Общий анализ мочи: норма и расшифровка результатов

Общий анализ мочи: норма и расшифровка результатов

Общий анализ мочи: норма и расшифровка результатов

Эта статья подготовлена ​​экспертом исключительно в ознакомительных целях. Мы рекомендуем вам не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов обратитесь к врачу. Рекомендуем прочитать: «Почему не стоит заниматься самолечением?

Моча – это биологическая жидкость, конечный результат естественного процесса человеческой деятельности. Он образуется в почках в два сложных этапа: клубочковая фильтрация и канальцевая реабсорбция воды. Вместе с мочой из организма выводятся: мочевина (продукт белкового обмена), мочевая кислота, электролиты, витамины и гормоны. По результатам лабораторных анализов мочи врач может оценить состояние почек и их функциональность, работу пищеварительного тракта, системы кровообращения и многих других органов. Поэтому ОАМ входит в перечень диагностических тестов, которые в обязательном порядке проводятся как при появлении симптомов недомогания, так и в профилактических целях в рамках регулярного наблюдения за здоровьем.

Обычно именно врач направляет пациента на общий анализ мочи, интерпретация результатов у взрослых и детей также является прерогативой квалифицированного специалиста: терапевта, педиатра, уролога, нефролога. Но в наши дни любой человек может пройти полное обследование организма, в том числе и ОАМ. Когда вам дадут бланк с результатами, вам будет сложно понять их без медицинского образования. Мы предоставим вам всю необходимую информацию в лаконичной и доступной форме: нормы общего анализа мочи в таблице, расшифровка показателей и список возможных причин, по которым результат не идеален.

Однако мы подчеркиваем, что эта информация носит информативный характер и не исключает необходимости обращаться за профессиональной консультацией. Кроме того, приведенные цифры немного различаются в зависимости от источника, лаборатории могут использовать разные единицы измерения, поэтому все же лучше обратиться за помощью к врачу.

Как собрать анализ мочи правильно?

Для получения максимально достоверных результатов анализов следует соблюдать правила сбора мочи на анализ. Если человек здоров, жидкость стерильна, но может содержать микроорганизмы с поверхностей мочеполовых органов или из зараженных емкостей. Взрослые могут собирать мочу самостоятельно, но прикованным к постели людям и детям, особенно самым маленьким, может потребоваться помощь.

Чтобы иметь возможность собирать мочу у младенца, его следует заранее кормить грудью, поскольку процесс насыщения напрямую связан с опорожнением мочевого пузыря. Вы также можете осторожно помассировать животик ребенка или положить его ножки в миску с теплой водой – это почти наверняка приведет к рефлекторному мочеиспусканию. Очевидно, что сбор мочи у мальчиков намного проще из-за строения наружных половых органов. А для девочек в аптеке можно купить специальные мягкие контейнеры с проклеенными краями.

Видео] Уролог Жернов Алексей Александрович – как правильно сдать анализ мочи:

Итак, чтобы успешно собрать мочу на общий анализ, необходимо придерживаться следующих правил:

Процедура проводится сразу после ночного отдыха, утром натощак;

Лучше, если последнее опорожнение мочевого пузыря происходит не менее чем за 6 часов до сбора;

Перед этим следует промыть наружные интимные органы мыльным раствором, тщательно сполоснуть и вытереть насухо;

Объем жидкости, необходимый для анализа, составляет от 50 до 100 мл;

Первые несколько капель не следует засасывать в резервуар. Необходим средний диурез. Дело в том, что первая жидкость содержит отошедший от слизистой мочеиспускательного канала эпителий, что может исказить результаты обследования;

Посуду для сбора мочи нужно тщательно вымыть, а еще лучше – простерилизовать, а затем просушить. Горлышко емкости должно быть широким, а крышка плотно закрытой;

Мочу не следует удалять из других контейнеров (например, детский горшок), и его следует собирать непосредственно в специально подготовленную емкость;

После сбора мочу нельзя хранить дольше 60-90 минут. Мочу нельзя хранить более 60-90 минут;

Накануне сбора следует отказаться от фруктов и овощей, содержащих красители (например, моркови или свеклы), а также от шоколада и алкогольных напитков;

Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете регулярно, так как некоторые лекарства влияют на состав вашей мочи.

Женщинам не рекомендуется выполнять тест OAM во время менструации, поскольку менструальная кровь может попасть в контейнер при сборе мочи и фальсифицировать результаты теста. Если исследование срочное, используйте тампон или прикрывайте влагалище стерильной ватой перед мочеиспусканием.

Показания к назначению исследования

ОАМ обязательно проводится в рамках профилактических осмотров, ежегодных осмотров, доступа к определенным мероприятиям, ведения беременности и первичной госпитализации пациента. Кроме того, каждый человек по собственной инициативе может самостоятельно провести анализ мочи и интерпретировать результаты, но все же лучше доверить эту задачу квалифицированному врачу.

Читайте также:  Мигрень и кормление грудью, головная боль в период лактации: лечение у специалистов

Обязательным диагностическим тестом OAM становится в следующих случаях:

Симптомы воспалительного процесса в мочеполовой системе – аномальное изменение цвета и запаха мочи, нарушения мочеиспускания, боли в пояснице или внизу живота;

Симптомы эндокринных нарушений – резкие колебания веса, потливость, жажда, гирсутизм, сонливость, раздражительность;

Подозрение на новообразование в организме;

Это первый случай возникновения желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых или других нарушений органов;

Любые ранее существовавшие соматические заболевания (панкреатит, сахарный диабет, гепатит) – АМУ используется для наблюдения за процессом лечения.

Если расшифровка результатов анализа мочи показывает существенное отклонение от нормальных значений, пациенту назначены дополнительные исследования, такие как УЗИ почек, анализ мочи по Зимницкому или Нечипоренко.

Таблица норм общего анализа мочи у взрослых и детей

Показатель и единица измерения

От соломенного до темно-желтого

От соломенного до темно-желтого

От соломенного до светло-желтого

Количество лейкоцитов, единиц на поле зрения

эритроциты, шт. в поле зрения

Видео] Врач-невролог ДПК неврологического отделения клиники ИГМУ Борисов Алексей – норма основных показателей общего исследования мочи, означающих:

Суточный диурез и частота мочеиспусканий

Термин «суточный диурез» относится к объему мочи, выделяемой человеком в течение контрольных 24 часов. Это число зависит от многих факторов: возраста, функции почек, гормонального фона и просто количества выпиваемой жидкости. Хотя диурез и частота мочеиспускания не учитываются при расшифровке результатов UAI, отклонения в этих процессах являются наиболее частыми причинами для тестирования.

Нормы суточного диуреза в зависимости от возраста:

1 месяц – 320-340 мл;

1-2 года – 460-480 мл;

2-5 лет – 550-570 мл;

5-8 лет – 670-690 мл;

8-11 лет – 840-860 мл;

11-18 лет – 1000-1100 мл;

Взрослые – 1400-1800 мл.

Нарушения диуреза и частоты мочеиспускания

Почему это происходит?

Увеличьте суточный объем мочи до 2000 мл и более.

Диабет и недиабетический диабет;

Большое количество жидкости, употребляемой в течение дня;

Полиурия в стадии острой почечной недостаточности.

Снижение суточного объема мочи до 300-600 мл.

Обезвоживание из-за жары, нехватки воды, продолжительной рвоты или диареи;

Отеки, задержка жидкости во внутренних органах из-за цирроза печени (асцит), перикардита, экссудативного плеврита;

Токсическое поражение почек;

Олигурическая стадия острой почечной недостаточности.

Снижение суточного объема мочи до 50 мл или полное отсутствие диуреза

Шок (анафилаксия, кардиогенный или травматический шок);

Синдром раздавливания (длительное давление на почки);

Неправильное переливание донорской крови;

Закупорка мочевыводящих путей конкрементами;

Острая почечная недостаточность, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит.

В мочевом пузыре есть моча, но ее вывести с трудом или невозможно.

Спайки в уретре;

Острый или хронический простатит, аденома, рак простаты;

Нарушение иннервации мочевого пузыря в результате травмы, хирургического вмешательства, нейрогенной инфекции, тяжелых родов, рассеянного склероза.

Ночной диурез преобладает над дневным диурезом.

Диабет и недиабетический диабет;

Доброкачественная дисплазия предстательной железы;

Воспалительные и опухолевые патологии почек.

Сложное заболевание, сочетающее аномальные изменения объема мочи, нарушение частоты и контроля мочеиспускания и болезненность процесса.

Воспалительные и опухолевые заболевания мочеполовой системы;

Камни в почках или мочевом пузыре;

Затрудненное, медленное, прерывистое мочеиспускание и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Сужение мочевыводящих путей;

Закупорка шейки мочевого пузыря, мочеточника или уретры конкрементами;

Инфекционные заболевания мочеполовой системы;

Неврологические и психоэмоциональные причины.

Частота мочеиспускания более 6 раз в сутки.

Воспалительный или опухолевый процесс в мочеполовых органах;

Чрезмерное потребление жидкости.

Частота мочеиспускания менее 3 раз в сутки.

Задержка жидкости во внутренних органах, отеки.

Детство, отсутствие способности контролировать мочеиспускание;

Слабость мышц тазового дна у женщин в постменопаузе;

Фактически, такие явления, как изурия, странгурия, семилакиурия, олакиурия и энурез, являются формами дизурии или относятся к синдрому расстройства мочеиспускания. Они могут возникнуть в любом возрасте и при самых разных болезненных состояниях, которые невозможно описать одной схемой.

Расшифровка результатов общего анализа мочи

AMU последовательно проверяет следующие свойства мочи:

Физические свойства (цвет, запах, прозрачность, удельный вес);

Химический состав (белок, глюкоза, лейкоциты, эритроциты, нитриты и др.);

Грязь и осадок (слизь, кристаллы соли, бактерии, грибки, паразиты).

Кратко проанализируем каждый показатель, чтобы результаты общего анализа мочи можно было легко расшифровать.

На интенсивность цвета мочи влияет производное желчных пигментов, которое образуется при распаде гемоглобина и называется урохромом. Некоторые заболевания могут влиять на интенсивность его образования.

Кроме того, цвет вашей мочи может измениться в результате приема определенных лекарств и употребления различных продуктов:

Насыщенный красный цвет, розовый или алый оттенок или мягкий вид. Все это указывает на то, что в жидкости организма присутствуют эритроциты. Возможные патологии: нефропатии, цистит, мочекаменная болезнь, наследственная порфирия, отравление свинцом, тяжелая токсичность. Покраснение мочи может быть вызвано приемом внутрь следующих лекарств: рифампицин, амидопирин, сульфазол, фенацетин, красный стрептоцид и всеми железосодержащими лекарствами. Щелочная моча имеет розоватый оттенок, когда почки выделяют фенолфталеин;

Читайте также:  7 лучших антивирусных препаратов - рейтинг 2021

Насыщенный желтый цвет с заметным затемнением. Этот оттенок указывает на то, что человек употребляет слишком мало жидкости или сильно потеет, в результате чего моча становится высокой. Также темно-желтый цвет мочи наблюдается при включении в рацион моркови. Возможные отклонения: болезни сердечной мышцы, болезни печени. Расстройства пищевого поведения: голод и недостаток молока у ребенка, вскармливаемого грудью. Еще одна причина, по которой ваша моча может стать темно-желтой, – обезвоживание, вызванное высокой температурой тела, диареей или рвотой;

Моча обильно-желтого цвета с зеленоватым или коричневым оттенком. Возможные патологии: все заболевания печени, гемолитическая анемия, механическая желтуха. Такой цвет обусловлен высоким содержанием желчных пигментов и билирубина в выделяемой жидкости;

Цвет мочи ближе к зеленому. Этот цвет указывает на наличие гноя (лейкоцитурию). Если щелочная, такая моча будет сероватого или грязно-коричневого цвета;

Покраснение жидкости или коричневато-черный цвет свидетельствует о следующих патологиях: гемоглобинурия (гемоглобин выходит из сосудистого русла и попадает в мочу), меланома, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, меланосаркома (цвет получается за счет содержания меланина в моча). Также такой цвет мочи может быть вызван отравлением кислородными производными нафталина;

Моча белая или беловатая из-за содержания фосфатов, лимфы и жира. Такие отклонения могут указывать на липурию, фосфатурию, новообразования мочевыделительной системы, а также на наличие микобактерий туберкулеза в почках;

Слишком бледная или слишком прозрачная моча может указывать на такие патологии, как диабет или проблемы с почками. Также возможно, что ваша моча может исчезнуть после приема диуретиков и большого количества жидкости;

Темно-желтая или светло-коричневая моча может быть получена после приема Бисептола, Метронидазола и препаратов, содержащих толокнянку;

Зеленовато-коричневое обесцвечивание является результатом лечения индометацином или амитриптилином;

Насыщенный желтый цвет с возможным оттенком оранжевого достигается за счет приема витаминов B и C, поливитаминных добавок и продуктов, богатых бета-каротином (например, абрикосов, моркови, хурмы).

Видео] Доктор Берг – О чем говорит цвет мочи? Как узнать о проблемах со здоровьем:

Прозрачность

Нормальная моча чиста от всех примесей и полностью прозрачна. Если это не так, еще до расшифровки результатов общего анализа мочи можно с уверенностью предположить, что показатели неправильные.

Если биологическая жидкость становится мутной после отделения, возможные причины следующие:

В состав входит белок, который является аномалией и может указывать на развитие нефрита или амилоидной почечной дистрофии;

Присутствуют эритроциты, что характерно для онкологических заболеваний мочевыделительной системы, мочекаменной болезни, простатита, нефропатии;

Выявляются бактериальные, грибковые или протозойные микроорганизмы, которые могут указывать на пиелонефрит, цистит, кандидоз и другие инфекционные заболевания мочеполовой системы;

В поле зрения много эпителиальных клеток, что тоже может указывать на развитие воспаления;

Обильное выпадение кристаллических солей может привести к мочекаменной болезни;

Видна слизь, что указывает либо на воспалительный процесс, либо на камни в почках, либо на ненормальный сбор мочи для анализа.

Запах

Конечно, моча, как и любая биологическая жидкость, несмотря на ее стерильность, имеет специфический запах. Однако при некоторых заболеваниях это может измениться. Например, если ваша моча пахнет аммиаком, это может быть признаком воспаления в мочевыделительной или половой системе или разрушения опухоли. Моча пахнет ацетоном при высоком уровне глюкозы в крови, а диабет также может указывать на запах, напоминающий запах яблок, залитых мочой.

Еще до расшифровки результатов общего анализа мочи у взрослых и детей внимание лаборанта привлекает необычный запах, который свидетельствует об отклонении от нормы. Кроме того, многие люди обращаются к врачу впервые и именно по этой причине их направляют на АОМ.

Относительная плотность (SG)

Относительная плотность или удельный вес мочи – чрезвычайно важный показатель. В зависимости от полученных данных можно оценить функционирование почек, а именно их способность разжижать и концентрироваться.

Лаборанты определяют удельный вес мочи на основе концентрации соли, электролитов, мочевой кислоты, белка и сахара. Для этого используется прибор под названием «урометр». Одноразовое отмеченное отклонение удельного веса мочи от нормы не является поводом для беспокойства, но такому пациенту потребуется дополнительное обследование.

Гиперстенурия – это увеличение плотности мочи, гипостенурия – это уменьшение, а изостенурия – это состояние, при котором плотность мочи равна плотности плазмы крови и составляет 1010-1011.

Общий анализ мочи. Нормы общего анализа мочи. Общий анализ мочи, расшифровка. Нормы мочи у взрослых, женщин и мужчин. Норма мочи у детей.

Информация подготовлена ​​врачами в лабораториях и клиниках ЦИР.

Читайте также:  Что делать при отеке ног при беременности?

Общеклиническое исследование мочи (общий анализ мочи, ОАМ) включает определение физических свойств, химического состава и микроскопическое исследование осадка.

Физические свойства мочи

Основные физические свойства мочи, определяемые ОАМ:

    Цвет ясность удельный вес pH (анализ мочи)

Цвет мочи

Цвет мочи обычно варьируется от светло-желтого до насыщенно-желтого и обусловлен содержащимися в ней пигментами (урохром A, урохром B, уроэтрин, урорезин и т. Д.).

ДетиРазличные оттенки желтого
МужчиныРазличные оттенки желтого
ЖенщиныРазличные оттенки желтого

Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделяемой мочи и ее удельного веса. Моча ярко-желтого цвета обычно концентрируется, выводится из организма в небольших количествах и имеет высокий удельный вес. Очень легкая моча плохо сконцентрирована, имеет низкий удельный вес и выводится из организма в больших количествах.

Изменение цвета может быть следствием патологического процесса в мочевыводящей системе, влияния диетических компонентов, медикаментов.

Прозрачность (мутность)

Нормальная моча прозрачная. Мутная моча может быть результатом эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения солей, pH, слизи, температуры хранения мочи (низкая температура способствует осаждению солей).

В случаях, когда моча мутная, следует уточнить, мутна ли моча сразу же или мутнеет после некоторого постоять.

ДетиПолная прозрачность
МужчиныПолная яркость
ЖенщиныПолная прозрачность

Удельный вес мочи (г/л)

У здорового человека он может значительно меняться в течение дня, что связано с периодическим приемом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом.

Дети до 1 месяца1002-1020
Дети от 2 до 12 месяцев1002-1030
Дети от 1 до 6 лет1002-1030
Дети от 7 до 14 лет1001-1040
Дети 15-18 лет1001-1030
Мужчины1010-1025
Женщины1010-1025

Удельный вес мочи зависит от количества растворенных в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, соли.

    Снижение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 г / л свидетельствует о снижении способности почек концентрировать мочу, увеличении количества выделяемой мочи и обильном питье. Повышение удельного веса мочи (гиперстенурия) выше 1030 г / л наблюдается при уменьшении количества выделяемой мочи, у пациентов с острым гломерулонефритом, системными заболеваниями, недостаточностью кровообращения может быть связано с появлением или усилением отеков, большая потеря жидкости (рвота, диарея), токсикоз при беременности.

Реакция мочи (pH)

PH мочи здорового человека, соблюдающего смешанную диету, бывает кислым или слабокислым.

Дети до 1 месяца5,4 – 5,9
Дети от 2 до 12 месяцев6,9 – 7,8
5,0 – 7,8 Дети 1 год – 6 лет5,0 – 7,0
Дети от 7 до 14 лет4,7 – 7,5
Дети 15-18 лет4,7 – 7,5
Мужчины5,3 – 6,5
Женщины5,3 – 6,5

PH мочи может варьироваться в зависимости от типа пищи. Преобладание животных белков в рационе приводит к сильнокислой реакции, тогда как в случае растительной диеты моча имеет щелочную реакцию.

    Кислая моча наблюдается при лихорадках различного генеза, декомпенсированном диабете, голоде, почечной недостаточности. Щелочная реакция мочи характерна для цистита, пиелонефрита, значительной гематурии, после рвоты, диареи и употребления щелочной минеральной воды.

Химическое исследование мочи

В настоящее время химический анализ мочи проводится на автоматических анализаторах химического анализа.

Химический тест в моче:

    белок глюкоза кетоновые тела

Белок в моче, норма белка в моче

Нормальная моча содержит очень небольшое количество белка (менее 0,002 г / л), который не определяется качественными тестами, поэтому считается, что в моче нет белка. Появление белка в моче называется протеинурией.

Материалы по теме

    Стандарты анализа. Интерпретация исследования. Справочные значения, временные интервалы.«Норма» и «патология» в лабораторной диагностике. Посев мочи на микрофлору, анализ мочи на бактериурию, с определением антибиотикочувствительности выделенных культур, в том числе Candida c, определение чувствительности к противогрибковым препаратам Суточная потеря белка (суточная моча) (определение в моче) Общий анализ мочи Мочевая кислота (уровень в крови) Мочевина (уровень в крови) Креатинин (оценка уровня в крови). Плохая спермограмма? Лиля Александрова, кандидат медицинских наук, уролог-уролог проводит полный курс лечения. Новая тема в блоге: Цистит.
    О компании Сертификаты и награды Контакты

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01. 2017 г.

Лаборатории CIR – независимые медицинские лаборатории © Laboratoria CIR 2006-2021

© ООО «СИР»;© ООО «СИР»;© ООО “СИР-П” Карта сайта

Оцените статью
Добавить комментарий