Цефотаксим: показания и инструкция по применению

Цефотаксим: показания и инструкция по применению

Цефотаксим: показания и инструкция по применению

При осложненном течении инфекционных заболеваний показана антибактериальная терапия. На фармацевтическом рынке представлен широкий ассортимент антибактериальных препаратов. Цефотаксим применяют для лечения как взрослых, так и детей. Из статьи вы узнаете, при каких патологиях он назначается, в каких лекарственных формах выпускается, когда он запрещен к применению.

Описание препарата

Антибиотик Цефотаксим является представителем цефалоспоринового ряда третьего поколения. Он активен в отношении грамположительных, а также грамотрицательных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам. Он характеризуется быстрым проникновением в ткани сердечной мышцы, эпидермиса, костей, а также в основные жидкости организма (плевру, спинномозговую жидкость).

Он доступен только в виде кристаллов для производства жидкого вещества, предназначенного для инъекции в вену или ягодичную мышцу. Действующее вещество представлено цефотаксимом.

Чистый белый или слегка желтоватый порошок расфасован по 1 грамму в полимерные или стеклянные флаконы по 10 мл. В зависимости от производителя в одной упаковке может быть 1, 5 или 50 штук, дополнительно есть инструкция по эксплуатации. Цефотаксим не выпускается в форме таблеток.

Через полчаса после внутримышечного введения достигается максимально возможная концентрация. Бактерицидный эффект сохраняется 12 часов. Препарат подавляет размножение патогенной микрофлоры и полностью устраняет возбудителя.

Ампулы хранятся 2 года со дня изготовления при температуре не выше 25 ° С. Приготовленные растворы годны к употреблению в течение суток при хранении в холодильнике, а при комнатной температуре – всего 12 часов. Запрещено совмещение с другими препаратами с аналогичным действием в одной инъекции или капельнице.

Показания к назначению Цефотаксима

Цефотаксим для инъекций назначают при тяжелых бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными микроорганизмами. Антибиотик зарекомендовал себя при:

Инфекционные заболевания ЛОР-органов – воспаление небных миндалин, отит, гайморит.

Бактериальный эндокардит.

Осложнения после хирургических манипуляций и их профилактика.

Патологии органов дыхания – острый бронхит, плеврит, пневмония, абсцессы.

Жгучие ожоги и раны.

Инфекции костной системы, суставов и мягких тканей.

Бактериальные поражения мочевыводящих путей и почек.

Лечение проводится как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара.

Инструкция по применению

Схема лечения инъекцией Цефотаксима должна подбираться с учетом возраста пациента, массы тела и способа введения.

Внутримышечно: взрослым назначают от 1 до 2 г вещества, смешанного с 1% лидокаином. Если инъекции вводятся в вену, такое же количество антибиотика смешивают со стерильной водой и доводят до 10 мл растворителем. Препарат вводят длительно – 3-4 минуты с интервалом от 4 до 12 часов.

Если врач назначил применение препаратов системного действия, раствор готовится следующим образом: соединяют 2 г цефотаксима и 100 мл натрия хлорида. Капают около часа.

В инструкции по применению Цефотаксима указана максимальная суточная доза – 12 г для взрослых, 180 мг на 1 кг для детей с массой тела до 50 кг.

Детям до 2,5 лет антибиотик вводят только внутривенно. Детям до 12 лет назначают по 50-100 мг на 1 кг массы тела в сутки. Лечение проводится несколькими приемами с интервалом от 6 до 12 часов. Типичная доза для детей старше 12 лет составляет 1 г каждые 12 часов.

Детям, родившимся ранее, назначают по 50-100 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенные на три приема.

Продолжительность терапии определяет врач, исходя из степени тяжести заболевания, переносимости лечения и имеющихся патологий. Минимальная продолжительность – 5 дней. В случае нарушения функции почек дозу следует уменьшить.

Читайте также:  Детское меню в 6-месячном возрасте; искусственно и на грудном вскармливании: питание и рационы в таблицах

В качестве растворителя используется анестетик – лидокаин или новокаин, поскольку инъекция болезненна.

Противопоказания и побочные эффекты

Существует определенный перечень противопоказаний к назначению инъекций Цефотаксима, это:

Индивидуальная непереносимость компонентов.

У пациентов с нарушением функции почек и печени, а также у детей препарат назначают с осторожностью и до дополнительного обследования. В исключительных случаях препарат назначают во втором и третьем триместрах беременности и в период кормления грудью.

Инструкция по введению Цефотаксима содержит список возможных побочных эффектов:

Признаки аллергии, включая отек Квинке или кожный зуд.

Сильная боль после инъекции в мышцу.

Эпизоды тошноты или рвоты, диареи, псевдомембранозного колита, холестатической желтухи, гепатита.

Воспаление стенок вен при вливании в вену.

Гемолитическая анемия, снижение количества тромбоцитов, нейтропения.

Аналоги, цена, отзывы

Полными структурными аналогами антибиотика являются:

Препараты выпускаются в аналогичной лекарственной форме и также используются только в виде инъекций или систем. Они различаются производителем и ценой.

Цена Цефотаксима в инъекциях зависит от региона продажи, количества флаконов в упаковке и начинается от 29 рублей за флакон.

Врачи отмечают высокую эффективность препарата и возможность лечения им даже маленьких детей. Уколы применяют, когда есть необходимость быстро снять симптомы заболевания, чтобы избежать серьезных осложнений, когда нет возможности принимать лекарства внутрь.

Отзывы пациентов также положительные, несмотря на болезненность внутримышечного введения. Препарат помогает быстрее справиться с тяжелой инфекцией. Некоторые инъекции нельзя было использовать из-за желудочно-кишечной недостаточности, тошноты и головокружения.

Родители маленьких пациентов сообщают, что уколы быстро помогают детям при гнойной ангине, пневмонии, остром трахеите, помогают побороть золотистый стафилококк. Положительные изменения в самочувствии заметны уже через 3 дня. Единственный недостаток – болезненность укола, которую не все дети готовы терпеть.

Важно понимать, что Цефотаксим не подходит для использования в одиночку. Это сильный антибиотик, его назначает только врач при наличии серьезных показаний.

Все материалы, представленные на этом сайте, предназначены только для образовательных целей и не предназначены для предоставления медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы не несут ответственности за любые последствия и ущерб, которые могут возникнуть в результате использования материалов, содержащихся на сайте.

Цефотаксим (Cefotaxime)

Форма лекции. Дозировка Количество, шт Производитель
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.0,5 г 1 г 2 г 250 мг 500 мг 1000 мг1 2 5 10 20 30 40.
Порошок для раствора для внутримышечного введения0,5 г 1 г1 10 50
порошок для раствора для инъекций0,25 г 0,5 г 1 г 500 мг1

Инструкции по применению

    ЛСР-006468/09
    (Белмедпрепараты РУП) раствор для инъекций пероральный. 1000 мг, 500 мг
    19.02.2019 LP-000261
    (Рузфарма) ПР ПР инъекционные в / в и в / м. 1 г
    06.09.2016

Услуги RLS ® Информация о лекарствах Aurora для медицинских систем

Содержание

    Активный ингридиент Аналоги ATX Фармакологическая группа Заказ в аптеках Москвы Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Цефотаксим
Инструкция по применению в медицине – RU № ЛСР-006468/09.

Дата последнего изменения: 19.02.2019

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав

Содержимое во флаконе

Активный ингридиент:

Цефотаксим (как цефотаксим натрия) – 500 мг или 1000 мг.

Описание лекарственной формы

Порошок от белого до белого цвета с желтоватым оттенком.

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения для парентерального введения. Обладает бактерицидным действием за счет нарушения синтеза мукопептидов клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия.

Читайте также:  Шиповник: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Цефотаксим обычно чувствителен к: Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella catarrhalis, Citrobacter diversus *, Citrobacter freundii *, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Staphylococcus spp. (метициллин-чувствительные, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, и штаммы, не продуцирующие пенициллиназу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, и штаммы, не продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. *, Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. *, Pseudomonas spp. (но исключая Псевдомонады aeruginosa, Pseudomonas cepacia ).

* – Чувствительность зависит от эпидемиологических данных и уровней резистентности в конкретной стране.

Цефотаксим устойчив к: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp, Грамотрицательные анаэробы, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (штаммы, устойчивые к метициллину), Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Stenotrophomonas maltophilia.

Фармакокинетика

У взрослых. – Через пять минут после однократной внутривенной (IV) инъекции 1 г цефотаксима пиковая концентрация (C Максимум ) в плазме крови составляет 100 мкг / мл. После внутримышечного (в / м) введения такой же дозы цефотаксима C. Максимум в плазме достигается через 0,5 ч и составляет от 20 до 30 мкг / мл. Биодоступность цефотаксима после внутривенного введения составляет 100%, после внутривенного введения – 90-95%.

Период полураспада (Т. 1/2 ) цефотаксима составляет 1 час при внутривенном введении и 1-1,5 часа при внутривенном введении.

Связывание с белками плазмы (в основном с альбумином) в среднем составляет 25-40%.

Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита – деацетилцефотаксима (M1) с антибактериальной активностью и неактивных метаболитов (M2, M3).

Около 90% введенной дозы выводится почками: 50% – в неизмененном виде, около 15-25% – в виде метаболита деацетилцефотаксима и 15-30% – в виде неактивных метаболитов (M2 + M3). 10% введенной дозы выводится через кишечник.

У пожилые пациенты старше 80 лет T 1/2 цефотаксим продлен до 2,5 ч. Объем распределения (V d ) не меняется по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами.

У взрослые с пониженной функцией почек V d остается без изменений, а Т. 1/2 не превышает 2,5 часа даже на последних стадиях почечной недостаточности.

У Дети концентрация цефотаксима в плазме и V d аналогичны взрослым, получавшим такую ​​же дозу в мг / кг массы тела. Т. 1/2 цефотаксим колеблется от 0,75 до 1,5 ч.

У новорожденные и недоношенные дети Концентрация цефотаксима в плазме и V d похожи на таковые у детей. Средняя Т. 1/2 для цефотаксима он составляет от 1,4 до 6,4 ч.

Показания

Цефотаксим показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к этому препарату микроорганизмами:

– инфекции дыхательных путей;

– инфекции мочевыводящих путей;

– внутрибрюшные инфекции (в том числе перитонит);

– менингит (кроме листериоза) и другие инфекции центральной нервной системы;

– инфекции кожи и мягких тканей;

– Инфекции костей и суставов.

Профилактика инфекций после операций на желудочно-кишечном тракте, урологических и акушерско-гинекологических операций.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к цефотаксиму, другим цефалоспоринам.

– Для форм, содержащих лидокаин в качестве растворителя:

– повышенная чувствительность к лидокаину или любому другому амидному местному анестетику;

– внутрисердечная блокада без имплантированного кардиостимулятора;

– тяжелая сердечная недостаточность;

– Детский возраст до 2,5 лет (внутримышечно).

Читайте также:  Хронический гломерулонефрит: причины, диагностика, симптомы и лечение

С осторожностью.

– у пациентов с аллергией на пенициллин в анамнезе (риск перекрестных аллергических реакций);

– одновременное применение с аминогликозидами;

– При почечной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Цефотаксим проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили тератогенных или фетотоксических эффектов. Однако безопасность введения цефотаксима людям не установлена, поэтому препарат не следует применять во время беременности.

Период грудного вскармливания

Цефотаксим выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости приема препарата кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Внутривенно или внутримышечно. Дозировка, способ и частота приема должны зависеть от тяжести инфекции, восприимчивости возбудителя и состояния пациента. Лечение можно начинать до получения результатов теста на чувствительность.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела 50 кг и более: при инфекциях легкой и средней степени тяжести – 1000 мг каждые 12 часов. Доза может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции, восприимчивости возбудителя и состояния пациента. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 12 000 мг в сутки за 3 или 4 инъекции. При инфекциях, вызванных Pseudomonas spp. Суточная доза должна быть более 6000 мг. Для детей до 12 лет и с массой тела менее 50 кг: обычная доза составляет 100–150 мг / кг / сут в 2–4 инъекции. При очень тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 200 мг / кг / день. Младенцы: 50 мг / кг / день, разделенные на 2-4 инъекции. При тяжелых инфекциях доза составляет 150-200 мг / кг / сут, разделенная на 2-4 инъекции.

При гонорее: 1000 мг однократно внутривенно или внутримышечно.

Для профилактики инфекций перед операцией (за 30–90 минут до операции) введите 1000 мг внутримышечно или внутривенно.

При кесаревом сечении в момент пережатия пупочной вены препарат вводят внутривенно по 1000 мг, а затем через 6 и 12 часов повторно по 1000 мг внутривенно или внутримышечно.

При почечной недостаточности: в случаях, когда клиренс креатинина менее 10 мл / мин, дозу следует уменьшить. После однократного начального приема суточную дозу следует уменьшить вдвое без изменения частоты приема, т. е. вместо 1000 мг каждые 12 часов – 500 мг каждые 12 часов, вместо 1000 мг каждые 8 ​​часов – 500 мг каждые 8 ​​часов вместо 2000. мг каждые 8 ​​часов – 1000 мг каждые 8 ​​часов и т. д. В зависимости от течения инфекции и общего состояния пациента доза может быть дополнительно скорректирована.

Приготовление растворов: для внутривенного введения. в качестве растворителя используется вода для инъекций (500 мг разводят в 2 мл растворителя, 1000 мг в 4 мл); при внутривенном введении раствор следует вводить в течение 3-5 минут. Для внутривенного вливания В качестве растворителя используется 0,9% раствор NaCl или 5% раствор декстрозы (1-2 г, разведенные в 40-100 мл растворителя). Также можно использовать лактатный раствор Рингера. Продолжительность настаивания 20-60 минут. Для внутримышечного введения Для внутримышечного введения используется вода для инъекций или 1% раствор лидокаина (500 мг в 2 мл разбавителя, 1000 мг в 4 мл).

Побочные действия

Классификация побочных реакций в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥10%);общие (≥1% i

Оцените статью
Добавить комментарий