Инсульт ствола мозга: что это такое? Возможно ли выздоровление, прогноз

Инсульт ствола мозга: что это такое? Возможно ли выздоровление, прогноз

Стволовой инсульт: что это такое

Нарушения мозгового кровообращения могут иметь различную локализацию. В последние годы специалисты отмечают значительное увеличение случаев инсульта ствола мозга. При этой патологии повреждаются жизненно важные участки продолговатого мозга (продолговатый мозг). Они отвечают за дыхание, глотание, терморегуляцию, регулирование частоты сердечных сокращений и другие ключевые процессы.

Расположение патологического очага в среднем мозге или мосте блокирует передачу импульсов от периферической нервной системы к головному мозгу, подавляя двигательную активность.

Механизм возникновения инсульта ствола мозга

Инсульт ствола головного мозга может быть следствием кровоизлияния или ишемического повреждения. В первом случае диагностируется геморрагическая форма острого нарушения мозгового кровообращения. Чаще всего патологический очаг располагается в мосту, но может наблюдаться и другое расположение. Массивное кровотечение часто разрывается в четвертый желудочек. Многочисленные геморрагические очаги в тканях головного мозга значительно затрудняют диагностику, размывая клиническую картину.

Нарушение артериального кровотока к структурам головного мозга вызывает ишемическую форму заболевания. В этом случае нервные клетки начинают умирать из-за нехватки кислорода и питательных веществ. Возникающий реактивный воспалительный процесс сопровождается отеком ткани головного мозга, закупоркой венозного оттока и закрытием продолговатого мозга в затылочном отверстии. Без правильного лечения прогноз очень неблагоприятный, и болезнь быстро заканчивается летальным исходом.

Чем стволовой инсульт отличается от обычного

Клинической особенностью нарушения мозгового кровообращения в стволе мозга является возникновение так называемого Альтернативные синдромы, когда есть симптомы поражения черепных нервов на стороне с тем же названием, что и поражение, и двигательные или сенсорные расстройства на противоположной стороне тела, также может возникать синдром «закрытого человека».

Его суть заключается в том, что пациент по-прежнему ориентирован во времени и пространстве, нормально принимает и анализирует поступающую информацию, но не может выполнять двигательную активность из-за повреждения центров среднего мозга.

Симптомы стволового инсульта

Клиническая картина инсульта ствола головного мозга имеет свои особенности, которые помогают специалистам в ранней диагностике заболевания. Симптомы могут появиться внезапно и могут появиться с постепенным нарастанием неврологического дефицита по мере прогрессирования течения – патология может неуклонно прогрессировать, периоды ухудшения будут чередоваться с относительным улучшением.

Для травм ствола головного мозга характерны:

    изменение ритма и глубины дыхания; высокое кровяное давление; невежество; температура тела ниже лихорадочного состояния. смена команд; нестабильность при ходьбе; головокружение в покое; нарушение зрения и слуха; двойное зрение; изменения в речи.
Читайте также:  Отравление у ребенка: симптомы и лечение

Без правильного лечения состояние постепенно ухудшается. Более вероятны респираторные осложнения, нарушаются движения конечностей, пациент может потерять сознание.

Прогноз выздоровления при стволовом инсульте

Прогноз выздоровления неблагоприятный из-за обширных нарушений кровообращения матери. Обычно они заканчиваются смертельным исходом из-за остановки дыхания или нарушения сердечной деятельности. В случае ограниченных геморрагических очагов или небольших участков ишемии прогноз напрямую зависит от своевременного начала терапии.

Родственники больного часто задаются вопросом: возможно ли выздоровление? Поскольку на это влияет множество факторов, ответ не всегда однозначен. В любом случае изменения туловища – очень серьезная патология, поэтому прогноз всегда индивидуальный.

Лечение стволового инсульта

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний следует начинать сразу после постановки диагноза. Лечебные мероприятия должны быть направлены на поддержание жизнедеятельности головного мозга и предотвращение его отека. Вот что используется:

    Тромболитическая терапия. Кислородная терапия или искусственная вентиляция легких с помощью специального аппарата. Второй способ применяется при остановке дыхания или значительном нарушении его ритма. Коррекция артериального давления. Введение препаратов следует проводить под тщательным контролем показателей АД. Нейропротекторы. Лекарства используются для защиты клеток мозга от гипоксии.

В зависимости от имеющихся симптомов объем терапии может быть увеличен. Больному часто требуются миорелаксанты, седативные средства, обезболивающие. Решение о их назначении принимает лечащий врач.

Последствия

Инсульт ствола головного мозга имеет серьезные последствия, которые развиваются у пациентов после окончания острой фазы болезни. Их выраженность зависит от локализации и объема поражения нервной ткани.

Нарушение речи

Речь у пациентов после резкого прекращения кровоснабжения ствола мозга становится невнятной. Больной медленнее говорит, ухудшается артикуляция согласных букв, меняется тембр голоса. Это связано с параличом мышц речевого аппарата. Работа с логопедом может улучшить произношение слов и сделать речь более понятной для окружающих.

Нарушение глотания

Нарушения глотания или дисфагия – наиболее частые последствия инсульта. Это может быть постоянное состояние, при котором пациент не может глотать на всю жизнь. Раствор подается через зонд со специальными смесями или жидкой пищей.

Нарушение двигательной функции конечностей

Травма ствола мозга при инсульте часто сопровождается парезом конечностей. Стоит отметить, что при расположении патологического очага в среднем мозге с левой стороны движение в правой части тела невозможно и наоборот.

Читайте также:  Детская сыпь (фото): лицо сыпь, на теле, причины сыпи - Напоравка - Напоравка

Нарушение координации

Ухудшение способности выполнять точные и целенаправленные движения происходит из-за нарушения координации. Это состояние называется атаксией. Различают:

    Статическая атаксия, при которой пациент не может устойчиво стоять. Динамическая атаксия – нарушение координации движений.

Нарушение дыхания

Значительное поражение дыхательного центра приводит к дыхательной недостаточности. В этом случае пациенты полностью зависят от искусственной вентиляции легких. В неосложненных случаях может быть кратковременная остановка дыхания во время сна, снижение частоты дыхания – брадипноэ.

Нестабильность гемодинамики

Патологические изменения в мозговом веществе приводят к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Проявляется повышением артериального давления и тахикардией. Низкая частота сердечных сокращений считается неблагоприятным прогностическим критерием.

Нестабильная терморегуляция

Поражение центров, отвечающих за терморегуляцию, сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных или лихорадочных значений. Переохлаждение свидетельствует о гибели нервных клеток в очаге повреждения.

Зрительные нарушения

Нарушения зрения проявляются в виде самопроизвольных движений глаз, развития косоглазия, снижения остроты зрения.

Важно понимать, что инсульт – это заболевание, при котором точный прогноз невозможен. Плохое кровообращение в стволе головного мозга приводит к серьезным осложнениям, которые часто не дают шансов на выживание. Своевременное лечение увеличивает шансы пациента на выживание.

Инсульт ствола головного мозга

В норме у человека есть гибкие и крепкие кровеносные сосуды. Однако высокое кровяное давление и ряд других факторов риска для кровеносных сосудов делают их хрупкими и легко повреждаемыми. Такое повреждение приводит к серьезному заболеванию мозга – инсульту. Поражения могут возникать в разных частях мозга. Одно из самых опасных мест возникновения – ствол мозга. Отсюда и название болезни – ишемический инсульт ствола головного мозга.

Ствол головного мозга является важным звеном между головным и спинным мозгом. Именно через нее все импульсы и команды достигают человеческого тела. Инсульт ствола головного мозга опасен тем, что кровоизлияние в этой области полностью блокирует нормальную работу других отделов головного мозга: мозжечка, среднего и продолговатого мозга, моста, всего таламуса. Повреждение в этой области отключает не только лицевые мышцы, движение глаз, но и важные центры, отвечающие за кровообращение, дыхание и терморегуляцию. Атрофия ствола головного мозга нарушает работу всех внутренних органов человека.

Читайте также:  Признаки овуляции - боль, базальная температура и выделения | Овуляция и беременность

Причины возникновения стволового инсульта

Инсульт возникает по тем же причинам, что и другие подтипы инсульта:

    Неправильное питание; Постоянный и длительный стресс; Повышенный холестерин в крови; Чрезмерный вес; Злоупотребление гормональными препаратами; Алкоголь и курение; Нарушения свертываемости крови;

Инсульт часто может возникнуть на фоне уже имеющихся заболеваний, таких как гипертония, ревматизм, атеросклероз, диабет.

Опасность инсульта ствола головного мозга заключается в том, что он прогрессирует очень быстро и внезапно. Хотя сопровождается практически теми же симптомами, что и ишемический инсульт:

    Нарушения речи и артикуляции; Головокружение, бледность кожи; Потливость; Повышается температура тела; Учащенный пульс, тахикардия; Повышенное артериальное давление; Дисфункция лицевых мышц, приводящая к асимметрии и косоглазию; Нарушения движения, дыхания и речи.

В некоторых случаях может возникнуть паралич, поражающий все части тела. Однако этот человек не теряет способность думать. Уже в процессе лечения и восстановления после инсульта она способна понять и оценить происходящее.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо вызвать врача. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы на выздоровление. Инсульт диагностируется с помощью МСКТ и МРТ, а невролог также проверяет состояние сердечно-сосудистой системы и дыхательной функции.

Лечение стволового инсульта

Основная терапия направлена ​​на устранение причины поражения – тромба или кровоизлияния. Гематомы удаляются хирургическим путем. Когда образуются тромбы, используется терапия для их растворения и предотвращения их образования. Лекарства назначаются для разжижения крови, регулирования уровня холестерина и сердечного ритма. При задержке дыхания в трахею вставляют специальную трубку для доставки кислорода.

В большинстве случаев инсульт заканчивается смертельным исходом, поскольку большинство жизненно важных функций человеческого тела перестают работать. Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как инсульт, важно регулярно проходить обследование у врачей, если есть другие заболевания сердечно-сосудистой системы. Также необходимо отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и максимально исключить из жизни стрессовые ситуации.

Оцените статью
Добавить комментарий