Специфика проведения фолликулометрии

Специфика проведения фолликулометрии

Что нужно знать пациенту об узи?

Специфика проведения фолликулометрии

Фолликулометрия – это метод наблюдения за работой женских репродуктивных органов во время менструального цикла. С помощью обследования можно установить цикл овуляции.

Он позволяет оценить состояние слизистой оболочки эндометрия и следить за ростом и развитием клеток эндометрия.

Тест проводится с помощью ультразвуковых датчиков и является эффективной заменой традиционных методов подсчета овуляции путем измерения базальной температуры тела и других методов.

Его назначают женщинам с нарушениями менструального цикла и трудностями при зачатии.

Для чего нужна фолликулометрия?

    Определяет отсутствие или наличие овуляции; Определяет дни овуляции; Помогает определить самый благоприятный день для зачатия; принимает решение о необходимости стимуляции овуляции; Оценивает уровень функции яичников; Помогает определить лучшие дни для зачатия потомства мужского пола, поскольку установлено, что вероятность рождения потомства мужского пола увеличивается в несколько раз, если ребенок зачат за несколько дней до или после овуляции; увеличивает или уменьшает вероятность многоплодной беременности; Определяет, до какой степени менструальный цикл завершен или что является причиной нарушения менструального цикла; Как средство наблюдения за репродуктивными органами в процессе лечения, в том числе гомеопатическим; Обнаруживает некоторые заболевания женских органов.

Как подготовиться к исследованию?

Никаких серьезных подготовительных мероприятий не требуется, кроме исключения из ежедневного рациона продуктов, усиливающих газообразование и тем самым предотвращающих наблюдение пузырей:

    алкогольные и газированные напитки; капуста и бобовые; Ржаной хлеб.

Перед трансабдоминальным исследованием необходимо выпить не менее 1 литра воды. Для влагалищного исследования необходимо опорожнить мочевой пузырь. Эхографию можно проводить двумя способами:

    Вагинально, когда датчик вводится во влагалище. Трансабдоминальный. Женщина обнажает живот, после чего врач вставляет датчик, смазанный специальным гелем.

Оба метода не вызывают болезненных ощущений и не вредят вашему здоровью. Женщина должна понимать, что процедуру следует проводить только в определенный день менструального цикла.

Когда назначается исследование?

Это может определить сонолог или гинеколог, посчитав циклы пациента. Если продолжительность цикла составляет ровно 28 дней, то первые из 4 и более занятий следует проводить через 1 неделю после начала менструации, то есть на 7-10 день.

Обычно интервал между процедурами не превышает 1-2 дней. Если менструальный цикл длится более 28 дней, первое лечение можно проводить с 10-го дня. Интервалы между экзаменами такие же.

Что происходит в организме женщины?

Везикулярная система состоит из сотен незрелых фолликулов. Они возникают, пока женщина еще находится в утробе матери. В настоящее время их количество исчисляется тысячами, но при рождении их не более 500.

Первоначально овуляция подготавливается несколькими фолликулами яичника. Позже изменение гормонального фона выдвигает один доминантный фолликул (в редких случаях – несколько) в качестве создателя яйцеклетки. Из яичника он попадает в брюшную полость, захватывается ворсинками маточных труб и продвигается дальше в полость по направлению к сперматозоиду. Выход зрелой яйцеклетки из яичника называется овуляцией. Фолликул разрывается и превращается в желтое тело, которое остается в организме до начала менструации или, во время беременности, до развития плаценты.

Если в результате обследования врач диагностирует истощение фолликулярного аппарата, это означает, что количество зрелых фолликулов в яичниках слишком мало, чтобы забеременеть. Необходимо установить причину патологии и устранить ее, иначе женщине придется пройти курс лечения.

Читайте также:  Закупорка носа у ребенка: как правильно лечить

Они негативно влияют на жизнедеятельность волосяных фолликулов:

    Нарушения в работе эндокринной и половой систем. Врожденные патологии. Принимает лекарства.

Интерпретация результатов исследования

Помимо наблюдения за репродуктивными органами с помощью ультразвуковых волн, необходимо проводить анализы в лаборатории на наличие нескольких гормонов, в том числе женских репродуктивных гормонов.

На основании данных, полученных на УЗИ и в лаборатории, врач может диагностировать следующие случаи:

1. Правильная овуляция характеризуется:

    Наличие 1–2 доминантных фолликулов до овуляции, размер которых нормальный. Исчезновение пузыря. Появление желтого тела в яичнике в конце овуляции. После выхода яйцеклетки за маткой можно обнаружить небольшое скопление свободной жидкости. Анализ крови через 7 дней после овуляции показывает повышенный уровень прогестерона.

2. Стойкий фолликул – доминантный фолликул, у которого не началась овуляция. Это состояние характеризуется:

    размер доминантного фолликула в норме; долго не исчезает; желтое тело не образовалось; за маткой нет свободной жидкости; низкий прогестерон и высокий эстроген.

3. Фолликулярная киста означает, что:

    Доминирующий фолликул превышает нормальные значения и имеет размер более 25 мм. За маткой нет свободной жидкости. Желтое тело отсутствует. Повышенный эстроген, пониженный прогестерон.

4. Лютеинизация фолликула, то есть доминантный фолликул не овулировал, но образовалось желтое тело. В таком случае:

    Размер пузыря может быть любым. Не трескается, но мнется. Свободной жидкости нет. Уровень прогестерона выше нормы.

5. Отсутствие образования пузырей. Изображение на экране УЗИ показывает

    Остановка их роста. Доминантный фолликул и желтое тело отсутствуют. Низкий уровень прогестерона.

У женщин этот метод диагностики более популярен, чем измерение базальной температуры тела, потому что в момент овуляции и лютеинизации фолликулов ее показания совпадают, но только эхография может сделать вывод о том, что беременность не наступила, и женщина не имеет тщетной надежды.

Фолликулометрия используется во время лечения бесплодия для контроля состояния репродуктивных органов. Стоимость одного сеанса варьируется от 500 до 700 рублей (требуется не менее четырех сеансов). (необходимо провести не менее 4 сеансов).

Фолликулометрия: описание и цели методики, расшифровка результатов

дети, рожденные нашей командой

средние результаты ЭКО по сети

клиник по всей России, в том числе 2 клиники, которые скоро откроются

Беременность и долгожданные роды – это чудо, которое, к сожалению, для многих недостижимо. Большинство женщин сегодня ответственно и осознанно подходят к вопросу материнства, тщательно планируя беременность.

Раньше измерение базальной температуры и другие процедуры для этой цели были неэффективны, но современная медицина предлагает новые способы решения проблемы, одним из которых может стать фолликулометрия.

Что такое фолликулометрия

Фолликулометрия – метод ультразвуковой диагностики, позволяющий отслеживать изменения половых органов женщины в течение одного или нескольких менструальных циклов. Это, безусловно, наиболее точный способ определения периода овуляции, повышающий ваши шансы на успешное оплодотворение яйцеклетки и беременность. Многим парам удалось добиться желаемого результата с помощью этого метода. Кроме того, фолликулометрия активно используется в гинекологии для выявления нарушений репродуктивной системы, оценки эндометрия (внутренней оболочки матки) и яичников, а также для выявления различных патологических состояний.

Фолликулометрия: цели и задачи

Женская репродуктивная система довольно сложна, в ее основе лежит фолликулярный аппарат, который представлен незрелыми фолликулами. Даже в пренатальном периоде в теле девочки помещается несколько миллионов фолликулов, а в подростковом возрасте их около 500000. Во время каждого менструального цикла несколько фолликулов готовятся к овуляции, но под влиянием гормонального фона один из них становится доминирующим. (возможно появление нескольких фолликулов. доминантные фолликулы).

Читайте также:  Эндометрит: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Именно в фолликуле яичника созревает яйцеклетка, которая выходит из яичника в брюшную полость, захватывается ворсинками маточных труб и попадает в полость матки, где встречается со сперматозоидами. Процесс выпуска зрелых яиц и яичников называется овуляция. Желтый пузырь (корпус Luteum), временная эндокринная железа, которая работает для менструации или до 12-16 недель беременности (до появления подшипника) формируется в месте доминирующего пузыря.

Некоторые циклы могут возникать без созревания ооцитов, их называют «объявлением», их частота увеличивается с возрастом. Они могут быть связаны с применением лекарств, гормональных расстройств, генитальных заболеваний, врожденных дефектов, воздействия различных неблагоприятных факторов. Во время этого цикла беременность невозможна, поэтому необходимо определить причину отсутствия овуляции и устранить его, чтобы восстановить концепцию ребенка.

Для этого назначаются различные диагностические процедуры, одна из которых является фоликулометрия. Это оценка функциональности яичников и созревания пузырьков, подтверждение наличия доминирующих пузырьков, идентификации овуляции, желтых пузырьков, а также определения толщины эндометрии, полноты менструального цикла, причин его нерегулярности, некоторые из заболеваний репродуктивных органов (кисты, миомы и т. Д.). Напрос предписан обязательно для мониторинга работы яичников после стимуляции методам оплодотворения (IVF, ICSi и т. Д.).

Основным недостатком процедуры является необходимость постоянно контролировать изменения в органах половых органов. Стоит отметить, что во время процедуры вы не можете обнаружить воспалительные изменения в однородных органах и органах брюшной полости, закрытия, невозможно оценить проходимость маточных труб. Поэтому, помимо фолликулометрии, врачи рекомендуют дополнительные процедуры.

Показания к фолликулометрии

Фолькулометрия проводится в следующих ситуациях:

    Infertility длится дольше года с активной сексуальной жизнью без использования контрацепции; Гормональные расстройства (инволюция, усталый синдром яичников, поликистовые яичники и т. Д.;) Стимуляция овуляции в случае обнаруженных расстройств; Подготовка к оплодотворению in vitro или других способов воспроизводства и мониторинга результатов.

Подготовка к фолликулометрии

Специальная подготовка женщины для хирургии не требуется. Но в течение периода обучения рекомендуется исключить продукты, которые увеличивают образование газа в кишечнике (сладости, бобовые, газированные напитки, спирт), потому что это предотвращает наблюдение пузырьков.

Как проводят процедуру фолликулометрии

Фолькулометрия является ультразвуковым мониторингом циклических изменений. Он осуществляется с использованием двух типов формы и поперечных преобразователей. Если обозначено в форме в форме, заполните мочевой пузырь в течение часа до процедуры. Во время операции женщина надевает чашку на спину, а область от лобковой кости открыта. Датчик смазывает специальным решением и кормить на кожу.

Если вы используете датчик влагалища, вам не нужно заполнять мочевой пузырь. С презервативом применяется к датчику, он смазывает особое вещество и вводит во влагалище. Каждый из этих методов полностью безопасен и не вызывает боли.

Фолликулометрия и ее сроки

Время фолекулометрии рекомендуется гинекологом на основе отдельных циклических процессов. Чаще всего необходимо провести 4-6 тестовых сессий. Если менструальный цикл является регулярным 28-дневным, первый тест проводится через 8-10 дней после начала менструации, если оно длиннее 28 дней, 10 дней или поздних, на нерегулярный цикл, первый тест ранее. Доктор, который будет выполнять дальнейшие исследования на основе их результатов, поредует соответствующие разбирательства. Как правило, они проводятся через 1-2 дня интервалов.

Читайте также:  Трихомониаз: диагностика и лечение скрытой инфекции

Первое ультразвуковое исследование позволяет указывать количество созревших пузырьков в яичниках, которые достигают диаметра размера 6-9 мм. Эндометрий имеет толщину 3 мм, но имеет однородную структуру без разных включений.

Второе ультразвуковое исследование проводится через 1-2 дня спустя (обычно в 9-11 дни менструального цикла). На этом этапе выявляется доминантный фолликул, который отличается от других большими размерами (до 10-15 мм в диаметре). Ежедневно увеличивается на 2-4 мм, достигая 20-22 мм. Толщина эндометрия на этом этапе составляет 8-12 мм, он имеет линейное строение, к концу созревания доминантного фолликула приобретает трехслойное строение. Если при втором УЗИ доминантный фолликул не обнаружен, фолликулометрия переносится на следующий цикл.

Третье УЗИ было проведено на 12-13 сутки. При его обнаружении фолликулы с признаками ранней овуляции имеют диаметр примерно 22-32 мм. Эндометрий представляет собой трехслойную структуру толщиной до 12 мм, если меньше, то вероятность беременности снижается.

Четвертое УЗИ проводится на 13-14 день для выявления овуляции: доминантного фолликула нет, обнаружено образование с неровными контурами, за маткой имеется свободная жидкость. Если этих признаков нет, то каждый день назначается УЗИ до окончательного выявления ановуляции.

Пятое УЗИ проводится на 15-17 день при условии полной овуляции. В этот период обнаруживается наличие звездчатого желтого тела, а эндометрий трехслойный, толщиной до 13 мм.

Шестое ультразвуковое исследование проводится на 21-23 дни. За это время оплодотворенная яйцеклетка вводится в полость матки, поэтому так важно оценить функциональность эндометрия и желтого тела. Толщина эндометрия не меняется, но становится более однородной, а желтое тело увеличивается в объеме.

Оценка результатов фолликулометрии

Фолликулометрия позволяет отслеживать развитие фолликулов, желтого тела и изменения эндометрия, а также подтверждать овуляцию.

    Обнаружение доминантного фолликула; Его исчезновение и образование желтого тела; Появление свободной жидкости внизу живота за маткой.

Но, к сожалению, не все процессы протекают нормально, в таких случаях процедура выявляет:

    Регресс фолликула: в этом состоянии доминантный фолликул подвергается ретроградному развитию. Ультразвуковые признаки патологии: уменьшение размеров доминантного фолликула, отсутствие желтого тела и свободной жидкости; Сохранение фолликула: это состояние указывает на полное развитие доминантного фолликула. Однако овуляции не происходит. Симптомы УЗИ: доминантный фолликул на протяжении всего цикла, недостаток жидкости и желтого тела; Наличие фолликулярной кисты: если она не овулирует, фолликул может превратиться в фолликулярную кисту. Симптомы УЗИ: увеличение размеров доминантного фолликула, недостаток жидкости и желтого тела, сохранение кисты в течение нескольких менструальных циклов; Формирование ранней лютеиновой фазы: овуляция не происходит, но образуется желтое тело и начинается синтез прогестерона, в результате чего фолликул сокращается. Симптомы на УЗИ: уменьшение размеров доминантного фолликула, недостаток свободной жидкости; Прочие неровности. Чаще всего вышеперечисленные состояния указывают на гормональное нарушение, хотя на основании только фолликулометрии невозможно поставить точный диагноз, поскольку обычно у здоровой женщины бывает несколько ановуляторных циклов в год, поэтому процедуру повторяют.

Оцените статью
Добавить комментарий