Системная красная волчанка – симптомы, причины, сущность заболевания, методы лечения красной волчанки и ее профилактика

Системная красная волчанка – симптомы, причины, сущность заболевания, методы лечения красной волчанки и ее профилактика.

Волчанка. Виды, причины, диагностика и лечение волчанки.

    Суставы Соединительной ткани Пороки сердца

1. Что такое волчанка и ее виды

Волчанка – это аутоиммунное заболевание. Термин «аутоиммунный» означает, что иммунная система организма ошибочно считает свои ткани чужеродными и начинает атаковать их. Волчанка – одно из таких заболеваний. Некоторые люди с волчанкой испытывают лишь легкий дискомфорт. Для других болезнь означает пожизненную инвалидность.

По статистике 9 из 10 больных волчанкой – женщины. Обычно он поражает людей в возрасте от 15 до 45 лет, хотя может начаться и в более старшем возрасте.

Есть два типа волчанки:

    Дискоидная красная волчанка; Системная красная волчанка.

Дискретная красная волчанка в основном поражает кожу, которая не защищена от солнечного света и обычно не затрагивает важные внутренние органы. Дискоидная красная волчанка создает дискообразные поражения кожи (круглые пятна), которые при заживлении могут оставлять рубцы.

Системная красная волчанка – более серьезная проблема. Это заболевание поражает как кожу, так и жизненно важные органы. Помимо сильной сыпи на щеках и переносице, которая оставляет рубцы, если ее не лечить, системная красная волчанка может вызвать сыпь на других частях тела. Но это не самое опасное. В дополнение к очевидной сыпи системная красная волчанка может привести к воспалению и / или повреждению соединительной ткани в суставах, мышцах и коже, а также мембранных тканях, окружающих легкие, сердце, почки и мозг. Мозг поражается очень редко, но системная красная волчанка может вызвать спутанность сознания, депрессию, судороги и инсульт.

Системная красная волчанка также может поражать кровеносные сосуды. Это действие приводит к образованию язв на коже, особенно на пальцах ног. У некоторых людей может развиться синдром Рейно, при котором мелкие кровеносные сосуды кожи блокируются и препятствуют притоку крови к рукам и ногам. Чаще это бывает на морозе. Эта ситуация обычно длится несколько минут, и руки и ноги могут быть болезненными, белыми или слегка синюшными. Люди с системной красной волчанкой и синдромом Рейно всегда должны носить перчатки, теплую одежду и обувь в холодную погоду.

2. Причины заболевания

До сих пор ни один фактор не был с уверенностью идентифицирован как причина волчанки. Исследования показывают, что определенную роль играет сочетание генетических, гормональных, экологических и иммунологических факторов. Факторы окружающей среды – от бактериальных или вирусных инфекций до тяжелого эмоционального стресса или чрезмерного солнечного света – могут спровоцировать развитие волчанки. Некоторые лекарства (например, препараты, вызывающие сильную зависимость от артериального давления и нарушений сердечного ритма) могут вызывать симптомы, похожие на волчанку. Высокий уровень эстрогена на ранних сроках беременности также может усугубить волчанку.

Другие факторы также могут спровоцировать появление волчанки. К ним относятся курение, воздействие определенных химических веществ (токсинов) и многочисленные инфекции. Например, цитомегаловирусная, парвовирусная, вирусная инфекция гепатита С может быть связана с волчанкой.

3. Диагностика волчанки

Волчанка, в том числе системная красная волчанка, сложно диагностировать, поскольку ее симптомы могут быть очень неоднозначными. И, в отличие от многих других заболеваний, волчанку нельзя диагностировать с помощью одного лабораторного исследования. Тем не менее, лабораторные тесты могут помочь подтвердить диагноз волчанки (системная красная волчанка) и контролировать ход лечения.

Читайте также:  Как лечить пищевое отравление при беременности

Анализы крови для диагностики волчанки:

    Антинуклеарные антитела – АНА. Это тип антител, которые действуют против ядра клетки. Почти все люди с активной волчанкой имеют АНА. Однако положительный результат теста не всегда указывает на волчанку. Следовательно, этот тест не может быть единственным критерием диагностики волчанки. Антифосфолипидные антитела – APL. Эти антитела направлены против фосфолипидов. APL присутствует примерно у 60% людей с волчанкой, и их присутствие может помочь подтвердить диагноз. Этот анализ крови обычно назначают женщинам с подозрением на волчанку, когда требуется профилактика и мониторинг риска тромбоза, выкидыша или преждевременных родов. Но, как и в предыдущем случае, АПЛ может попасть в кровь людей без волчанки. Anti-Sm – еще одна группа антител, которая действует на определенный белок в ядре клетки. Такие антитела очень редко встречаются у людей, не страдающих волчанкой. Но с другой стороны, они есть только у 30% заболевших. Тест на двухцепочечную ДНК-ДНК дает положительный результат у 75-90% людей с волчанкой. И в целом это очень специфический тест. Часто титр (или уровень антител) у пациента увеличивается по мере обострения заболевания, поэтому этот тест можно использовать для оценки активности заболевания. Кроме того, наличие таких антител указывает на высокий риск волчаночного нефрита. Как и в предыдущих случаях, этот анализ крови не является абсолютным критерием для диагностики волчанки – 25% людей с волчанкой имеют отрицательный результат.

Помимо этих и других анализов крови на антитела, комплексная диагностика волчанки включает анализы крови на воспаление в организме, определение скорости оседания эритроцитов, общие анализы крови для определения содержания различных типов клеток, биохимические анализы крови и анализы мочи. для оценки воздействия волчанки на почки. Каждый из этих тестов по отдельности не может служить основанием для диагностики волчанки, системной красной волчанки. Но в сочетании результат диагностики может быть довольно точным.

В любом случае, диагностируя волчанку, врачи исключат другие заболевания, которые могут вызывать похожие симптомы – ревматоидный артрит, инфекции, опухоли и многое другое.

4. Лечение болезни

Волчанку не только сложно диагностировать. Также сложно предсказать, как и насколько быстро болезнь будет прогрессировать. Однако правильное лечение волчанки обычно помогает справиться с болезнью. Чаще всего пациентам с системной красной волчанкой необходимо найти хорошего ревматолога, чтобы справиться с болью в суставах. Вот некоторые меры, которые ваш врач может порекомендовать для лечения системной красной волчанки:

    Нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин) могут облегчить боль в суставах в легких случаях; Сыпь и сильную боль в суставах можно лечить гидроксихлорохином. Этот препарат также помогает снизить количество рецидивов волчанки; Короткий курс кортикостероидов снимет воспаление и может быть назначен в случае обострения болезни; Умеренные кожные высыпания лечат кортикостероидными кремами. Иногда также требуются рецептурные стероидные кремы, инъекции стероидов или сильнодействующие наркотические средства. Антидепрессанты и мягкие седативные препараты могут помочь справиться с бессонницей, которая часто сопровождает волчанку. В тяжелых случаях могут быть назначены препараты, подавляющие иммунную систему, для лечения системной красной волчанки (при поражении почек или воздействии на мозг).

Для пациентов с волчанкой, особенно с системной красной волчанкой, очень важна хорошая диета. В вашем рационе должно быть много фруктов, овощей и полезных жиров. Количество обработанных пищевых продуктов должно быть минимальным. Жирная морская рыба, капсулы рыбьего жира могут уменьшить боль в суставах.

Читайте также:  Фермопилы от кашля у детей и взрослых: инструкция по применению | Компетентность в отношении здоровья на iLive

При системной красной волчанке необходимо тщательно следить за балансом между отдыхом и упражнениями. С одной стороны, отдых важен для снятия усталости, вызванной волчанкой. Но также важно давать своему телу правильное количество упражнений. Упражнения увеличивают мышечную силу, способствуют подвижности суставов, помогают контролировать вес и предотвращают потерю костной массы. Оптимальными считаются прогулки и плавание.

В общем, больные волчанкой не должны перенапрягаться (умственно и физически). Больше спите (иногда до 12 часов в сутки). Лучше всего не находиться на солнце и при необходимости пользоваться защитными кремами.

Все эти меры, а также регулярные осмотры у врача помогают поддерживать ремиссию системной или дискоидной волчанки и в целом чувствовать себя хорошо.

Заболевания

    Болезни Ревматизм Ревматоидный артрит Остеоартроз Системная красная волчанка Острая ревматическая лихорадка Остеоартроз Остеопороз Подагра Дерматомиозит Деформирующий остеоартроз Системная склеродермия Феномен Рейно Системный васкулит Ревматическая полимиалгия

Хроническая ревматическая болезнь сердца

Жалобы и симптомы

    Задайте вопрос Жалобы и симптомы Скованность в суставах Боль в суставах и позвоночнике Боль в сердце, нерегулярное сердцебиение Отеки суставов, припухлость Подкожные уплотнения («шишки») вокруг суставов.

Диагностика

    Частые ангины и вирусные инфекции Длительная лихорадка, общее недомогание Диагностика

Ревматические пробы (С-реактивный белок, ASL-O, ревматоидный фактор)

Наши цены

    Совместная рентгенография Биохимический анализ крови Задайте вопрос Наши цены Консультация ревматолога от 5000 руб. Ревматоидный фактор – 500 руб. С-реактивный белок – 500 руб. Антистрептолизин-О (АСЛ-О) – 500 руб.

Биохимический анализ крови (стандарт, 10 показателей) – 2470 р.

Биохимический анализ крови (разбавленная, 14 показателей) – 3565 р.

Красная волчанка у взрослых

Что такое красная волчанка

Клинический анализ крови – 675 р.

Рентгенография суставов – от 2000 р.

Причины красной волчанки у взрослых

Мы стараемся обновлять цены как можно быстрее, но во избежание недоразумений уточняйте цены в клинике.

Этот прайс-лист не является предложением. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Красная волчанка у взрослых

– Системная красная волчанка (СКВ) – хроническое аутоиммунное заболевание. Аутоиммунный означает, что организм начинает вырабатывать антитела в ответ на болезнь и, таким образом, начинает влиять на другие органы и ткани. Наиболее распространены: кожа, почки, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Тело начинает работать против себя, разрушает себя, – поясняет терапевт, кардиолог, заведующий кардиологическим отделением Городской клинической больницы. Виноградова Денис Медведев.

Симптомы красной волчанки у взрослых

По его словам, от красной волчанки чаще всего страдают молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Заболевание встречается у этой категории пациентов на 80% чаще, чем, например, у мужчин.

Науке еще предстоит объяснить, почему возникает это заболевание.

«Обычно считается, что красная волчанка у взрослых вызвана генетическими факторами, но также может быть гормональным расстройством и перенесенной инфекцией», – объясняет кардиолог Денис Медведев.

По словам специалиста, риск развития заболевания напрямую зависит от того, насколько вы защищены от солнца. Если вы не пользуетесь солнцезащитным кремом во время отпуска в жарких странах, вероятность СКВ значительно возрастает.

Часто причиной развития волчанки становятся беременность или аборт.

Диагностировать красную волчанку у взрослых непросто, поскольку ее симптомы характерны для различных заболеваний.

– В 60-70% случаев на щеках появляется «классическая» сыпь в виде бабочки, напоминающая укус волка, отсюда, кстати, и появилось название «красная волчанка». Многие пациенты также обнаружили толстые красные чешуйчатые пятна на плечах и туловище, которые затем могут привести к исчезновению кожи лица, конечностей и туловища, объясняет кардиолог Денис Медведев.

Читайте также:  Синовит тазобедренного сустава - причины, симптомы и лечение

    Другой распространенный и типичный симптом красной волчанки – боль в суставах.
    – В отличие от остеоартрита, когда поражен один сустав, например он сильно нагружен, аутоиммунное заболевание типа волчанки характеризуется симметричными изменениями суставов, чаще всего коленей. Но это может быть любой другой пруд », – поясняет специалист.
    Начало болезни часто сопровождается высокой температурой, которая может достигать 40 ° C, поэтому красную волчанку у взрослых изначально можно принять за острую респираторную инфекцию.
    – Есть симптомы отравления, характерные для общего воспаления: головные боли, общее недомогание, воспаление лимфатических узлов. Один из классических симптомов волчанки – поражение почек. Почки теряют фильтрационную функцию, организм теряет много белка, и этот механизм приводит к отекам », – добавляет Денис Медведев.

Лечение красной волчанки у взрослых

Диагностика

Итак, основными симптомами красной волчанки у взрослых являются:

Сыпь в виде бабочки на щеках;

Боль в суставах, обычно симметричная;

Современные методы лечения

лихорадка, головная боль, недомогание;

    Отеки из-за поражения почек.
    Диагностика
    Красную волчанку у взрослых бывает сложно заподозрить и подтвердить. Половина успеха зависит от того, насколько полный анамнез собран врачом, или говорит ли он или она с пациентом обо всех факторах, которые могут вызвать СКВ.
    Если есть такие факторы, специальные тесты могут помочь подтвердить опасения врача и позволить ему диагностировать волчанку с вероятностью до 90%.

– Первый – это анализ крови на ANA – антинуклеарные антитела. Второй – это анализ крови на anti-ENA – антиэкстракционный ядерный антиген », – поясняет специалист.

Профилактика красной волчанки у взрослых в домашних условиях

Для лечения системной красной волчанки у взрослых в основном используются четыре группы препаратов:

гормоны;

цитостатики – при тяжелых формах заболевания;

Нестероидные противовоспалительные препараты;

Гидроксихлорохин – при легкой и средней формах заболевания.

«Последний противомалярийный препарат уже хорошо известен своей эффективностью в случае коронавирусной инфекции», – отмечает Денис Медведев, терапевт и кардиолог.

Поскольку нет однозначного ответа на вопрос о том, что вызывает СКВ, не существует универсального рецепта профилактики заболевания.

– Основные профилактические меры – это регулярные медицинские осмотры и забота о своем здоровье. В этом случае можно диагностировать заболевание на ранней стадии и предотвратить быстрое развитие осложнений, – поясняет врач.

Ольга Папко, 21 год, системная красная волчанка.

– С первыми симптомами волчанки я столкнулась в декабре 2019 года. Все началось с тянущей боли в колене. Ощущение было сравнимо с растяжкой мышцы во время бега. Позже заметила, что у меня стали сильно опухать пальцы, перестала носить кольца, потому что они стали мне малы, – вспоминает девушка.

Оцените статью
Добавить комментарий