Сухой кашель у ребенка – как лечить сухой кашель у детей | Доктор МАМА®

Сухой кашель у ребенка – как лечить сухой кашель у детей | Доктор МАМА®

Сухой кашель у ребенка

Автор, редактор и медицинский эксперт – Гаммель Ирина Владимировна.

Дата последнего обновления: 20 апреля 2021 г.

Просмотры: 295,039

Среднее время чтения: 9 минут

Содержание:

Большинство респираторных заболеваний сопровождаются кашлем 1. Однако частый сухой кашель у ребенка также может быть симптомом других заболеваний, в том числе: сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. Поэтому решение о лечении сухого кашля у ребенка должен принимать врач с учетом причины кашля, возраста пациента и механизма действия назначенного препарата 2.

    по интенсивности: сильный, легкий, кашель; по характеру: непродуктивный (сухой) или продуктивный (с отхождением мокроты); Продолжительность: острая (до 3 недель), пролонгированная / подострая (до 8 недель), хроническая (более 8 недель) 2,3,4.

Причины появления сухого кашля

Резкий сухой кашель часто ассоциируется с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). В начале заболевания кашель возникает из-за недостаточного выделения мокроты и раздражения рецепторов кашля в горле, так как выделения слизи стекают по задней стенке носоглотки 3,5. Затем сухой кашель сменяется влажным кашлем, который приносит облегчение, поскольку выделяется мокрота, а кашлевой рефлекс помогает удалить ее из дыхательных путей 6.

Причины стойкий сухой кашель может возникнуть в результате:

    Бронхиальная гиперреактивность после вирусной инфекции; легкий коклюш; недиагностированная микоплазменная инфекция; заболевания верхних дыхательных путей (миндалины, ринит, фарингит, ларингит, фарингит); бронхиальная астма; Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь 1.

Сухой спастический кашель возможно при атипичной пневмонии, гиперчувствительной пневмонии, аспирации инородного тела 1.

Характер сухого кашля зависит от причины, он может быть громким, колющим; резкий, судорожный (судорожный), упорный, битональный, с «хрипящим» дыханием на заднем плане. Кашель также может возникать в определенное время дня (ночь), во время еды или при изменении положения тела 3,4.

На странице рефлекторный кашель не производит мокроты, часто парализуется и активируется при вдохе, выдохе, глотании и напряжении. Например, рефлекторный кашель в ухе может возникнуть, когда ушная ветвь блуждающего нерва в задней части наружного слухового прохода раздражена 3,4.

Таблица. Характер сухого кашля

Природа

Основания

громкий, пронзительный (лай)

заболевания гортани (ларингит, ангина, фарингит), заболевания трахеи (трахеит)

острый бронхит, плеврит

неглубокий частый кашель

судорожный, с быстрыми толчками, прерываемыми громкими выдохами, вызывающими рвоту

битонал (два тона в звуке – основной низкий и дополнительный высокий)

Раздражение рефлексогенных зон вне дыхательных путей («ушной» при заболеваниях наружного слухового пути)

стойкие, изнурительные, сопровождающиеся болью в груди

Патологические процессы в легких (туберкулез, саркоидоз, коллагеноз)

носовой сухой или непродуктивный

сдавление окружности бронхов лимфатическими узлами, опухолями, аневризмой аорты

хрипы

повторяется во время или сразу после еды

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикул пищевода, трахео-пищеводный свищ, нейропатические расстройства

которые возникают при изменении положения тела

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

синдром носовых капель

Лечение сухого кашля у ребенка

Фармакотерапия включает средства для подавления кашля, отхаркивающие и / или отхаркивающие средства 8. Помните, что лечение кашля без предварительного определения его причины часто не приносит желаемых результатов 9.

1. Противокашлевые препараты Средства от кашля часто используются неправильно и без надобности 7.

Короткий курс противокашлевых препаратов подходит только при сильном сухом кашле, который беспокоит и может вызвать у ребенка одышку, рвоту, боль в груди и нарушение сна. Причинами могут быть: коклюш, внешнее сдавление дыхательных путей, психогенный кашель 2,3,6,9.

В других случаях кашля, таких как инфекционное воспаление и отек слизистой оболочки бронхов, повышается вязкость и подвижность мокроты. В этом случае нельзя назначать противокашлевые препараты. Они подавляют кашлевой рефлекс, замедляют выведение бронхиального секрета и только усугубляют дыхательную недостаточность 7.

2. Муколитические и отхаркивающие препараты. показаны детям с сухим кашлем при инфекциях и воспалениях дыхательных путей с целью разжижения мокроты, уменьшения ее прилипания к поверхности бронхов и повышения эффективности от кашля. Таким образом, лечение кашля муколитическими и / или отхаркивающими средствами заключается в переводе кашля с непродуктивного сухого кашля на продуктивный влажный кашель. В результате восстанавливается проходимость дыхательных путей, устраняется раздражение слизистой оболочки и исчезает кашель 7.

Основными показаниями к применению муколитиков и / или отхаркивающих средств являются острые и хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей, первоначально сопровождающиеся сухим кашлем, а также непродуктивный влажный кашель 9.

Муколитические средства назначают для разжижения и стимуляции отхождения мокроты. Эта группа препаратов подходит для лечения кашля с густой, липкой, трудно отхаркиваемой, в том числе с гнойной мокротой 9.

Отхаркивающие средства могут быть синтетического или растительного происхождения. Принимаемые внутрь отхаркивающие препараты растительного происхождения раздражают рецепторы желудка, рефлекторно повышают секрецию бронхиальных желез и могут значительно увеличить объем бронхиального секрета. Маленькие дети часто не могут самостоятельно откашливать мокроту, поэтому детям старше 37 лет назначают отхаркивающие средства. При выборе того, что лечить от сухого кашля у ребенка, часто отдают предпочтение лечебным травам из-за меньшего количества побочных эффектов и осложнений, а также из-за их широкой доступности из-за того, что они продаются без рецепта 10.

3. Комбинации препаратов. следует вводить для получения оптимального эффекта при лечении кашля 9.

Читайте также:  Статины от холестерина: 30 самых эффективных, безопасных и недорогих

Одним из таких растительных препаратов является сироп DOCTOR MOM®, который содержит экстракты десяти лекарственных растений в сочетании с левоментолом. Благодаря рационально подобранному составу сиропа DOCTOR MOM® он способствует очищению бронхов, разжижению и выведению мокроты, снятию воспалений. Может применяться при острых и хронических респираторных заболеваниях, сопровождающихся сухим кашлем или кашлем с трудноотделяемой мокротой (фарингит, ларингит, трахеит, бронхит). 11.12.

В рамках комплексной симптоматической терапии ОРЗ можно дополнительно использовать мазь ДОКТОР МОМ® природного происхождения. Мазь для местного применения оказывает местно-раздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, антисептическое действие 4,9,14.

Сироп DOCTOR MOM ® и мазь DOCTOR MOM ® Phyto подходят для детей старше 3 лет. Продается без рецепта в аптеках 13.14.

Уход за ребенком при сухом кашле

Больной ребенок должен находиться в комфортных условиях: в теплом помещении с температурой воздуха 20-22 ° С и влажностью 50-70%. Сухой воздух вызывает приступы кашля, поэтому следует регулярно проводить его влажную уборку, проветривать комнату и использовать увлажнитель воздуха. В окружающей среде не должно быть раздражающих запахов и сигаретного дыма, нельзя использовать бытовые аэрозоли и косметику15. Пациенту должно быть предоставлено много тепла в течение дня.

В течение дня давать много теплого питья (негазированная щелочная минеральная вода, чай, молоко, лечебные и травяные чаи). Кислые фруктовые соки и борщ нельзя употреблять, так как они могут раздражать гортань 6.

Пища должна быть механически и термически щадящей, легкой, необходимо исключить раздражающие продукты (пряности, пряности). Рекомендуется диета, состоящая из жидких каш (молочная овсянка), пюре с молоком и маслом, киселей и желе.

Ингаляции применяют для увлажнения слизистых оболочек, уменьшения раздражения слизистых оболочек и уменьшения вязкости бронхиального секрета. Для этого ребенок может просто вдохнуть горячий влажный воздух в закрытой ванной 6,7.

Информация в этой статье предназначена только для иллюстративных целей и не предназначена для использования вместо профессиональной медицинской консультации. Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом для диагностики и назначения лечения.

Сухой кашель

Кашель – это защитная реакция организма на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Существует множество причин этого известного симптома, от вирусных патогенов (наиболее частая причина) до инородных тел в трахее и бронхах и побочных реакций на лекарства. Почему возникает сухой кашель, поможет разобраться наша статья.

Причины сухого кашля

Причины, вызывающие кашель, можно разделить на две большие группы:

1. Самые распространенные из них:

    вирусные инфекции (грипп, простуда) Бактериальные инфекции (коклюш, туберкулез, а также пневмония и другие воспалительные заболевания дыхательной системы); аллергические реакции; астма; Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); курение.

    побочные эффекты некоторых лекарств (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП); инородные тела в дыхательных путях; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); заболевания сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы; саркоидоз (воспалительное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся образованием воспалительных узелков в легких и других органах) Онкологические заболевания органов дыхания; психосоматический. Основываясь на ваших симптомах, наш небольшой тест может помочь вам определить вероятную причину вашего кашля.

Мой кашель – это COVID-19?

Сухой кашель – один из наиболее распространенных симптомов инфекции COVID-19 (рис. 1). Трудно сказать, является ли ваш кашель результатом коронавирусной инфекции (поможет мазок из носоглотки или быстрый тест на антитела к коронавирусу, который можно получить в медицинских учреждениях). Однако можно заподозрить инфекцию COVID-19, если присутствуют следующие симптомы:

    Слабость и сильная утомляемость; Головная боль; повышенная температура тела; потеря вкуса и запаха; понос; конъюнктивит; сыпь на различных участках тела.

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом.

Рисунок 1: Основные симптомы COVID-19. Источник: CDC

Сухой кашель у взрослых

Он может иметь разные особенности и быть связан с разными симптомами в зависимости от причины и характеристик заболевания. Давайте рассмотрим основные разновидности сухого кашля, с которыми вы можете столкнуться.

Кашель без температуры

Обычно это признак невоспалительного характера заболевания – чаще это аллергический кашель, бронхиальная астма, кашель в результате курения или сопутствующих заболеваний других органов и систем. Инфекционный кашель обычно сопровождает основное заболевание (избавление от бактерий или вирусов из организма), поэтому он длится недолго. Но кашель без температуры часто носит хронический характер, поэтому на устранение основной причины могут уйти годы.

Приступообразный кашель

Чаще всего он бывает острым и возникает в результате воспаления – ЛОР-заболеваний (фарингит, трахеит, бронхит и др.) Или раздражения кашлевого центра (коклюш). Приступы могут возникать относительно легко при воспалении дыхательных путей, вызванном вирусными и бактериальными инфекциями, когда рецепторы слизистой оболочки раздражены. С другой стороны, коклюш, как известно, имеет длительные и тревожные приступы кашля, вплоть до коротких периодов дыхательной недостаточности. Этот кашель может длиться неделями или даже месяцами. У детей этот симптом обычно более выражен, чем у взрослых (видео 1).

Видео 1. Рефлекторный коклюш – свист между приступами.

Постоянный (долгий) кашель

Имеет хроническое течение. Чаще всего протекает без температуры и является следствием хронического раздражения слизистой оболочки дыхательных путей. Он может сопровождать заболевания других органов и систем (ГЭРБ, хроническая сердечная недостаточность), быть побочным эффектом приема определенных лекарств или аллергической реакцией на конкретный аллерген. В отличие от острого кашля, вызванного инфекционным агентом, этот кашель почти никогда не проходит самостоятельно. Для этого необходимо найти и устранить первопричину заболевания.

Читайте также:  Цераксон® (Ceraxon), инструкция, способ применения и дозировка, побочные эффекты, отзывы о лекарствах, раствор для приема внутрь, 100 мг / мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 500 мг / 4 мл, 1000 мг / 4 мл - RLS Drug Encyclopedia

Поствирусный кашель – это сухой кашель, который может длиться от 3 недель до 2 месяцев после вирусного заболевания. Это самоограничение и не требует специального лечения.

Сильные боли при кашле

Это серьезный симптом. Почему в принципе может быть больно? В некоторых случаях постоянный сильный кашель заставляет мышцы груди напрягаться и болеть. Это не опасно и эквивалентно боли в мышцах после интенсивной тренировки. Однако боль в груди часто может быть признаком пневмонии, воспаления легких. Он имеет некоторые характеристики и самые распространенные:

    постоянный; На него не влияет движение или изменение положения; Это может произойти в любом месте груди: за грудиной, под лопатками, по бокам.

Хотя боль в груди обычно связана с множеством других симптомов пневмонии, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если у вас возникнут какие-либо боли.

Ночной сухой кашель

Если вы страдаете от сухого кашля, вы можете заметить, что ночью ваши симптомы ухудшаются. Кашель может доставлять неудобства только ночью. На это есть несколько причин:

Из-за длительного горизонтального положения слизь, которая скапливается в носоглотке, стекает по задней стенке дыхательных путей, вызывая кашлевой рефлекс. Ночью человек длительное время находится в закрытом помещении, без поступления свежего влажного воздуха. Это вызывает высыхание слизистой оболочки дыхательных путей, что делает ее уязвимой для любых раздражающих факторов. Матрасы, одеяла и особенно подушки могут накапливать большое количество пыли, которую мы вдыхаем во время сна. Пыль раздражает сухие слизистые оболочки, вызывая кашель.

Все эти факторы могут либо вызывать ночной кашель сами по себе, либо усугублять существующие симптомы (вирусный кашель, астма, симптомы ГЭРБ и т. Д.). В большинстве случаев их можно устранить, регулярно меняя постельное белье и товары для сна, а также увлажняя кожу. комнатный воздух.

Сухой кашель часто мешает выспаться. Фото: ryanking999 / Depositphotos

Сухой удушающий кашель

Кашель коклюш может быть вызван инфекциями (например, коклюшем), а также аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, инородными телами в дыхательных путях и т. Д. Чувство удушья во время сухого кашля чаще всего связано со спазмом и сужением просвета. дыхательных путей, а также чрезмерное раздражение слизистой дыхательных путей бактериями или вирусами.

Сухой кашель у детей

Поскольку иммунитет детей все еще развивается, у них часто развиваются респираторные инфекции. В то время как организм взрослого человека уже способен защищаться от вируса или бактерий, ребенок заболевает, и кашель является одним из наиболее распространенных симптомов болезни. У детей сухой кашель редко является признаком серьезного или хронического заболевания и обычно проходит через несколько недель после заражения.

Когда стоит обратиться к врачу?

Хотя кашель является защитной реакцией, он помогает очистить дыхательные пути от инфекции и в большинстве случаев не является поводом для ненужного беспокойства. При появлении определенных симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Среди этих симптомов:

    сбивчивое дыхание; тяжесть, боль в груди; сильная слабость; длительная лихорадка или высокая температура; хрипы; рвота; потеря аппетита; отек рук и ног.

Боль в груди и одышка при кашле – поводы для записи на прием к врачу. Фото: nazik94air. max. gmail. com / Depositphotos

Чем лечить сухой кашель

Выбор препарата зависит от причины, спровоцировавшей кашель пациента. Часто кашель является результатом вирусного заболевания и проходит без какого-либо специального лечения. В этих случаях наша цель – улучшить облегчение симптомов с помощью соответствующих мер – увлажнения дыхательных путей, улучшения секреции мокроты и т. Д.

Если кашель вызван другими хроническими заболеваниями или аллергией, следует назначить лечение от общего заболевания. При этом не теряют актуальности препараты, снимающие симптомы и делающие жизнь пациента более комфортной.

Средства против сухого изматывающего кашля

Это агенты, подавляющие кашлевой рефлекс и успокаивающие раздраженные рецепторы в горле. Их применяют в случае беспокоящего, болезненного, приступообразного сухого кашля, при котором не выделяется мокрота. Некоторые из наиболее популярных препаратов – бутамират, гвайфенезин и их комбинации, пренексдиазин и т. Д. Также используются травяные сиропы, чаи и леденцы с ментолом.

Отхаркивающие средства

Если кашель не настойчивый, атакующий, а количество выделений слабое или очень липкое, рекомендуется использовать отхаркивающие средства для улучшения выделения мокроты. В эту группу входят препараты на растительной основе: термоспрей, зефир, солодка, тимьян, ипекака, фенхель, розмарин, мята, терпигидрат и др.

Комбинированные препараты

При наличии густой липкой мокроты предпочтительнее назначать комбинированные препараты. Они обладают двойным действием: поддерживают выделение мокроты и разжижают ее, улучшая ее выведение.

Могут ли безрецептурные препараты от кашля навредить здоровью?

Многие лекарства от кашля продаются без рецепта врача, но это не значит, что их можно принимать при необходимости. Чтобы быть уверенным, что препарат не навредит вам, а наоборот – поможет быстро выздороветь, следует соблюдать следующие правила:

Читайте также:  Как развить малыша в 3 месяца, о чем заботиться: игры, игрушки, занятия дома

    перед использованием внимательно прочтите инструкцию; препарат следует принимать только при появлении симптомов, перечисленных в показаниях к его применению; Точно рассчитайте дозу согласно инструкции по применению; хранить лекарство в упаковке, чтобы не забыть о сроке годности; препараты следует хранить в прохладном темном, недоступном для детей месте; не назначают детям младшего возраста (до 3 лет) без консультации с врачом Не давайте детям препараты, содержащие аспирин – это может привести к серьезным осложнениям; И самое главное: в случае появления каких-либо тревожных симптомов, а также сыпи и других побочных эффектов препарата немедленно прекратите его использование и обратитесь к врачу.

Домашнее лечение: народные методы

Основная цель снятия симптомов кашля – размягчение слизистой дыхательных путей. В результате рецепторы менее чувствительны к внешним воздействиям. Этого можно добиться несколькими способами (желательно все сразу): увлажняя воздух и убирая пыль из комнаты, выпивая много теплых напитков, принимая смягчители и лекарства (леденцы от кашля). Витамины и пробиотики также рекомендуются для общей поддержки защитных сил организма.

Как облегчить сухой кашель?

Используйте увлажнитель воздуха.

    Сухой воздух, особенно в отапливаемых помещениях зимой, способствует сушке слизистой дыхательных путей, что усиливает симптомы кашля. Вы также можете принять теплый душ во время приступов сильного кашля (но только если у вас нет температуры). Пейте теплые напитки и поддерживайте водный баланс. Это помогает выводить токсины из организма и быстрее заживлять раны, а также помогает поддерживать водный баланс в горле. Прием леденцов от кашля. Они содержат ментол и обладают охлаждающим и успокаивающим действием. Принимайте лечебные травы (корень солодки, мята перечная, тимьян и др.). Многие травы обладают иммуномодулирующим и противовоспалительным действием, укрепляют иммунную систему и снимают воспаление слизистых оболочек, делая их менее подверженными влиянию окружающей среды. Мед – натуральное противовоспалительное средство. Добавьте чайную ложку в чайную ложку или стакан теплой воды, и это ускорит процесс заживления. Мед манука особенно предпочтителен, поскольку он содержит высокую концентрацию метилглиоксаля, который обладает антибактериальными свойствами. Принимайте витамины и пробиотики под наблюдением врача. Это поддерживает естественную защиту организма. Отдельные витамины влияют на различные биохимические процессы, поэтому для достижения комплексного эффекта рекомендуется принимать поливитамины, сбалансированный состав которых обеспечит организм соответствующей концентрацией необходимых веществ. Однако вы можете начать с витамина С, который является мощным иммуномодулятором, который помогает вашему организму бороться с болезнью. Пробиотики участвуют в формировании собственной микрофлоры организма, составляют здоровую конкуренцию чужеродным бактериям и играют важную роль в поддержании иммунитета. Прополоскать горло соленой водой. Добавьте чайную ложку соли в стакан с теплой водой и полощите горло 30 секунд. Это поможет снять воспаление. Бромелайн – это натуральный фермент, содержащийся в ананасе. Обладает сильным противовоспалительным действием и даже некоторым муколитическим действием. Вы можете получить небольшую дозу бромелайна, выпив стакан ананасового сока. Однако есть добавки, которые содержат высокую дозу бромелайна для создания эффективной концентрации.

Осложнения

Если не лечить сухой кашель, он может перерасти в хронический и представлять определенную опасность для здоровья. Постоянный кашель вызывает повышенное давление в дыхательных путях, что приводит к развитию бронхита, эмфиземы. Воспалительные явления, если они присутствуют, со временем будут прогрессировать, усугубляя фиброз легких.

Кроме того, может наблюдаться продолжительный кашель:

    повышенная утомляемость, слабое место, грудная боль Охриплость голосовых связок.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо своевременно начать лечение.

Профилактика

Профилактика сухого кашля – это прежде всего профилактика респираторных инфекций. Это касается как общеукрепляющих процедур (умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание, профилактический прием комплекса витаминов и минералов), так и вакцинаций: обязательных прививок детей от коклюша и пневмококков, ежегодной иммунизации детей и взрослых от гриппа.

Кроме того, держите воздух в доме чистым и сухим: регулярно используйте увлажнитель воздуха, меняйте постельное белье не реже одного раза в неделю, отдавайте предпочтение подушкам и одеялам с наполнителем из искусственных волокон, так как они не накапливают пыль.

Регулярные осмотры и наблюдение у врача помогут выявить заболевания различных органов и систем на ранней стадии и даже предотвратить их, предотвратив развитие осложнений.

Заключение

Сухой кашель часто бывает симптомом острого респираторного заболевания или осложнения от других заболеваний, а также проявлением аллергических реакций. При отсутствии осложнений сухой кашель можно лечить дома с помощью безрецептурных лекарств – отхаркивающих и муколитиков, а также домашних средств. Профилактика сухого кашля заключается в предотвращении острых респираторных инфекций (в том числе сезонных), увлажнении воздуха в помещении, поддержании водного баланса и общих защитных сил организма.

Оцените статью
Добавить комментарий