердце и суставы. В группе риска дети, в основном девочки 7-15 лет, а также пожилые люди с ослабленным иммунитетом.

За лечение отвечает ревматолог. При характерных осложнениях необходимо обследование у кардиолога, артролога и невролога.

Ревматизм – что это за болезнь?

Системная патология заключается в нарушении синтетических процессов в соединительной ткани с постепенным разрушением коллагеновых волокон межклеточного вещества.

Точная причина заболевания не установлена. Доминирующей наукой в ​​науке является бактериально-иммунологическая теория происхождения заболевания, согласно которой ревматизм – это разновидность аллергии на стрептококк и его продукты. Бактерия создает белки, похожие по составу на белки некоторых соединительнотканных структур организма, а слабая иммунная система теряет способность правильно их различать – развивается сложная аутоиммунная воспалительная реакция.

Чаще всего поражаются сердечная мышца и ткани суставов, реже – мозг, кожа, почки, легкие и кровеносные сосуды. Ревматические изменения составляют почти 80% всех случаев сердечных заболеваний.

Ревматизм: причины возникновения патологии

Основная причина – бета-гемолитический стрептококк группы А, провоцирующий выраженный воспалительный процесс на фоне нестабильной иммунной системы у подростков или общего снижения иммунитета у пожилых людей.

«Плохой» опыт первого контакта с инфекцией в виде ангины, рубца, фарингита, среднего отита развивает атипичную чувствительность к «ненавистным» бактериям. Поэтому при повторном контакте со стрептококком развивается иммунный ответ в виде ревматизма.

Общий механизм развития болезни:

    Антистрептококковые антитела взаимодействуют с антигеном с образованием большого количества иммунных комплексов (IC); ИР не выводится из организма, а откладывается в органах-мишенях (сердце, суставы); в местах концентрации осевших ИР создается очаг токсических структур, наличие которых инициирует выработку аутоантител к тканям этого органа; развивается выраженный асептический аутоиммунный целлюлит.

Ревматизм также может развиться после однократного контакта с инфекцией и при неправильном лечении пациента. В этом случае заболевание переходит в хроническую форму, а в организме остается бактериальный очаг стрептококка, который в любой момент может спровоцировать вспышку аутоиммунного воспаления.

Внимание! Не у каждого человека, перенесшего острую стрептококковую инфекцию, разовьется ревматизм. Большинство из них успешно выздоравливает благодаря приобретению постоянного иммунитета, и только 3% попадают в группу пациентов ревматолога.

Основными факторами развития болезни являются:

    слабый или неразвитый иммунитет; Неблагоприятные экологические факторы – плохие экологические и бытовые условия на работе и / или дома; Несбалансированное питание с дефицитом витаминов и минералов; наследственная предрасположенность – человек наследует специфические гены, которые показывают высокую совместимость со стрептококковыми белками.

Виды, стадии, формы ревматизма

Это заболевание имеет множество форм и проявлений и классифицируется по различным факторам.

В первую очередь следует обратить внимание на продвижение ревматического процесса:

    Активный – в виде острого ревматического приступа под влиянием стрептококковой инфекции (ангина, ларингит и др.). ) с четким набором симптомов; Неактивная стадия – это состояние ремиссии; симптомы заболевания могут отсутствовать в течение года и более, а общее состояние пациента достаточное для ведения нормальной жизни.

Стабильная ремиссия на протяжении 5 лет и более – серьезная претензия к полному выздоровлению.

В зависимости от выраженности проявления симптомокомплекса различают:

    острая форма – проявляется быстро, с полным набором симптомов и поражением всех органов-мишеней; своевременная диагностика и хорошее лечение дают хороший результат с быстрым (часто полным, без рецидивов) выздоровлением; подострые симптомы – симптомы заболевания нечеткие, полностью не проявляются; диагностика и лечение затруднены; болезнь может длиться до шести месяцев хронический вариант – развивается очень медленно с постепенным нарастанием симптомов; активная фаза может длиться до года; скрытая или скрытая форма волны – неправильно диагностирована; не только внешние и симптоматические симптомы, но и отсутствие изменений параметров ревмокомплекса. Эта форма опасна осложнениями, которые часто диагностируются раньше, чем само заболевание; Рецидивирующий ревматизм – отличается постоянными обострениями и неполными ремиссиями с прогрессирующим поражением внутренних органов.
Читайте также:  Синдром постназального отека - причины, симптомы, диагностика и лечение

Клинико-анатомические особенности определяют участие в патологическом процессе тех или иных систем и органов. На этом основании условно выделяют суставной, кардиальный, мышечный, почечный ревматизм, а также нейроформу с поражением оболочек головного мозга и периферических нервов.

Ревматизм: симптомы и признаки

В острой форме заболевание появляется через 2-3 недели после вторичной стрептококковой инфекции в виде тонзиллита или среднего отита. Первые симптомы выглядят как рецидив простуды, через несколько дней появляются специфические симптомы – сначала начинается отек суставов, затем появляются кардиологические симптомы.

Список распространенных персонажей:

    повышение температуры тела до 40 С – следствие острой иммунной реакции организма; быстрое упадок сил – сонливость, эффект «ватных ножек», постоянная сонливость; головная боль в области лобных долей; повышенное потоотделение; воспаление и тянущие боли в суставах – сначала поражаются крупные суставы (колени, локти), затем более мелкие; учащенный пульс; тянущие боли и шум в области сердца, за грудиной; ревматические узелки – возникают под кожей больных суставов в виде плотных и безболезненных на ощупь образований диаметром 0,5-3 см, длятся не более 2 месяцев, характерны в основном для длительного ревматизма; сосудистые аномалии – ломкость стенок капилляров, частые носовые кровотечения, гематомы кожи кольцевидная эритема в виде крупной розовой сыпи с неровными краями по всему телу; встречается редко (4-10% случаев), не вызывает неприятных ощущений.

Список симптомов может значительно расширяться с учетом формы, локализации, развития болезненного процесса и индивидуальных особенностей пациента.

Довожу до вашего сведения! Распространенное мнение, что патология связана только с повреждением суставов, в корне неверно. Исследования показывают, что он в первую очередь влияет на ткани сердца, а артралгия (боль в суставах) является симптомом многих других состояний, в основном не связанных с ревматизмом.

Мышечный ревматизм: симптомы и лечение

Это название расшифровывается как ревматический процесс с ярко выраженным болевым синдромом в мышечных тканях – фибромиалгия. Обычно это происходит как осложнение основного процесса и больше зависит от нагрузки по сравнению с нормальной суставной формой. Протекает в хроническом варианте с периодическими обострениями.

    болевой синдром; онемение в конечностях; утренняя скованность движений; постоянная утомляемость; бессонница; депрессия; панические атаки; головные боли.

Один из характерных симптомов – наличие чувствительных точек, которые при легком нажатии реагируют характерной мышечной болью. Их расположение связано с конкретными анатомическими областями (шея, грудь, спина, локти, колени), а их количество может достигать даже нескольких десятков.

Основное лечение симптоматическое. Назначаются НПВП, обезболивающие, миорелаксанты, антидепрессанты. Дополнительно предоставляются психотерапия, физиотерапия, массаж и бальнеотерапия.

Признаки ревматизма у взрослых и детей

80% случаев заболевания приходится на детей, при этом дети от 0 до 3 лет находятся вне зоны риска. Чаще страдают школьники, реже дошкольники 4-7 лет. При остром течении болезнь распознается быстро и успешно лечится; при слабом комплексе симптомов возможна несвоевременная диагностика с последующими осложнениями. В этом случае сигнальные колокола могут быть:

    общее недомогание; учащенный пульс; безболезненный дискомфорт в суставах.

У взрослых, в том числе пожилых, ревматизм – это «отголосок» детской патологии. Он охватывает весь спектр симптомов и часто принимает форму повторяющихся или продолжительных форм. Распространенные скрытые формы.

Предупреждение: важно не игнорировать симптомы и как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Воспаление сердца (воспаление серозных оболочек сердца), характерное для запущенных случаев, может значительно сократить жизнь больного.

Как проходит диагностика

Заболевание сложно диагностировать. Даже при наличии ярко выраженных симптомов необходима дифференциальная диагностика с другими подобными заболеваниями – ревматоидным артритом, системным васкулитом, подагрой и т. Д.

Не существует диагностической процедуры, которая могла бы со 100% уверенностью подтвердить наличие ревматизма. Диагноз может быть поставлен только после полного комплексного обследования с использованием общего обследования, а также лабораторных и инструментальных методов.

Обследование включает выслушивание жалоб, оценку общего состояния здоровья путем пальпации суставов и встряхивания грудной клетки, прослушивание сердечного ритма с помощью фонендоскопа и измерение артериального давления. Затем врач делает предварительные выводы и отправляет их на дальнейшие анализы.

Читайте также:  Общий анализ мочи: норма и расшифровка результатов

Лабораторные тесты:

    общий анализ крови – определяет уровень ХОЭ, тромбоцитов, лейкоцитов; Химический анализ крови – особенно важен уровень гликозилированного белка; ревмокомплекс – определение уровня ревматоидного фактора, с-реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК); Тест на стрептолизин (ASLO) показывает уровень специфических стрептококковых антител – повышенные значения указывают на недавнюю инфекцию; исследование синовиальной жидкости для диагностики изменений суставов; анализ мочи и биохимический анализ; Мазок из полости рта и носоглотки – для выявления бета-гемолитических стрептококков группы А.

    электрокардиограмма – проверка на миокардит и другие патологические изменения сердца; УЗИ – для оценки состояния внутренних органов; Рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – показывают структурные изменения мягких и / или твердых тканей в суставах.

Как проходит лечение

Лечение ревматизма зависит от формы заболевания и в каждом случае требует времени.

Процедуры разделены на 3 этапа – с учетом того или иного этапа процесса.

Первая стадия предполагает острую фазу воспаления. Лечение проводится в стационаре, продолжительность 1-1,5 месяца.

Чаще всего назначают:

    антибиотики; противовоспалительные препараты – НПВП и / или глюкокортикоиды (в тяжелых формах); иммунодепрессанты – для подавления атипичной иммунной активности; препараты из группы гамма-глобулинов; сердечные гликозиды и диуретики – при декомпенсированной сердечной деятельности; витамины и минералы; хондропротекторы.

Физиотерапия применяется для повышения общей устойчивости организма в острой фазе заболевания. Кроме того, он обладает противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием, улучшает кровообращение и действует как антисептик. Для этого используйте:

    Электрофорез с лекарствами; УФ-терапия; Облучение инфракрасной лампой; УВЧ-терапия; парафиновые аппликации.

II этап – реабилитация – амбулаторное послебольничное или санаторно-курортное лечение с преобладанием физиотерапевтических процедур.

Продолжается лечебная поддержка организма хондропротекторами, витаминами, минералами и сердечными препаратами. Список лечебных процедур дополняется ЛФК, массажем, бальнеологическим лечением – ванны, закаливания, минеральные воды.

Третий этап – профилактика, регулярные осмотры и наблюдение у ревматолога.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от характера, времени диагностики и списка повреждений. Основными отягчающими факторами являются изменения миокарда и перикарда.

Возможными осложнениями ревматизма являются различные типы пороков сердца и тромбоэмболические явления:

    регургитация митрального клапана; митральный стеноз; аортальная недостаточность; атеросклероз; церебральная ишемия, инфаркт почки, инфаркт сетчатки глаза; в тяжелых случаях – тромбоэмболия магистральных сосудов; адгезионный процесс.

Профилактические меры

Первичная профилактика направлена ​​на предотвращение ревматических реакций и создание должной устойчивости к стрептококкам. Это включает:

    укрепление иммунной системы – следует скорректировать ежедневный рацион, обеспечив потребление необходимых витаминов и минералов; закаливание организма – заниматься спортом, придерживаться режима дня, делать водные процедуры, прогулки на свежем воздухе; умело совмещать работу (учебу) с полноценным отдыхом; Своевременно диагностированное и качественное лечение стрептококковой инфекции до полного выздоровления – своевременное и основательное лечение не только ангины или фарингита, но и банального кариеса.

Вторичная профилактика направлена ​​на предотвращение рецидива. В этом случае добавляется:

    Регистрация с постоянным медицинским наблюдением; Профилактика бициллина – регулярное введение препарата из группы пенициллинов – проводится круглый год или сезонно.

Ревматизм: симптомы, как лечить

Ревматизм – воспалительная реакция соединительных тканей. Эта патология чаще всего поражает опорно-двигательный аппарат, сердце и сосуды. Заболевание чаще возникает у детей от 3 до 16 лет.

Симптомы и осложнения

Возникновение ревматизма вызвано инфекцией носоглотки – стрептококком. Проникая в организм, он высвобождает иммунные антитела, которые начинают бороться со стрептококковыми частицами. Эта инфекция может попасть в организм при фарингите, ангины и других подобных заболеваниях.

Проблема в том, что в соединительной ткани кровеносных сосудов и сердца находятся несколько идентичные вещества. Иммунные органы начинают бороться с ними, что приводит к воспалительной реакции, называемой ревматизмом.

Чтобы не допустить заболевания, необходимо укрепить иммунитет и не допустить перехода различных инфекционных заболеваний из острой формы в хроническую.

Симптомы болезни проявляются в виде:

боль в суставах;

сердцебиение, одышка;

слабость, чрезмерная утомляемость;

Если игнорировать симптомы, могут развиться осложнения:

может перейти в хроническую форму, продлевая курс лечения на несколько лет;

Проблемы с кровеносной системой, приводящие к варикозному расширению вен, инсульту, патологиям печени и почек, респираторным заболеваниям.

Читайте также:  Мигрень и кормление грудью, головная боль в период лактации: лечение у специалистов

Формы и локализация

Тип заболевания зависит от места его появления и формы.

сердце. Заболевание может поражать все сердце или только сердечную мышцу. Сердечный ревматизм проявляется тянущими болями и судорогами в сердце, повышается температура тела, падает артериальное давление, пропадает аппетит, чувствуется сонливость, появляются шумы в сердце;

Суставы (руки, ноги). Коленные и локтевые суставы могут болеть, температура может подниматься до 38 градусов и более. Нос может часто кровоточить;

Кожа. Кожа может быть бледной, с повышенной потливостью и ревматическими узелками;

нервная система. Проявляется возбуждением, мышечной слабостью, сбоем опорно-двигательного аппарата, проблемами с ориентацией в пространстве, психическими расстройствами, сонливостью, агрессивностью;

органы дыхания. Появляются боли в груди, повышается температура тела, появляется кашель и одышка;

пищеварительная система. Нарушается работа печени, почек и всего пищеварительного тракта.

Пряный. Выявляется через 2-3 недели после появления симптомов стрептококковой инфекции. Он быстро растет. Сначала это напоминает простуду, но вскоре возникает воспаление сердца и кожная сыпь. Продолжительность острого ревматизма 3-6 месяцев;

хронический. В таком виде болезнь может проявляться несколько раз в течение жизни. Наибольшая вероятность рецидива – при переохлаждении организма. Это заболевание чаще всего поражает суставы и сердце. Заболевание может длиться несколько лет.

Причины появления

Как уже было сказано, ревматизм появляется в результате стрептококковой инфекции. Это может быть вызвано:

сенсибилизация иммунной системы к бактериям;

ослабленная иммунная система, вызванная ангиной, ларингитом;

наследственная предрасположенность, ведь иммунитет ребенка и его родителей схож.

К основным факторам риска развития заболевания можно отнести:

наследственная предрасположенность к ревматизму от членов семьи и близких родственников;

в возрасте от 3 до 16 лет;

Частые инфекционные поражения носоглотки.

Лечение

Лечение заболевания проводится комплексно и основано на излечении от стрептококка, укреплении иммунной системы, профилактике заболеваний сердца и сосудов.

Лечение включает 3 этапа:

Стационарное лечение. Предполагает устранение инфекции, восстановление бесперебойной работы сердца и сосудов. При остром течении болезни необходимо соблюдать постельный режим, принимать такие лекарства, как аертал.

Восстановление иммунитета и работы сердца. С этой целью пациентов обычно направляют в базы отдыха, где они продолжают лечение. Пациенту необходимо соблюдать диету, принимать полноценную пищу, принимать витамины, тонизировать организм и заниматься спортом.

Периодические посещения специалистов. Пациенту необходимо обратиться в местную больницу. На этом этапе следует продолжить прием определенных лекарств и дважды в год сдавать анализы. Также необходимо продолжать заниматься спортом, есть здоровую пищу, богатую витаминами.

Народная медицина и профилактика

Прежде чем переходить к народным методам, стоит проконсультироваться с врачом.

К народным средствам относятся:

Прополис. Сделайте из него гранулят и нанесите на больные места на ночь. Лучше обернуть шарфом, чтобы жара держалась как можно дольше. Прополис также используют для приготовления компрессов и мазей.

Листья березы. Набейте пижаму березовыми листьями. Лягте под теплое одеяло, чтобы хорошо попотеть. Оставайся там, чтобы поспать, или хотя бы полежать несколько часов.

Сосновая хвоя. Наполнить емкость (1 л) хвоей, влить медицинский спирт. Плотно закрыть, оставить в темном месте на 20 дней, периодически встряхивая. Через 20 дней процедить жидкость через марлю и принимать по 7 капель 3 раза в день на кусочек сахара перед едой в течение 3-5 месяцев.

Чтобы этого не произошло, стоит:

соблюдать правила гигиены;

Упражнение;

сбалансировать свой рацион;

носить удобную одежду;

избегать длительного пребывания на холоде;

Не забывайте отдыхать после работы и высыпаться.

Это не только остановит болезнь, но и предотвратит рецидив.

Все материалы, представленные на этом сайте, предназначены только для образовательных целей и не являются медицинской консультацией, диагностикой или лечением. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть в результате использования материалов, содержащихся на сайте.

Оцените статью
Добавить комментарий