Боль в пятке: причины, лечение, профилактика | Артракам

Боль в пятке: причины, лечение, профилактика | Артракам

Боль в пятке: хождение по мукам

Боль в пятке при ходьбе – частый спутник современного человека, особенно если характер его работы заставляет его много времени проводить на ногах. Боль в пятке может вызвать не только усталость, но и ушиб мягких тканей из-за неудобных пяток или прямой травмы. Но чаще всего дискомфорт, который длится неделями, свидетельствует о наличии заболевания.

Большинству пациентов удается игнорировать появление заболеваний, локализованных в области подошвы: боль в пятке при ходьбе связывают с нагрузкой, неудобной обувью, варикозным расширением вен и возрастными изменениями. Однако частые ежедневные и к тому же резкие боли, усиливающиеся со временем, – верный признак заболевания, которое может поражать сухожилия, суставные хрящи и кости в области пяток.

Будьте особенно внимательны к сильной боли в пятке, которая начинается утром, сразу после пробуждения и непродолжительной прогулки. Если вы вчера не ходили в горы и провели нормальный день, а ноги «шуршат» – читайте дальше, чтобы узнать, как лечить боль в пятке при ходьбе. ВНИМАНИЕ! »ВНИМАНИЕ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Боль в пятке часто является проблемой для современных людей, ведущих активный образ жизни.

Причины боли в пятке

Хотя точную причину боли в пятке можно определить только после диагностического обследования у ортопеда или ревматолога, природа боли может многое вам сказать.

Утренняя боль в пятке обычно сигнализирует о наличии воспалительного процесса. Если через 2-3 недели он не прекратился, значит, процесс перешел в хроническую форму – так что откладывать обращение к врачу, надеясь на шанс, не делайте этого. Некоторые острые воспалительные заболевания могут привести к необратимым изменениям суставов в течение нескольких дней.

Боль в пятке, сопровождающаяся онемением, снижением чувствительности, обесцвечиванием, спазмом голеностопного сустава, свидетельствует о защемлении нерва и / или нарушении трофики тканей. Они могут возникать в результате варикозного расширения вен, растяжения связок и мышц, а также травматических повреждений.

Таким образом, причины боли в пятке включают:

    травмы; плохое кровообращение в ногах (часто сопровождается огрубевшей кожей) и гиповитаминоз (частый симптом – растрескивание кожи на пятках, сухие мозоли) заболевания костей и сухожилий (пяточный эпифиз, ахиллобурсит) заболевания позвоночника (в частности, пояснично-крестцового отдела); нарушения обмена веществ (остеопороз, подагра, диабет и другие заболевания обмена веществ) грибковые заболевания; Инфекционные заболевания (в том числе туберкулез).

Причиной боли в пятке могут быть более невинные факторы – например, быстрое похудание, которое иногда лишает пятку «подушки» жира.

Травмы

Благодаря своей амортизирующей роли пятка подвергается не только высокому давлению, но и частым ударам, что приводит к ее травмам. Вопреки распространенному мнению, травма может возникнуть не только в результате сильного удара или тяги, но и в результате серии повторяющихся микротравм (например, от вибрации или неудобной обуви).

Любая травма пятки – будь то мышцы, связки, сухожилия, пяточная кость, нервные волокна и даже сильное ушиб подкожно-жировой клетчатки или кровеносного сосуда – нарушает физиологическое положение стопы (например, когда пациент «щадит» часть стопы. подошва из-за боли).

Травматическая боль в пятке при наступлении обычно возникает из-за:

    Разорванное или перекрученное сухожилие; перелом губчатой ​​кости пяточной кости, перелом; ушиб мягких тканей пятки.

Лечение посттравматической боли в пятке должен проводить квалифицированный травматолог. Пациенты получают отдых для больной конечности (повязка жесткость, гипс, шина), препараты, улучшающие трофику тканей, хондропротекторы для лучшего заживления и предотвращения изменений суставов.

Пяточная шпора

Ярким примером состояния, которое сопровождается воспалением и сильной болью в пятке при наступлении, является пяточная шпора. Данная патология часто развивается на фоне плоскостопия и других искривлений стопы, неудобной обуви или под влиянием других факторов, при которых нагрузка на подошву стопы распределяется неравномерно. Это приводит к неестественному положению и деформации сухожилия, вызывая воспаление там, где оно прикрепляется к головке кости. Чтобы компенсировать нагрузку, тело заставляет ткань сухожилия окостенять, что приводит к тому, что она выглядит как шпора.

Пяточная шпора характеризуется постепенным усилением боли в пятке при ходьбе и пульсацией в ноге. Пик болевого синдрома приходится на утренние и вечерние часы, а к середине дня боль обычно становится умеренной, терпимой. Многие пациенты жалуются на ощущение «хождения по стеклу» – настолько сильной может быть боль в пятке протектора.

У нелеченного пациента могут возникнуть проблемы с самостоятельным движением. На ранних стадиях помогает ношение специального бандажа (повязки) на голеностопный сустав, который помогает распределить нагрузку, уменьшить боль и замедлить окостенение (затвердевание) сухожилий. Также при утренней боли в пятке врачи рекомендуют принимать противовоспалительные препараты, корректоры хрящевого и костного обмена, физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. В запущенных случаях показано хирургическое лечение.

Бурсит

Воспаление суставной капсулы часто поражает так называемые Ахиллово сухожилие (тендинит ахиллова сухожилия). Наиболее подвержены этому заболеванию спортсмены (особенно бегуны), люди с ожирением и любители высоких каблуков, сопровождающихся болями в пятках.

Бурсит сопровождается отеком, болью в пятке при ходьбе и отеком стопы из-за скопления синовиальной жидкости. Кожа над голеностопным суставом становится красной и горячей. Рекомендуется строгий режим отдыха, наложение давящей повязки и соблюдение клинических рекомендаций. Если заболевание не проходит, проводят пункцию (удаление жидкости через пункцию), пациенту для снятия воспаления назначают глюкокортикоиды.

В случае неудачного консервативного лечения боли в пятке при ходьбе измененный фрагмент суставной капсулы удаляют микроскопическим проколом диаметром около 4 мм. Через 2 дня пациент может ходить.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилит – хроническое заболевание, поражающее не только суставы стопы, но и другие суставы тела. Обычно заболевание начинается в позвоночнике и поражает межпозвонковые суставы поясничного отдела позвоночника.

Мужчины более подвержены болезни Бехтерева, чем женщины. Хотя его точные причины неизвестны, повышенный риск его развития наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью, травмами, частыми простудными и инфекционными заболеваниями (включая очаги хронической инфекции в организме).

Помимо боли в пятках при ходьбе, наблюдается скованность движений, воспаление в коленях и пояснице. Лечение в связи с неизлечимостью заболевания симптоматическое и заключается в приеме обезболивающих и симптоматических препаратов. Поскольку заболевание поражает в первую очередь суставной хрящ, рекомендуется применять хондропротекторные препараты.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит стопы часто встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Это хроническое аутоиммунное заболевание, сопровождающееся воспалительными эрозивными изменениями суставных поверхностей (в этом случае сустав разрушается собственными иммунными клетками организма, которые считают его клетки враждебными). Помимо утренней боли в пятке, на артрит указывают опухшие ступни и теплая красная кожа над суставами, повышенная утомляемость ног и другие признаки воспаления. Появлению боли в пятке при ревматоидном артрите обычно предшествует инфекционное заболевание, стресс или другой иммунный шок.

Для этого заболевания характерна высокая степень инвалидности, поэтому следует обращаться за помощью при первых симптомах боли в пятке. Лечение заключается в применении иммунодепрессантов, противовоспалительных и хондропротекторных препаратов.

Читайте также:  Цистит после секса, почему цистит после секса, цистит после секса, цистит после секса, почему цистит после секса, цистит после секса, что делать, цистит после лечения секса

Подагра

Подагра – тяжелое нарушение обмена веществ, которое часто поражает межфаланговые суставы стоп и может вызывать сильную боль в пятке. Причина болевого синдрома – кристаллы мочевой кислоты, которые накапливаются в суставах и провоцируют хроническое воспаление в результате механической травмы тканей. Часто подагра имеет наследственный характер и возникает у родственников больных.

Боль в пятке при ходьбе и боль в пятке утром, ночью, усиливающаяся после употребления жирных мясных блюд, алкоголя.

Лечение боли в пятке при подагре основано на диете, лекарствах, снижающих уровень мочевой кислоты в крови, противовоспалительных и хондропротекторных средствах.

Есть много причин боли в пятке

Диагностика болей в пятке

Диагноз и причина боли в пятке устанавливаются ортопедом-травматологом или ревматологом, а также могут потребоваться консультации других специалистов (невролог, онколог, инфекционист).

Диагностика начинается с устного вопроса пациента о специфике болей в пятке, интервью, пальпации и моторных тестов. На основании предварительных наблюдений врач выдает дальнейшие направления.

Подтвердите или опровергните существующие гипотезы о боли в пятке постукиванием:

    общий и биохимический анализы крови, исследования онкомаркеров и ревмофакторов; Микробиологические и бактериоскопические исследования (синовиальная жидкость, мокрота и др.); определение глюкозы в крови; Рентген пораженной конечности; пункционная биопсия (при подозрении на туберкулез костей); Ультразвук (для выявления костных, сосудистых и других изменений); магнитно-резонансная томография или компьютерная томография; электромиография.

Лечение болей в пятке

Вопрос о том, как лечить боль в пятке протектором, решается после определения причины боли в пятке.

Если боль в пятке носит инфекционный характер, применяются антибиотики. При травмах обычно проводится консервативное лечение с использованием повязок, средств, улучшающих микроциркуляцию крови, средств, улучшающих метаболизм костей и хрящей. В случае аутоиммунных причин боли в пятке назначают препараты базовой терапии, НПВП, глюкокортикоиды. При нарушении обмена веществ – требуется лечение основного заболевания.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение пяточной боли применяется при вывихе переломов пяточной кости, а также в тяжелых случаях, на поздних стадиях заболеваний опорно-двигательного аппарата. Показаниями к операции являются:

    разрыв сухожилия; шпора теленка; Бурсит, который не лечится лекарствами.

Также в некоторых случаях ревматоидного артрита может быть рекомендовано частичное иссечение суставного хряща.

Современная медицина использует малоинвазивные методы для лечения боли в пятке при ходьбе – большинство операций проводится через небольшие проколы, длятся не более 30 минут, а период восстановления занимает всего несколько дней. Операция по поводу боли в пятке при ходьбе помогает снять болевой синдром и снять воспаление.

Физиотерапия

Физиотерапия при лечении боли в пятке помогает снять отек и воспаление в острой стадии заболевания, нормализует питание тканей, восстанавливает нарушенный обмен веществ. При сильной боли в пятке при выборе методики следует проконсультироваться с врачом: некоторые виды физиотерапии можно проводить только в период ремиссии.

При болях в пятке при наступлении на пятку могут назначить:

    Электрофорез (особенно медицинский); магнитотерапия; лазерная терапия; ультразвуковая терапия; фонофорез; Термотерапия, криотерапия; грязелечение и бальнеолечение; запись; мануальная терапия; ударно-волновая терапия; Ультравысокочастотная терапия; Лечебный массаж (стопы, голени, бедра); лечебная гимнастика.

Также при болях в пятке при ходьбе рекомендуется ношение ортопедических стелек или шин.

Медикаментозное лечение

Помимо профильных препаратов, если боль в пятке при ходьбе носит вторичный характер (вызвана системным заболеванием), следует использовать:

    Нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП (диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин, мелоксикам, лорноксикам и другие) обычно назначают курсами по 10-12 дней для снятия острой боли в пятке при ходьбе. Длительное употребление этой группы препаратов может вызвать эрозивные изменения слизистой оболочки желудка и кишечника. Обезболивающие и глюкокортикоиды. Если другие методы неэффективны при болях в пятке, применяются внесуставные лекарственные блокады с применением новокаина, лидокаина и глюкокортикоидов (Гидрокортизон, Дипропан, Преднизолон и др.). Хондропротекторы. Корректоры костного и хрящевого метаболизма помогают снять воспаление при бурсите, артрите и других причинах боли в пятке при ходьбе. Они улучшают эластичность соединительной ткани, поддерживают синтез коллагена и протеогликанов, предотвращают развитие суставных осложнений. Прием препаратов этой группы способствует заживлению переломов и трещин пяточной кости, предотвращает окостенение сухожилий, прогрессирование артрита и дегенерацию суставов, нормализует баланс кальция и фосфора и поддерживает кости и суставы при системных метаболических заболеваниях. Одним из самых эффективных и простых в применении хондропротекторов является Артракам – сульфат глюкозамина в виде саше. Артракам имеет максимальную биодоступность для организма и начинает действовать через 2 недели использования. Также для лечения боли в пятке при ходьбе врачи рекомендуют Дона, Мовекс Актив и другие.

Хондропротекторы обладают кумулятивным действием, поэтому их следует принимать не менее 3-6 месяцев. Они помогают уменьшить болевой синдром, а вместе с ним – и количество принимаемых лекарств от боли в пятке.

При легкой форме заболевания для улучшения оттока жидкости, снятия боли и воспаления можно использовать компрессы из диметоксида, новокаина и ацетилсалициловой кислоты.

Лечебный массаж – один из способов предотвратить боль в пятке

Профилактика боли в пятке при ходьбе

Если ваша работа связана с длительным стоянием или ходьбой, вам следует придерживаться следующих рекомендаций:

Дайте ногам отдохнуть. Если вам приходится много стоять, накиньте на ноги низкую скамейку или свернутое полотенце. Периодически ставьте ногу на платформу, чтобы мышцы успели расслабиться, а ткани – регенерировать. Через некоторое время смените ногу. Носите удобную обувь на невысоком каблуке. При необходимости используйте ортопедические стельки или обувь с ортопедическим каблуком. Следите за тем, чтобы обувь не давила на стопу и не давила на кровеносные сосуды. Обратите внимание на свой рацион и постарайтесь похудеть. Чтобы облегчить утреннюю боль в пятке, ешьте как можно больше натуральных витаминов и минералов и как можно меньше простых углеводов (сладкие фрукты, хлеб, фаст-фуд, сладкие напитки). Если ортопед или ревматолог исключил воспалительный или травматический характер боли в пятке, рекомендуется чередовать нагрузку на стопу или периоды длительной неподвижности с лечебной гимнастикой. К ним относятся вращение стопы, вытягивание и растягивание носков (в стороны и по направлению друг к другу), перекатывание валика или трости, подбирание карандашами, разбросанными по полу, пальцами ног и другие способы разогреться. Не забывайте носить теплые носки в холодную и сырую погоду – переохлаждение опасно для суставов и может усилить утреннюю боль в пятке. Хронические, инфекционные заболевания проводить нельзя, травмы нужно вовремя лечить у врача.

Болит Пятка и Больно Наступать — Что Делать и Как Лечить?

На протяжении всей жизни человек находится в постоянном движении. В то же время его опорно-двигательный аппарат испытывает огромную нагрузку. Чтобы исключить или значительно снизить вероятность травмирующего фактора, мудрая мать-природа наделила наш организм амортизирующими функциями. Для большинства людей термин «амортизатор» ассоциируется в первую очередь с устройством, используемым для гашения вибраций и гашения ударов движущихся частей автомобиля, чтобы защитить их от ударов. Анатомия человека также включает такие устройства: мышцы, суставы, связки, хрящи, мениски. Но не только они обладают успокаивающим действием.

Читайте также:  Почему у меня всегда першение в горле? Лечение ангины

Роль пятки при двигательной активности

Когда человек ходит, ударные и ударные нагрузки в первую очередь передаются на стопу и ее неотъемлемую часть – пятку. Пяточная кость – первая, которая действует как своего рода амортизатор в процессе движения. Рельефом позвоночника, суставного и костного аппарата мы обязаны губчатой ​​структуре пяточной кости и окружающему ее толстому слою жира. Однако костная ткань пятки буквально усеяна множеством кровеносных сосудов и нервных волокон, поэтому она очень чувствительна к травмам, воспалениям, инфекционным поражениям и развитию других неприятных заболеваний. Любая патология на тыльной стороне стопы вызывает боль и затрудняет или делает невозможным принятие шагов.

Причины

Когда у людей есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом, первое, что они делают, – это записываются на прием к хирургу-травматологу. Однако боль в пяточной опоре может спровоцировать множество различных патологических процессов. Поэтому не исключено, что основным лечащим врачом может быть хирург, ревматолог или даже невролог. Причины, приводящие к повреждению структур пяточной кости, медики условно делят на 4 основные группы:

    самостоятельные воспалительные заболевания; общие (системные) заболевания; инфекционные поражения; травма.

Подошвенный фасциит

Самая частая патология, вызывающая воспалительные и дегенеративные изменения в области пятки, – подошвенный фасциит. В просторечии это называется «пяточная шпора». При этом заболевании возникает воспаление фасции – очень плотной полосы соединительной ткани, которая идет прямо под подошвой к пяточной кости, доходя до плюсневой кости. Такая негативная ситуация может возникнуть в результате чрезмерных физических нагрузок, быстрого набора веса, ежедневного длительного стояния на ногах (в связи с производственной необходимостью), постоянного ношения обуви без каблука, а также в результате плоскостопия, которое вызывает подошвенная фасция растянуть. Со временем к воспалительному процессу добавляется отложение солей кальция, что вызывает болезненные костные шпоры – «пяточные шпоры».

К другим распространенным поражениям подобной природы относятся тендинит (воспаление) и бурсит ахиллова сухожилия (бурсит) – воспаление синовиальной оболочки (капсулы) с образованием в ней патологического жидкого экссудата.

Травмы и воспаления сухожилия

Часто причиной боли в пятке является травма сухожилия, вызванная чрезмерной физической нагрузкой или ношением женщинами обуви на высоком каблуке. Причина травм сухожилий – плоскостопие, которое наблюдается у человека, когда он не принимает никаких специальных мер по исправлению изменений свода стопы. Иногда причиной травм является специфика условий труда.

Тендинит ахиллова сухожилия может быть одной из частых причин сильной боли в пятке. В этом случае боль возникает в задней части ноги, прямо под пяткой. При повреждении подошвы стопы сильная боль ощущается в области подъема стопы, под пяткой.

Травмы, ушибы стопы и пятки

Некоторые люди испытывают невыносимую боль в области пятки из-за сильного ушиба стопы. В этом случае возникает воспаление тканей, прилегающих к пяточной кости. Когда пятка расслаблена, боли нет, но даже при легком давлении возникает очень сильная боль. Довольно часто причиной сильных ушибов становятся прыжки с высоты при приземлении на пятку, когда нагрузка не распределяется по всей поверхности стопы, что необходимо для таких прыжков.

Из-за болевого синдрома человек некоторое время не может самостоятельно передвигаться, поэтому ему приходится пользоваться костылями. В случае сильного ушиба пятки попытка встать на ногу вызывает ощущение в задней части стопы, как будто мы наступили на гвоздь. При переломе пяточной кости вообще невозможно стоять на стопе.

Травматический фактор всегда провоцирует болевой синдром, так как непосредственно поражаются определенные участки связочного и костного аппарата. Последствия травм хорошо известны тем, кто активно занимается спортом. Помимо боли, синяк, разрыв или перелом пяточной кости сопровождается воспалением окружающих тканей, отеком, а иногда и деформацией стопы, что приводит к снижению или полной потере подвижности.

Общие (системные) недуги

Эта проблема может быть вызвана подагрой, псориатическим артритом и болезнью Бехтерева. В этом случае именно боль в пятках является явным признаком начала этих заболеваний.

Болезнь Бехтерева. Среди системных заболеваний, которые могут поражать пяточную кость, лидирующее положение занимает болезнь Бехтерева – анкилозирующий спондилит. Для данной патологии характерно агрессивное отношение защитных механизмов организма (сопротивления) к собственным тканям, преимущественно к суставным суставам позвоночника. Постепенно окостеневают межпозвоночные диски, связки, возникает скованность суставов. Позвонки срастаются, костная структура становится неэластичной. Негативный процесс распространяется на пяточную кость, из-за чего человек не может стоять на твердой земле.

Ревматоидный артрит. Проблемы в области пятки также могут возникать при развитии ревматоидного артрита, другого аутоиммунного заболевания, которое в основном поражает суставы тела. Болевой синдром может локализоваться не только в локтевом, плечевом или коленном суставах, но также в стопе и пятке.

Подагра. При третьем системном заболевании врачи ссылаются на накопление солей мочевой кислоты в суставах, известное всем как подагра. Обычно поражаются суставы большого пальца ноги, но в процессе воспаления часто поражается и пяточная кость.

Инфекционные заболевания

Боль в пятке, вызванная инфекционным поражением, диагностируется нечасто, но такие ситуации тоже бывают. Скрытые кишечные (сальмонеллез, дизентерия и др.) Или половые инфекции (уреаплазмоз, гонорея, хламидиоз и др.) Могут вызывать реактивный артрит, поражая пяточную кость вместе с другими суставами. Боль настолько сильна, что человек страдает от нее регулярно, независимо от состояния покоя или движения. Они не исчезают ни днем, ни ночью.

Кроме того, развитие гнойно-негротического процесса и деформация костных структур пятки может привести к бактериальному оститу. А такое серьезное заболевание, как туберкулез костей, в целом, характеризуется оплавлением костных тканей (в том числе пятки), что говорит само за себя.

Симптомы

Таким образом, основным признаком патологического состояния пяточной области является боль. Однако характер, периодичность и интенсивность болевого синдрома могут различаться. При подошвенном фасциите боль в пятке возникает в основном по утрам, когда человек встает с постели после сна. Пациенту сложно наступить на пятку. Он должен «отделиться», потому что при движении боль постепенно притупляется. Если в физических нагрузках сделать перерыв и небольшой отдых, то после него боли возобновятся. В свою очередь наличие «пяточной шпоры» вызывает у людей болезненные ощущения при ходьбе. Особенно тяжело людям с большой массой тела.

При ахилловом тендините опухает пяточная область, наблюдается гипертермия кожных покровов, человек ощущает резкую боль в задней части стопы при попытке встать на пальцы ног. В случае разрыва сухожилия ходьба становится невозможной.

Читайте также:  Потовая оспа: причины, симптомы, диагностика и лечение

В свою очередь, бурсит сопровождается типичными симптомами воспаления: покраснением, припухлостью, а затем утолщением области за пяткой. Боль ощущается при прикосновении к больному месту, которое становится теплым, даже горячим на ощупь. При болезни Бехтерева человек не может долго стоять на твердой земле, а при ревматоидном артрите ограничиваются подвижность суставов и боль в пятках при ходьбе.

Отличительный признак подагры – покраснение и припухлость большого пальца стопы с резкой болью, распространяющейся на пятку. Сильнейшая боль возникает не при движении, а в покое, особенно ночью.

Бактериальные изменения костно-суставного аппарата с их инфекционным и реактивным воспалением вызывают резкую, стреляющую, сверлящую боль в пяточной кости, которая не дает покоя пациенту постоянно, независимо от времени суток. Костный туберкулез и остеомиелит вызывают изнутри жгучую, давящую боль. Пятка опухшая и красная. Гнойно-неокулярный процесс часто приводит к деформации стопы и заканчивается неизлечимой хромотой.

Что делать и как лечить?

Ответ на первую часть вопроса однозначен: следует немедленно обратиться за помощью к травматологу или хирургу. Иногда даже банальную занозу невозможно эффективно удалить с кожи пятки, и может начаться воспалительный процесс. Определение источника боли в пятке имеет первостепенное значение при выборе правильного лечения и во избежание осложнений. Однако человек может обеспечить себе добольничную помощь. Учитывая, что в большинстве случаев болевой синдром вызван воспалением, рекомендуется наложить холодный компресс: приложить кусок льда к пятке на 10-15 минут. Для облегчения недугов также не лишним будет принять таблетку обезболивающего: Кетопрофен, Нурофен или Найз.

Диагностика

Во время визита в медицинское учреждение врач выслушает жалобы пациента, пальпатор осмотрит болезненный участок и направит пациента на необходимые обследования. Лабораторная диагностика заключается в первую очередь в проведении биохимических анализов крови для определения наличия воспаления, ревматоидного фактора, повышенного уровня мочевой кислоты (при подагре) и состояния циркулирующих иммунных комплексов (при болезни Бехтерева).

Может потребоваться пункционная биопсия содержимого воспалительного экссудата (в случае инфекционного поражения), синовиальной полости (в случае бурсита) или ткани пяточной кости (в случае туберкулеза). О целостности и изменениях структур пятки врач расскажет с помощью инструментальной диагностики: рентгенографии и УЗИ. Не исключено, что после обследования пациента направят к врачу другой специальности.

На основании протоколов диагностических мероприятий врач установит схему лечения, которая является основанием для ответа на вторую часть вышеуказанного вопроса.

Лечение

Общие рекомендации

Перед тем как приступить к лечению основного заболевания, врач посоветует пациенту соблюдать общие рекомендации: меньше двигаться, не нагружать пятки, снижать массу тела, регулярно заниматься специальными стопами, носить обувь на низком каблуке. Для снятия болевого синдрома можно использовать ортопедические стельки, пяточные накладки и супинаторы, приобретенные в аптеке. Для улучшения кровообращения в пораженном месте очень полезно периодически массировать предназначенную для этого пятку деревянными или игольными кругами.

Медикаментозное лечение

Если болевой синдром в области пятки не связан с травмирующим фактором, применяется консервативное лечение (медикаменты и физиотерапия). При подошвенном фасциите, бурсите, ахилловом тендините препаратами первого выбора являются нестероидные противовоспалительные препараты:

    Диклофенак; Ибупрофен; Нимесулид; Вольтарен и др.

На пятку накладывают компрессы с раствором Новокаина или Димексида, иногда (при сильной боли) применяют кортикостероиды и делают блокады (препараты вводятся непосредственно в патологический очаг).

При диагностировании инфекционного поражения используются соответствующие антибиотики, ревматоидный артрит лечится противораковыми препаратами (цитостатиками), а при костном туберкулезе назначаются антибактериальные препараты и специальные противотуберкулезные препараты.

Физиотерапевтические процедуры

Наряду с приемом лекарственных препаратов пациенту направляют на физиотерапевтические процедуры, направленные на ускорение регенерации структур пяточной кости:

    ударно-волновая терапия; УВЧ, парафиновые аппликации; электрофорез.

Лечебный эффект можно значительно усилить, выполняя простые ежедневные упражнения: сидя на полу, катая вокруг стопы валик или гибкий мяч.

Иммобилизация стопы (использование эластичных повязок, гипсовых шин, шин, ортезов) обычно требуется только в случае травм (переломов, переломов) пяточной кости. А к такому радикальному методу, как операция, обычно прибегают только в исключительных случаях, например, для удаления «пяточной шпоры» или разрыва ахиллова сухожилия.

Народные средства

В сочетании с основным лечением разрешалось использовать методы народной медицины, оказывающие противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее, местное сосудорасширяющее действие и усиливающие кровоток в пораженной зоне. Однако не все воспаления можно контролировать. «Бабушкины рецепты» могут быть эффективны при ушибах, фасциите, бурсите, тендините ахиллова сухожилия, могут дать кратковременное облегчение при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, но при бактериальном остеомиелите, туберкулезе костей, подагре совершенно бесполезны. Например, вот несколько эффективных, проверенных временем народных средств, способных снять боль и воспаление в пятке. Но все же перед их применением не помешает предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Контрастные ножные ванночки

Наполните одну таз холодной водой, а другую – горячей водой с настоем ромашки. Поочередно с интервалом 30-40 секунд подержите больную ногу в каждой из раковин. Всего должно быть 15-20 изменений. После обработки мажем подошву маслом, желательно барсучьим жиром.

Противовоспалительная мазь

В 2 столовых ложках жидкого меда растворите 5 граммов мумие. Наносите мазь на область пяток трижды в день. Через 5-6 процедур воспалительный процесс должен исчезнуть.

Картофельный компресс

Отварить в маринаде несколько картофелин, размять, смешать с 3 каплями люголя (раствор быстро растворяющегося молекулярного йода). Намажьте массу на марлю, положите на тыльную сторону стопы. Накройте полиэтиленовой пленкой и шерстяным носком. Держите пленку, пока картофель не остынет.

Перцовый компресс

3 стручка острого перца мелко растолочь, добавить 2 чайные ложки меда, перемешать массу до состояния кашицы. Нанести на пятки, зафиксировать в виде компресса, оставить на 2-3 часа. Затем смойте смесью, смажьте ноги жирным кремом.

Уксусный компресс

Влейте полстакана уксуса, но не разведенного (пищевого) и эссенции. Выложите свежее яйцо и держите емкость с составом в прохладном месте до полного растворения яичной скорлупы. Обычно этот процесс занимает 3 – 3,5 недели. Затем добавьте полстакана подсолнечного масла, хорошо перемешайте, натрите полученным составом область пяточной области, закрепите полиэтиленом и шерстяной тканью. Такой компресс лучше использовать на ночь.

Конечно, боль в пятке – это не только дискомфорт, но и настоящая проблема, особенно для людей, ведущих активный и продуктивный образ жизни. Несмотря на это, многие люди опрометчиво откладывают визит в клинику на потом. Надежды на то, что боли в задней части стопы пройдут самостоятельно, чаще всего не оправдываются, а лишь усугубляют патологическую ситуацию. Так что игнорировать назначение врача не стоит. Заботься о себе!

Оцените статью
Добавить комментарий