Электромиография (ЭМГ): где это делать и что показывает | Еда и здоровье

Электромиография (ЭМГ): где это делать и что показывает | Еда и здоровье

Электромиография (ЭМГ)

Электромиография (ЭМГ) – современный метод диагностики активности мышечной ткани. Этот метод используется для определения функциональных возможностей нервов, мышц и мягких тканей. ЭМГ помогает диагностировать степень повреждения после травм или определить динамику длительного заживления мышечной ткани.

Суть метода

Электромиография – это метод исследования, определяющий место возможных травм. Если очаги поражения расположены в мягких тканях, рентгенография в диагностике не используется: ЭМГ выявляет характерные особенности поражения мышечной ткани и периферических нервов.

Для диагностики используется электромиограф. Устройство представляет собой полную компьютерную систему, способную регистрировать определенные сигналы (биопотенциалы) мышечной ткани. Аппарат используется для усиления биопотенциалов, что позволяет определять степень поражения мышечной ткани без хирургических диагностических процедур.

К компьютерной системе подключаются диоды для регистрации отклонений от нормы. Сигнал усиливается устройством, и на экране отображается изображение, показывающее состояние мышечной ткани и периферических нервов исследуемой области тела. Современные устройства отображают изображение прямо на мониторе, тогда как электромиограф старого поколения записывает полученные импульсы на бумаге.

    Суть метода ЭМГ разновидность Полезность ЭМГ Показания к операции Прямые противопоказания Возможные осложнения Подготовка к ЭМГ Этапы процедуры Полученные результаты Интерпретация полученных результатов

При нормальном функционировании формируется специфический мышечный импульс – именно изменение этого импульса (отклонение от нормы) фиксируется прибором при диагностике. Врач анализирует полученное изображение, что позволяет выявить повреждение и патологию мышц или нервов.

Разновидность ЭМГ

Современные устройства различаются типами передающих диодов: степень детализации определяет точность получаемых результатов. Для поверхностного и точечного тестирования используются два типа устройств. Глобальная диагностика является неинвазивной (бесконтактной) и позволяет увидеть активность мышечной ткани на большой площади тела. Этот тип диагностики используется, когда причина боли или травмы мышцы неизвестна. Исследование большой площади позволяет следить за динамикой лечения хронических заболеваний.

Локальная ЭМГ проводится контактным методом: электрод вводится непосредственно в исследуемый участок тела. Область тела предварительно обезболивают и обрабатывают дезинфицирующими средствами. Электрод представлен в виде тонкой иглы, позволяющей минимизировать прокол. Инвазивный метод подходит для исследования небольшого участка мышечной ткани.

Выбор метода зависит от предполагаемой проблемы и рекомендаций врача. На ЭМГ указывают жалобы пациента, травмы и травмы, влияющие на походку и подвижность человека. В некоторых случаях для точной диагностики проблемы назначают два типа ЭМГ: локальный и глобальный.

Целесообразность проведения ЭМГ

Этот безопасный метод применяется для обследования пациентов, страдающих мышечными болями. ЭМГ используется как отдельная или дополнительная процедура. Мышечная слабость и спазмы – частые причины, по которым пациент обращается к неврологу.

Если у пациента нет дополнительных симптомов, врач назначит безопасную и простую процедуру. ЭМГ показана детям и пожилым людям, испытывающим трудности с передвижением. Рекомендуется выполнять электромиографию перед соревнованиями или перед физическими нагрузками.

Показания к процедуре

Непосредственным показанием к ЭМГ является болевой синдром. Внезапная или частая мышечная боль – тревожный симптом, требующий немедленного внимания. Сильные мышечные боли и спазмы требуют дополнительного исследования мышечной ткани. Процедура ЭМГ используется для подтверждения диагноза миастении, миоклонуса или бокового амиотрофического склероза. Электромиография рекомендуется при подозрении на полимиозит.

Диагностировать мышцы имеет смысл в случае потери мышечного тонуса (дистония) или после повреждения периферических нервов. Повреждение центральной нервной системы, головного мозга или позвоночника является поводом для полного ЭМГ-исследования мышечной ткани.

Диагностика с помощью диодной инъекции рекомендуется при подозрении на рассеянный склероз, ботулизм, после полиомиелита. Инвазивная электромиография используется в случаях невропатии лицевого нерва или туннельного синдрома. Прямые показания к лечению – заболевания: микрочип или тремор. Первоначальная ЭМГ используется для безопасного введения ботокса.

Пациенту назначают необходимое количество процедур, не наносящих вреда окружающим тканям. Первое обследование – это начальный этап диагностики перед назначением лечения. ЭМГ проводится более одного раза во время терапии. Электромиографию также применяют в профилактических целях у взрослых и детей.

Прямые противопоказания

В заключение, электромиография – безопасная процедура, которая рекомендуется пациентам разного пола и возрастных категорий. ЭМГ не причиняет никакого вреда. Болевые ощущения при установке диода снимаются под местной анестезией. Диагностировать можно даже детям с проблемами мышц.

Противопоказания к процедуре:

    Инфекционные заболевания с ярко выраженными симптомами; Хронические неинфекционные заболевания в стадии обострения; эпилепсия; заболевание центральной нервной системы, которое может мешать изучению мышечной ткани; психические расстройства (у пациентов с психическими расстройствами следует соблюдать особую осторожность при выполнении инвазивных процедур); острая сердечная недостаточность; стенокардия; наличие электростимуляторов; кожные заболевания.

В большинстве случаев есть противопоказания к операции на игле. Эта методика не рекомендуется пациентам с заболеваниями, передающимися через кровь – СПИДом, инфекционными заболеваниями, гепатитом. Людям с проблемами свертывания крови ЭМГ нежелательна.

Читайте также:  Полидекса с фенилэфрином®, инструкция, способ применения и дозировка, побочные эффекты, спрей назальный - RLS Medicine Encyclopedia

Игла вводится с минимальным кровотечением, но эта простая процедура может стать проблемой для людей с нарушением свертываемости крови. Гемофилия – прямое противопоказание к инвазивной диагностике. Индивидуальный болевой порог – противопоказание к ЭМГ.

Возможные осложнения

ЭМГ – безопасный метод тестирования. Особые меры касаются заживления ранки в месте установки диода. Гематома в месте укола заживает в течение 10-15 дней. Нет необходимости в дополнительной обработке кожи после прокола.

Если ЭМГ рекомендуется в сочетании с другими процедурами, ваш врач объяснит ограничения и меры предосторожности после процедуры. Дополнительно рекомендуется электромиография, которая позволяет полностью оценить степень повреждения.

Противопоказания к применению дополнительного метода диагностики такие же, как и при электромиографии.

Подготовка к ЭМГ

ЭМГ не требует длительной подготовки. Перед назначением процедуры учитываются особенности ее проведения: перед электромиографией прекратите прием психотропных препаратов или препаратов, влияющих на нервную систему. Перед процедурой (за несколько часов до ЭМГ) нельзя есть и пить энергетические напитки. Избегайте кофеина, шоколада и чая.

Если во время лечения пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови, перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом. Перед постановкой диагноза учитываются любые противопоказания. У маленьких детей ЭМГ проводится в присутствии родителей.

Этапы процедуры

Процедура проводится в стационарных и амбулаторных условиях. Во время теста ЭМГ пациент должен находиться в комфортных условиях (сидя, стоя или лежа). Перед инвазивной техникой участок кожи, через который вводится диод, обрабатывается антибактериальным средством. Для лечения используются антисептики. Медицинский работник вставляет диод и прикрепляет его для дальнейшей диагностики.

Во время процедуры пациент испытывает легкий дискомфорт – так светодиоды считывают импульсы от мышечной ткани. В начале электромиографии считывается расслабленный мышечный потенциал: эти данные будут основой для исследования мышечного тонуса. На втором этапе процедуры пациенту необходимо напрячь мышцу: импульсы считываются заново.

Полученные результаты

Полученные результаты представляют собой снимок (электронное изображение). Первым оценивает состояние мышечной ткани специалист, проводящий диагностику – функциональный диагност. На основании полученных данных лечащий врач ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение.

Сам пациент расшифровывать результаты электромиографии не будет. Дальнейшую терапию диагност не назначает, а оценивает состояние мышечной и нервной тканей в исследуемой части тела.

Внешне электромиограмма напоминает кардиограмму. Он состоит из колебания: амплитуда колебаний определяется состоянием мышечной ткани человека. Количество и частота колебаний важны для диагностики.

Расшифровка полученных результатов

    Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19) Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны? Наиболее распространенные «офисные» заболевания Водка убивает коронавирус? Как выжить на наших дорогах?

Интерпретация изображения начинается с анализа амплитудных колебаний. В норме (среднее статистических данных) колебания составляют от 100 до 150 мкВ. Максимальное сжатие установлено на уровне 3000 мкВ. Значение показателей зависит от возраста пациента, мышечного тонуса тела и образа жизни. Полученные результаты могут быть искажены ярко выраженной жировой прослойкой (пациенты с ожирением). Плохая свертываемость крови также влияет на полученные результаты.

Уменьшение амплитуды указывает на то, что мышцы не работают должным образом. Чем ниже полученные значения, тем тяжелее степень патологии. В начальной фазе амплитуда падает до 500 мкВ, а затем до 20 мкВ – в таких случаях пациенту требуется срочная госпитализация. В локальном тесте ЭМГ значения могут находиться в крайнем диапазоне нормы (в таких случаях желательно провести дополнительные тесты).

Редкие колебания указывают на патологии токсического или наследственного характера. При этом многофазные потенциалы регистрируются на локальной электромиографии. При большом количестве мертвых волокон отсутствует мышечная активность. Повышенная амплитуда (резкие волны) указывает на амиотрофию позвоночника. По мере развития миастении амплитуда (после стимуляции мышц) уменьшается. Низкая активность (малая амплитуда) при нагрузке свидетельствует о развитии миотонического синдрома.

Более актуальная и актуальная информация о здоровье на нашем канале Telegram. Подписка: https://t. me/foodandhealthru

Специализация: терапевт, радиолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Должность: ООО «С. Л. Медикал Групп» г. Майкоп.

Образование: 1990-1996 гг., Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Электромиография (ЭМГ)

Электромиография (ЭМГ) является обязательной при подозрении на поражение нервно-мышечной системы. Эти нарушения сопровождают различные заболевания, которые диагностируются в любом возрасте. ЭМГ – безболезненная процедура, не требует предварительной подготовки, а ее показатели достаточно информативны для постановки диагноза. Это делает электромиографию мышц необходимым обследованием в неврологической практике.

В Юсуповской больнице ЭМГ проводят с помощью современных электромиографов, а высококвалифицированный персонал дает возможность расшифровать показатели обследования в кратчайшие сроки.

Читайте также:  Цитология шейки матки: расшифровка результатов

Электромиография: что это?

Электромиография – метод диагностики нарушений нервно-мышечной системы, основанный на показателях биоэлектрической активности мышц. Тест основан на способности мышечной ткани создавать электрическую активность во время каждого сокращения. Электромиография фиксирует эти значения, что позволяет оценить полученные результаты. В зависимости от показателей с учетом сопутствующей клинической картины определяется очаг поражения и его расположение.

ЭМГ проводится с помощью электромиографа. Устройство регистрирует биоэлектрическую активность, передавая ее на мониторы или записывая на бумаге. Любое отклонение от нормы свидетельствует о нарушении мышечной проводимости.

В электромиографии используется несколько методов исследования. Выбор типа ЭМГ производит лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей развития заболевания. Изучение проводимости мышечных нервов используется в различных областях медицины: неврологии, травматологии и ортопедии, косметологии, стоматологии, спортивной медицине. Электромиография позволяет выявить патологический очаг на ранней стадии заболевания. Кроме того, ЭМГ используется для наблюдения за продолжающимся лечением.

Проведение электромиографии позволяет определить:

    Расположение патологического очага. Характер патологии. Определяется принадлежность к мышечным или нервным волокнам. Степень распространения процесса. Степень тяжести заболевания. Уровень повреждений. Может быть местное или системное заболевание. В зависимости от этого выбирается вид обследования. Динамика патологического процесса. Врач контролирует назначенное лечение, проводя электромиографию в динамике. Это дает время скорректировать или продолжить ранее назначенную терапию.

Виды ЭМГ

Есть несколько способов провести электромиографию. Выбор метода зависит от патологии. Выделяют следующие виды ЭМГ:

    Стимуляционная (поверхностная) электромиография. Это неинвазивный и безболезненный тест. Этот метод ЭМГ позволяет оценить биоэлектрическую активность на большой площади мышц. Стимуляционная миография проводится на ногах и руках для проверки слабости, утомляемости, онемения и снижения мышечной чувствительности. Дополнительно проводится поверхностная ЭМГ для диагностики повреждения нервов. Этот вид обследования позволяет оценить состояние жевательных и лицевых мышц, что важно для косметологов и стоматологов. Игольчатая электромиография (местная). Он используется для более точного исследования. Для этого в мышцу вводится игольчатый электрод. Это вызывает легкую болезненность, которая быстро проходит. Локальная электромиография – инвазивный метод исследования. Поэтому после лечения могут появиться синяки или инфильтраты.

Каждый из методов ЭМГ применяется для диагностики и оценки лечения.

Показания к электромиографии

Методика регистрации биоэлектрической активности мышечной ткани широко используется в различных областях. ЭМГ применяется в неврологии, косметологии, травматологии, стоматологии и спортивной медицине. Высокая точность, безболезненность процедуры делают ее обязательной при наличии патологий нервно-мышечного аппарата.

Общие показания к ЭМГ включают:

Появление мышечной слабости, повышенной утомляемости. Наличие судорожного синдрома. Расстройства чувствительности. Уменьшение мышечного объема. Мышечные боли разной интенсивности.

Наличие любого из вышеперечисленных симптомов является показанием к электромиографии.

Чаще всего изменения проводимости мышечных волокон возникают в неврологической практике. ЭМГ используется для оценки состояния нервов, иннервирующих мышцы. Заболевания, при которых требуется электромиография, включают:

    Полинейропатии. Повреждение нерва вызывает изменение кривой ЭМГ. Значения амплитуды колебаний зависят от степени повреждения нервных волокон. Мышечная патология. В эту группу заболеваний входят воспаления, дистрофии и повышенная утомляемость. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Наличие грыжи позвоночника часто вызывает сдавление нервных корешков. Такие условия отражаются на электромиографии. Гиперкинезия. Непроизвольные движения мышц вызывают изменения ЭМГ, характерные для этого синдрома. Диагностика может использоваться для определения местоположения патологического очага. Паркинсонизм. Тремор, который появляется в заболевании Паркинсона, значительно меняет параметры мышечной проводимости. Это условие обязательно проверяется электромиографией. Радикулопатия. Повреждение нервных корней имеет диагноз EMG.

В стоматологической практике электрография рекомендуется для тестирования слухов. Диагностика выполняется как для того, чтобы распознать и контролировать ранее проведенное лечение. Индикации EMG:

    БРУССИЗМ (Снашивание зубов). Челюсть травма. Воспалительные заболевания зубов. Повреждение лицевого нерва. Протезирование.

Спортивная медицина – это другая область, в которой активно используется электромиография. Оценка степени повреждения мышечного урона играет важную роль в процессе возвращения спортсменов на здоровье после травм. EMG позволяет обнаруживать изменения болезни на ранней стадии, предотвращая развитие серьезных осложнений.

Травматологи и ортопики от необходимости рекомендуют электромиографию для оценки утерянных функций конечностей при адапции протеза. Диагноз президентства мышц активно используется в косметологии для инъекции ботокса.

Противопоказания

Электромиография – это процедура, выполняемая у пациентов всех возрастов. Для его выполнения нет конкретных противопоказаний, но являются общими для всех диагностических манипуляций. В государствах, в которых EMG не применяется:

    Острая патология. Инфекционные и неинфекционные заболевания в остром стадионе являются абсолютным противопоказанием электромиографии. Наличие сердечного кардиостимулятора. Изменения кожи. Воспалительные процессы на коже, которые сопровождают прыщую сыпь, исключают возможность EMG. Эпилепсия. Патология сердечно-сосудистой системы. Эта группа ограничений включает в себя: кризис избыточного давления, инфаркт миокарда, нестабильную безболезненную душницу. Психические расстройства. Противопоказания являются государствами, в которых пациент не может контролировать свои действия.
Читайте также:  Лечение миомы матки народными средствами, рецепты, которые помогли

Игольная электромиография противопоказана в случае расстройств коагуляции крови, а также повышенная чувствительность к боли.

Электромиография: подготовка к исследованию

Преимущество электромиографии по сравнению с другими диагностическими методами является отсутствие специального препарата перед тестом. Однако существует несколько рекомендаций для соблюдения наиболее точной регистрации биоэлектрической активности мышц. Принадлежать им:

    Отказ принимать некоторые лекарства. Такие препараты включают успокаивающие препараты, расслабляющие мышцы и другие лекарства, влияющие на нервную систему. Они рекомендуются ссылаться на день перед тестом. Следуйте ли диетическим ограничениям. Для более точного диагноза необходимо за несколько часов перед электромикой, воздерживаясь от потребления продуктов, которые увеличивают нервную возбудимость. Такие продукты включают чай, кофе, напитки, содержащие кофеин, шоколад и газированные напитки.

Если лекарства не могут быть прекращены, вы должны заранее сообщить своему врачу.

Как проводят электромиографию

Электромиография длится от 30 до 60 минут. На этот раз зависит от количества обследованных областей и прогресса изменений. Электромиография проводится с использованием электромиографа. Используется для регистрации и записи биоэлектрической активности мышечных волокнов.

Процедура EMG может проводиться при стационарных или амбулаторных условиях. С этой целью пациента просят принять комфортное положение (сидя, лежа, полуприцеп). Антисептическая мера применяется к проверенной зоне. Электромиографические электроды затем помещают на него. В случае иглой силы игл-электрод вводится в исследуемую мышцу. Это единственный тип электромиографии, в которой ощущается синдром легкого боли. Все остальные методы безболезнены.

В самом начале процедуры оцениваются руководство мышц в покое оценивается. Затем его просят подчеркнуть, после чего биоэлектрическая активность перерегистрирована. Полученный результат представляет собой электромиограмму, которая отражает все изменения, происходящие в неврошетной системе. Результаты используются для диагностики и оценки проведенного лечения.

Расшифровка ЭМГ

Электромиография основана на регистрации мышечной активности. Полученные результаты создают интерференционную кривую, отражающую любые изменения проводимости. Кривая ЭМГ бывает нескольких типов:

    Первый. В этом случае на кривой регистрируются быстрые колебания потенциала. Частота примерно 50-100 Гц. Такая ЭМГ считается нормальным вариантом. Ставки могут варьироваться в зависимости от возраста, веса и физического развития. Во-вторых. Колебания в электромиографии происходят с частотой менее 50 Гц. Это указывает на снижение мышечной проводимости. Такие изменения характерны для невропатии. В третьих. Кривая ЭМГ фиксирует значительное снижение частоты колебаний. В среднем она достигает частоты 4-10 Гц. Эти результаты указывают на патологию экстрапирамидной системы. В-четвертых. Проведение электромиографии не вызывает никаких колебаний. Биоэлектрическая активность полностью отсутствует. Аналогичное состояние возникает при параличе мышц. Другое название ЭМГ 4-го типа – «биоэлектрическая тишина».

Выделяют следующие основные заболевания, при которых фиксируются изменения амплитуды колебаний на электромиографии:

Полинейропатия. Результаты кривой зависят от степени повреждения нервных волокон. Когда степень мягкая, частота колебаний значительно снижается. Когда патология нерва привела к его полной гибели, регистрируется «биоэлектрическая тишина». Воспаление мышц. Воспаление мышечных волокон снижает их проводимость. Показания биоэлектрической активности зависят от тяжести и тяжести миозита. Амиотрофия. Эта патология характеризуется потерей мышечной массы. При этом ЭМГ фиксирует увеличение амплитуды колебаний. Кривая выглядит как «эталон частоты». Миастения гравис. Мышечная усталость существенно влияет на электропроводность волокон. В тесте ЭМГ наблюдается уменьшение амплитуды колебаний. Эти значения зависят от стадии заболевания. Дрожь. Этот симптом характерен для различных неврологических патологий. Регистрируется резкое увеличение амплитуды колебаний. Их частота зависит от расположения очага. Миотония. Синдромы замедленного расслабления мышц являются показанием для электромиографии. Он показывает низкоамплитудные и высокочастотные кривые.

Результаты ЭМГ интерпретируются высококвалифицированными врачами. На основании полученных данных специалист может определить расположение патологического очага, его степень и степень распространенности.

Электромиография – цена в Москве

Электромиография – обязательное исследование при наличии изменений нервно-мышечной системы. Юсуповская больница Москвы оснащена самым современным оборудованием, позволяющим с высокой точностью проводить диагностические манипуляции. Многолетний опыт специалистов учреждения позволяет расшифровать результаты анализов и поставить правильный диагноз в кратчайшие сроки. Выявление патологий проводимости в мышечных волокнах на ранней стадии позволяет своевременно начать лечение и избежать серьезных осложнений. Записаться на электромиографию и узнать подробнее о стоимости процедуры можно по телефону.

Оцените статью
Добавить комментарий