Трофическая язва

Трофическая язва

Трофическая язва. Причины, симптомы, диагностика и лечение венозной трофической язвы

Трофическая язва – довольно неприятное и опасное заболевание, требующее квалифицированного лечения. В этой статье мы расскажем вам о причинах возникновения язв, симптомах, диагностике и постараемся подробно обсудить лечение трофических язв.

Трофическая венозная язва — что это такое?

Венозная трофическая язва – длительная потеря поверхности кожи, вызванная нарушением местной иннервации, лимфо – и кровотока. Заболевание длительное (обычно от 1 месяца до нескольких лет) с периодами обострения.

Так выглядит венозная трофическая язва

Причины появления трофической язвы на ноге

Трофическая язва всегда сопровождает другое серьезное заболевание. Заболевания, способствующие образованию трофических язв

    запущенная стадия варикозного расширения вен тромбофлебит атеросклероз сахарный диабет гипертония ожоги, обморожения отравление мышьяком или хромом воздействие радиации Заболевания спинного мозга и периферических нервов Осложненный туберкулез и сифилис болезни крови Длительная иммобилизация из-за травм (пролежней) сложные кожные заболевания, в том числе аллергического характера

Трофическая язва — это очень плохо!

Чаще всего язвы возникают на нижних конечностях, но могут появиться и на других частях тела, и даже на слизистой оболочке. Трофическая язва отличается от нормальной раны следующими особенностями:

    его длительный, повторяющийся характер; Неспособность поврежденной ткани к регенерации; потеря тканей; заживление с образованием глубокого рубца.

Если возникло трофическое изъязвление нижних конечностей, лечение должно быть незамедлительным.

Трофическая язва – симптомы

Трофические язвы не проходят самостоятельно. Вначале появляется припухлость, сопровождающаяся сильным зудом. Кожа истончается. Появляется пигментация или покраснение.

Множественные трофические язвы на ноге

Трофическая язва часто развивается с ознобом и ночными судорогами в икроножных мышцах. Из-за закупорки лимфатических сосудов на застеклованной поверхности кожи начинают появляться капельки жидкости. Очаги отслоившегося эпидермиса сливаются, образуя язву с неровными утолщенными краями, вызывающую сильную боль при малейшем прикосновении. Как правило, поверхность язвы быстро поражается бактериями, и кровоточащая язва начинает очищаться.

Почему трофическая язва появляется чаще на нижних конечностях?

Наиболее подвержены образованию трофических язв нижние конечности. Это вызвано замедленным кровотоком в кровеносных сосудах ног. Лимфостаз и нарушение питания тканей приводят к образованию обширных язв с гнойным налетом. Это трофическая язва нижних конечностей. Фото, симптомы, диета, профилактика – все эти вопросы нужно тщательно продумать. Стоит отметить, что при сахарном диабете появляются язвы на большом пальце ноги и на пятках.

Трофическая язва при варикозе

Более 70% трофических язв вызваны тяжелыми случаями варикозного расширения вен. Даже небольшие поражения кожи при варикозном расширении вен могут привести к изъязвлению щиколоток и голеней.

Большая трофическая язва на голени

Трофические язвы, расположенные на голени, указывают на серьезные изменения более крупных венозных сосудов и распространение области с нарушением иннервации и плохим кровоснабжением. Трофическая язва голени обычно вызывает сильную боль.

Трофическая язва, стадии или варианты течения

Размер трофической язвы напрямую зависит от отсутствия кровоснабжения и длительности патологического процесса. Обычно площадь язвы составляет не более 35 см 2. При отсутствии лечения он может охватывать всю голень и достигать 100 см 2. Методы лечения трофических язв должны быть правильными, грамотными и квалифицированными: никаких компрессов и инфузий!

Стадии появления трофической язвы

На ранних стадиях (небольшие кровоточащие язвы) могут возникать бактериальные и грибковые инфекции. Из язвы выходит гнойное содержимое с неприятным запахом. Чем больше времени занимает этот процесс, тем глубже слои подвержены воспалению и кариесу. Язва распространяется на икроножные мышцы, включая воспаление голеностопного сустава. В запущенных случаях может развиться пиодермия, мокрота и сепсис.

Стоит различать венозные и артериальные трофические язвы. Первые возникают у пациентов любого возраста, в то время как язвы артерий – это состояние, которое возникает только у пожилых людей и вызвано атеросклерозом стенок артерий.

Трофическая язва, диагностика

При диагностике трофических язв и определении причин их образования используются следующие лабораторные исследования:

    определение уровня сахара в крови Тест Вассермана цитологический анализ бактериологическое исследование

Также врач назначает ряд необходимых обследований.

    ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей Ангиография (рентгенологическое исследование сосудов с использованием контрастного вещества) реовассография инфракрасная термография спиральная компьютерная томография

Диагностика трофической язвы – ключевой этап правильного лечения

Для выбора эффективного лечения необходима консультация флеболога, специализирующегося на заболеваниях сосудов нижних конечностей.

Чем опасна трофическая язва — Википедия предупреждает!

Основным моментом при лечении трофических язв является выявление основного заболевания, вызвавшего язвенный дефект кожи. Такой подход эффективно вылечит язву и предотвратит ее повторное появление. Опасность трофических язв заключается в том, что при отсутствии должного лечения поврежденные клетки способны к злокачественной трансформации и появлению плоскоклеточного рака, в редких случаях – саркомы кожи. Поэтому, даже если трофическая язва исчезла, лечение после операции необходимо продолжать.

Читайте также:  Тест ПСА для мужчин - что это?

Трофическая язва – лечение в Москве

У вас трофическая язва? Лечение в Москве или любом другом городе довольно длительное и представляет собой комплекс мероприятий по исчезновению трофической язвы. Консервативное лечение, как и медикаментозное лечение, направлено на уменьшение симптомов основного заболевания, вызвавшего трофическое нарушение, лечение самой язвы и борьбу с вторичной инфекцией.

Отличные результаты при лечении трофических язв лазером

В зависимости от степени тяжести трофическая язва может быть удалена разными способами. Лечение (Москва предлагает множество методов) зависит от стадии развития трофической язвы и проводится по следующим правилам:

    местное лечение; упругая компрессия; фармакологическое лечение; Гемосорбция – удаление из крови токсичных продуктов распада тканей; физиотерапия; самостоятельное облучение крови лазером или ультрафиолетовыми лучами; хирургическое вмешательство по показаниям; посещение санаториев.

Что делать при глубоких трофических язвах на нижних конечностях? Что делать, если разрастается большая трофическая язва, которую не лечили (фото, результаты вы уже оценили)?

Трофическая язва — лечение в домашних условиях

О возможности лечения недуга в домашних условиях решает лечащий врач. Благодаря назначенному лекарственному комплексу пациент может делать перевязки в домашних условиях, при этом регулярно посещая врача. Желательно, конечно, чтобы этот врач был хорошим специалистом по лечению трофических язв. Таких врачей в Москве немного.

Ведущий специалист нашего центра по лечению трофических язв Малахов А. М.

В нашем центре «ММФЦ» этой проблемой занимается ведущий хирург-флеболог Малахов Алексей Михайлович.

Трофическая язва – лечение без операции

Если причиной язвы не является венозная патология, достаточно принять консервативные меры. Портативный лазерный аппарат – отличный помощник при лечении в домашних условиях начальных стадий изъязвления кожи площадью до 50 см2. Введенный в вену лазер снижает вязкость крови, значительно снижает риск тромбоза, усиливает кровоток в проблемных местах. Кроме того, лазерный луч эффективно уменьшает боль и уменьшают трофические язвы. Лазерное лечение (отзывы ниже) в сочетании с консервативным лечением позволяет избежать хирургического вмешательства.

Лазерная терапия проводится циклами по 10-15 процедур. При соответствующем индивидуальном подборе параметров воздействия этот метод лечения не вызывает осложнений, пациенты отмечают хорошую переносимость процедур, быстро устраняются трофические язвы. Большой популярностью пользуются лазерные процедуры, цена на которые не слишком высока.

Трофическая язва – лечение народными средствами

Если у вас трофическая язва, лечение народными средствами может только усугубить ситуацию. Лучше сразу записаться на прием к врачу, чтобы не обострилась трофическая язва. Лечение (операция) не так сложно, как может показаться. Об этом будет сказано ниже.

Трофическая язва — лечение лазером (ЭВЛО, ЭВЛК)

Более радикальный метод лечения трофических язв – операция с помощью лазерной коагуляции (эндовазальная лазерная коагуляция). Методом ЭВЛК пользуемся уже много лет. Лечение основано на «расщеплении» вены, лежащей в области трофической язвы. Результаты очень хорошие: язвы заживают практически сразу. Рубцы образуются в течение нескольких недель. При этом пациент не выпадает из текущего образа жизни.

Лечение трофических язв лазером в центре “МИФЦ”

Лечение трофических язв лазером в Москве имеет ряд преимуществ:

    низкая травматичность – флеболог не делает дополнительных разрезов в области изъязвления возможность избежать длительного консервативного лечения перед операцией высокая эффективность – относительно быстрое заживление язв; Положительный косметический эффект – легкое травмирование тканей исключает образование грубых рубцов после исчезновения трофической язвы. Вам поможет лазерное лечение, стоимость которого можно обсудить при приеме.

Трофическая язва — лечение радиочастотой (РЧА, РЧО)

Метод радиочастотного лечения считается самым современным и безопасным при наличии трофической язвы. Лечение РЧА в Москве заключается в прогревании стенок вены микроволнами, «закрытие», трофические язвы медленно сморщиваются. Лечение RFA, и через несколько месяцев проблемная вена становится соединительнотканной пульпой, и весь вес переносится на соседние здоровые сосуды. Таким образом, постепенно заживет трофическая язва.

Лечение трофической язвы радиочастотой (РЧА, РЧО) в нашем центре

Лечение РФО в Москве проводится достаточно быстро, через 10 минут после вмешательства пациент уезжает домой. Радиочастотный метод имеет следующие преимущества.

    непродолжительность процедуры – 30-40 минут; Параметры экспозиции подбираются автоматически, без участия врача; косметический эффект – отсутствие дополнительных травм способствует образованию менее грубых рубцов в том месте, где располагалась трофическая язва. В этом отношении очень полезно лечение РЧА. Процедура совершенно безболезненна и легко переносится; Госпитализация не требуется, и пациент может вести нормальный образ жизни, ограничивая активность только после операции.

Нужна ли при лечении трофической язвы диета

Чего следует избегать при трофической язве? Устранение осложнений поможет вам соблюдать диету. Питание при трофическом заболевании исключает употребление соленой пищи и острых приправ. Вам необходимо насытить свой организм полезными веществами, витаминами и омега-3 кислотами. Особенно полезны овощи (морковь, помидоры, капуста), фрукты, орехи, молоко, сыр, овощи и масло, рыба. Вы должны есть небольшое количество пищи, чтобы избежать скачка сахара в крови. Кардинальных изменений в питании не требуется, небольшая коррекция его благотворно влияет на процесс заживления.

Читайте также:  Как избавиться от перхоти на голове, лечение в домашних условиях

Трофическая язва — профилактика

Чтобы не допустить повторения трофических язв, не ходите зря на лечение (стоимость которого можно узнать только после консультации), позаботьтесь о профилактике. Меры по предупреждению образования и рецидива трофических язв:

    Раннее выявление и лечение заболеваний, провоцирующих образование трофических язв; Умеренные физические нагрузки (ходьба 2-3 км каждый день); Использование компрессионных чулок; Игнорирование бань и саун, процедур закаливания ног; Отказ от сладкого и мучных изделий, преобладания в рационе овощей и фруктов; Медицинские осмотры два раза в год.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о трофической язве

Как лечить незаживающие раны на ногах?

Чтобы успешно залечить незаживающие раны стопы, важно понимать, как они возникли. Незаживающие раны на ногах могут возникнуть в результате множества совершенно разных патологий, и каждая из них требует своего специфического лечения.

Чем лечить незаживающие раны в домашних условиях?

Прежде чем приступить к лечению длительно незаживающих ран в домашних условиях, необходимо узнать, что их вызывает. Чаще всего это:

    Сахарный диабет. Облитерация атеросклероза. Хроническая венозная недостаточность.

Если вы хотите залечить длительно незаживающие раны, помимо местного применения мази, вам необходимо разобраться с основной патологией, вызвавшей проблему.

Чем обработать глубокую рану?

О том, как лечить глубокую рану, спросите у врача во время личной консультации. Самостоятельное лечение таких ран с помощью Интернета может привести к прогрессированию процесса и развитию опасного для жизни состояния.

У моего отца полгода назад появились болячки на ногах, как от них избавиться?

Если на ногах есть язвы, которые долго не проходят, избавиться от них может только врач. Незаживающие раны часто являются признаком серьезной патологии, требующей специфического лечения.

Трофическая язва – лечение. Отзывы наших пациентов.

Отзыв пациента о лечении трофической язвы лазером в нашем центре.

Виктор Петрович, 65 лет.

Я пенсионерка с целым рядом разных недугов. Мои ноги болели и опухли в течение долгого времени, но, как и многие люди, я надолго откладывал посещение врача. Он принял несколько таблеток по совету своей соседки, медсестры, хотя значительного улучшения не заметил. В общем, я дошел до того, что у меня на ноге образовалась огромная язва. Дай бог здоровья вашим докторам, я уже думал, что потеряю ногу. Мне сделали лазерную терапию. Я не вдавался в нюансы дела, врачи гарантировали хорошие результаты. Все прошло безболезненно, через несколько дней у меня на глазах стала исчезать трофическая язва, а через две недели остался лишь небольшой шрам. Конечно, мне прописали разные лекарства, потом я поехала в санаторий и забыла об этой страшной болезни. Спасибо всем врачам «Медицинского центра флебологии», особенно доктору Малахову Алексею Михайловичу.

Отзыв пациентки о лечении трофической язвы методом ЭВЛО в нашем центре.

Наша пациентка с хирургом-флебологом Малаховым А. М. после лечения

Моя нога все еще дразнила и гудела в конце дня, а затем образовалась трофическая язва, которая продолжала увеличиваться. Я не решилась на классическую операцию, потому что боялась после прочтения онлайн-обзоров и всевозможных осложнений. Моя дочь была очень осведомлена в этом вопросе, она нашла мне опытного врача в Москве Алексея Михайловича Малахова. Перед операцией, а это эндовазальная лазерная фотокоагуляция, в медицинском центре в Москве, где я решила это сделать, сделала УЗИ, взяла кровь и все такое. После операции мне сказали встать из-за стола и пройти около часа. Через 3 недели я показал его своему врачу. Шрамы меня не волновали, главное, чтобы язва зажила быстрее. С момента лазерного лечения на ноге прошло 3 месяца. Все хорошо, язва стала совсем маленькой, но, надеюсь, скоро заживет.

Я очень рада, что все прошло хорошо. Спасибо тебе за все. Комиссарова Людмила Ивановна, 7 декабря 2016 г.

Очищение трофических язв

Использовать навигацию на текущей странице

    О методе Болезнь Результаты лечения Врачи Вопросы и Ответы Советы и статьи

Трофические язвы требуют длительного лечения и ухода. Само собой она не исчезнет, ​​а неправильный уход за раневой поверхностью только усугубит проблему и помешает заживлению тканей. Поэтому важным элементом лечения является правильная очистка трофических язв от загрязнений, гноя и омертвевших тканей.

Язва в экссудативной фазе (выделение жидкости через сосудистую стенку в воспаленную ткань) воспаляется, имеет очаги некроза и обильную кровь или серозные выделения. Рана заражена микробами и бактериальной инфекцией. Цель лечения на этом этапе – очистить язву, чтобы предотвратить заражение. Способы очистки разнообразны: помимо промывания раны хозяйственным мылом и мягкой губкой также бывают:

Читайте также:  Седловидная матка: причины, симптомы, диагностика и лечение

    уборка с вакуумным отсосом, соскабливание раны хирургическими инструментами. Гидрохирургический уход за раной

Традиционное ведение трофической язвы

    Обработку раны следует проводить ежедневно. Первый шаг – удалить из язвы весь мусор и мертвые ткани, а второй – наложить подходящую повязку. Это обеспечивает лучшие условия для исцеления. Используйте мягкое мыло и воду в качестве очищающего средства. Зарекомендовал себя и метод очищения солевым раствором. Для промывания язв также используются такие антисептические растворы, как хлоргексидин, слабый раствор фурацилина, настой ромашки или череды. Избегайте использования очищающих антисептиков, таких как йод и перекись водорода, которые часто повреждают чувствительную кожу и могут помешать процессу заживления. При некоторых язвах улучшается использование влажных марлевых повязок, которые сохнут при наложении на рану. Мертвая ткань прилипает к марле и удаляется при смене повязки. Ежедневная горячая ванна или гидротерапия также могут быть полезны в качестве метода очищения язвы и уменьшения отмерших или загрязненных тканей. Чтобы омертвевшие ткани лучше отделились, после промывания раны в нее помещают химотрипсин и накрывают тканью. Препарат обладает противовоспалительным, противовирусным и заживляющим действием. Эта повязка проводится два раза в день. Для снятия воспаления используются гормональные мази (используются не более 5 дней и не втираются в рану, а наносятся тонким слоем под сухую салфетку).

Фазы раневого процесса

    Стадия очистки

В случае обильных гнойных выделений или некроза или неприятного запаха язву необходимо очистить от инфекции и омертвевших тканей. Это достигается промыванием язвы губкой, смоченной хозяйственным мылом. «Порошок химотрипсина или ферментная сетка (парапран)» используется для отделения мертвой ткани, которую после промывания помещают в язву и накрывают тканью. Повязки повторяют 2 раза в день перед сном и после пробуждения. Перед каждой перевязкой язву промывают мягкой губкой с хозяйственным мылом. Утром на повязку надевается компрессионный чулок или носок компрессионного класса 2-3, в крайнем случае – свежий эластичный бинт. Если кожа вокруг язвы экзематозная, уменьшить воспаление, если есть покраснение кожи вокруг язвы, использовать гормональные мази (лоринден, фторокорт), которые наносят на ночь тонким слоем под сухую салфетку и не втирают. Гормональные мази применяют не более 5 дней.

    Стадия заживления (грануляция)

При наличии хорошей грануляции – ярко-красного цвета язвы, относительной чистоты, уменьшения глубины – необходимо применять лечение, стимулирующее заживление и предохраняющее грануляцию от повреждения. Мы используем специальные восковые сетки (воскскопран), на которые наносим лечебные мази – олазол, куриозин, гелевые повязки. Правила сжатия остаются прежними. Промыть язву в это время можно без губки и осторожно. Перевязки 1 раз в сутки. Улучшение оттока крови – достигается поднятием ноги во время сна (15-20 градусов), а при бодрствовании – обязательным сдавливанием чулоком или бинтом. Эластическая компрессия обязательно применяется при венозных язвах, при артериальных – противопоказана, так как может нанести даже вред.

    Этап эпителизации (окончательное закрытие новой кожей)

Когда язва начинает заживать, можно использовать только легкие защитные покрытия, такие как сама сетка, гелевые повязки типа «гидроколь». Если образуется легкая сухая корочка, то ее целенаправленно удалять не нужно. После появления молодой кожи она отпадает сама собой. При венозных язвах после удаления венозного застоя (склеротерапия, лазер или хирургическое вмешательство) поверхность язвы закрывается через 2-6 недель. При артериальных язвах ситуация зависит от степени восстановления кровообращения. Если кровообращение хорошее, язвы обычно заживают в течение 1–3 месяцев.

Вакуумная очистка ран

Вакуумная терапия или вакуумная терапия – это метод удаления серозной жидкости и мертвых тканей из раны или операционного поля. В настоящее время вакуумная очистка язв может применяться на всех типах ран: острых, подострых и хронических. Уменьшает отечность, способствует быстрому заживлению и образованию молодой соединительной ткани.

Суть метода заключается в том, что в рану вводится кусок пористой губки с ионами серебра, а затем все покрывается прозрачной мембраной. В нем делают отверстие и вставляют сливную трубку, которая подключается к источнику вакуума. Жидкость сливается из раны через губку в резервуар для последующего удаления.

Губка предотвращает попадание воздуха и позволяет создавать отрицательное давление внутри раны, уменьшая ее объем и облегчая удаление жидкости. Перед началом процедуры необходимо промыть язву.

Продолжительность лечения зависит от размера и глубины раны. Повязки меняют каждые 24-48 часов.

Оцените статью
Добавить комментарий