wume.ru

Красота, здоровье, дети

Мобильная версия | Полная версия

   









Щитовидная железа (щитовитка) симптомы заболевания, лечение,препараты, Народные методы лечения

4.80 (5 голоса )

Статьи - Здоровье



Щитовидная железа человека Анатомия и физиология


Щитовидная железа состоит из двух долей (лат. lobus dexter и lobus sinister), соединённых узким перешейком (isthmus). Этот перешеек расположен на уровне второго-третьего кольца трахеи. Боковые доли охватывают трахею и прикреплены к ней соединительной тканью. Форму щитовидной железы можно сравнить с буквой «Н», причем нижние рога короткие и широкие, а верхние — высокие, узкие и слегка расходящиеся. Иногда определяется дополнительная (Пирамидальная) доля щитовидной железы.


В среднем, щитовидная железа взрослого человека весит 12—25 г и 2—3 г у новорожденного. Размеры каждой доли составляют 2,5—4 см в длину, 1,5—2 см в ширину и 1—1,5 см — толщины. Объём до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин считается нормальным. Вес и размер щитовидной железы индивидуален; так, у женщин возможны небольшие отклонения в объёме в связи с менструальным циклом.


Щитовидная железа — железа внутренней секреции, в клетках которой — тироцитах — вырабатываются два гормона (тироксин, трийодтиронин), контролирующие обмен веществ и энергии, процессы роста, созревания тканей и органов. C-клетки (парафолликулярные), относящиеся к диффузной эндокринной системе, секретируют кальцитонин — один из факторов, регулирующих обмен кальция в клетках, участник процессов роста и развития костного аппарата (наряду с другими гормонами). Как избыточная (гипертиреоз, тиреотоксикоз), так и недостаточная (гипотиреоз) функциональная активность щитовидной железы является причиной разнообразных заболеваний, некоторые из которых могут вызвать побочные эффекты в виде системной дистрофии или ожирения. Для диагностики нарушений функции щитовидной железы исследуются показатели Т3, Т4, ТТГ и аутоиммунный процесс.




Гормоны и их функции

Щитовидной железой секретируются три вида гормонов. Два из них – трийодтиронин и тироксин – йодосодержащие, один – кальцитонин – пептидный. За синтезирование трийодтиронина и тироксина отвечает апикальная часть тиреоидного эпителия и частично – интрафолликулярное пространство. Кальцитонин вырабатывают С-клетки, паращитовидные железы и вилочковая железа. Этот гормон снижает концентрацию кальция в плазме крови.

У фолликулярных клеток щитовидной железы есть уникальная способность захватывать йод из кровотока, связывая данный элемент с тиреоглобулином коллоида. В свою очередь тиреоглобулин является резервом тиреоидных гормонов. А последние нужны для синтезирования белков в тканях и органах. Если таких гормонов много, начинается разобщение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования, происходящего в митохондриях клеток. Это приводит к резкому снижению энергетического запаса организма.

Также тиреоидные гормоны увеличивают чувствительность рецепторов к катехоламинам. В результате возбудимость вегетативной нервной системы усиливается. Появляются аритмия и тахикардия. Повышается систолическое артериальное давление. Усиливаются моторика желудочно-кишечного тракта и секреция пищеварительных соков. Кроме того, тиреоидные гормоны стимулируют распад гликогена и препятствуют его синтезу в печени, оказывают влияние на липидный обмен. А недостаточное количество такиданных гормонов приводит к накоплению гликозаминогликанов и уменьшению скорости всех окислительных процессов в организме. Больше других подобные изменения ощущают клетки центральной нервной системы, эндокринных желез и миокарда.

У гормонов щитовидной железы много ответственных ролей. Главная из них – основной обмен, то есть химические реакции, обеспечивающие выработку энергии, которая нужна организму даже тогда, когда он находится в состоянии покоя. Также гормоны задействованы в поддержании частоты сердечных сокращений и обеспечении нервной возбудимости. А вырабатывают их «вышестоящие» железы – гипофиз и гипоталамус. Первый отвечает за производство тиреотропного гормона (ТТГ), который стимулирует синтезирование тироксина и трийодтиронина железой и ее рост.

В образовании гормонов щитовидной железы участвует йод. 3 его молекулы содержит трийодтиронин, 4 – тироксин. Соответственно, для выработки гормонов в нужном количестве щитовидная железа должна быть хорошо обеспечена йодом. Суточная норма этого микроэлемента для человека составляет от 150 до 200 (при беременности – до 250) микрограммов. А нехватка, впрочем, как и избыток йода, становятся причиной патологий щитовидной железы.



Распространенность заболеваний щитовидной железы

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета. Более 665 млн. человек в мире имеют эндемический зоб или страдают другими тиреоидными патологиями; 1,5 млрд. человек сталкиваются с риском развития йоддефицитных заболеваний. При этом согласно статистике прирост числа заболеваний щитовидной железы в мире составляет 5% в год.

По различным данным от 15 до 40% населения России страдают от тиреоидных патологий, при этом в отдельных регионах процент пациентов, нуждающихся в лечении щитовидной железы, приближается к 95%. Статистика показывает, что каждый второй человек, проживающий в Москве и Московской области, имеет нарушение функции или структуры щитовидной железы.

Среди возможных причин развития тиреоидных патологий можно в первую очередь выделить плохую экологическую обстановку, недостаток содержания йода и других нутриентов в рационе питания, а также все более часто встречающиеся генетические нарушения.



Причины заболевания щитовидной железы.


Низкое содержание йода в пище - лишь одна из причин развития зоба(в том числе и эндемического). Есть и другие факторы способствующие его развитию. Так наиболее чувствительны к недостатку йода грудные дети, подростки в период полового созревания, беременные женщины, кормящие матери. Достаточное поступление йода в организм, как и любых других пищевых веществ, в организм -это только одна причина; другая-это степень всасывания их из кишечника. Кроме того имеют значение индивидуальные особенности организма, как эффективность захвата йода клетками щитовидной железы, скорость обмена йода в организме и соотношение между гормонами Т3иТ4.

Сколько йода нам нужно

Взрослым людям и подросткам — 100—200 мкг (микрограмм) в сутки;

Младенцам и детям до 12 лет — 50— 100 мкг;

Беременным женщинам и мамам, кормящим грудью, — 200 мкг;

Людям, перенесшим операцию по поводу зоба, — 100—200 мкг в сутки.

Средний уровень потребления йода в США—500 мкг, в Японии—до 1000 мкг.

Усвоение йода зависит от наличия или отсутствия других веществ в пищевых продуктах. Так, способствуют усвоению йода полноценные белки, витамины С и А, а также элементы, как медь, селен, марганец, кобальт. В некоторых растительных продуктах содержатся вещества, препятствующие поступлению йода в щитовидную железу или тормозящие активность фермента, необходимого для синтеза гормонов щитовидной железы. К таким растительным продуктам, если употреблять их в большом количестве,  относятся капуста, редис, брюква, подсолнечник, укроп, фасоль, особенно если они произрастают в местах, где определяется повышенное содержание серы в почве. При достаточном поступлении йода, данные продукты не оказывают заметного влияния на усвоение йода организмом.
К щитовидной железе подходят сосуды и нервы. По сосудам вся ткань щитовидной железы получает продукты питания и вещества, идущие на образование гормонов. Посредством нервов оказывается управление этими процессами в железе. К щитовидной железе подходят и доставляют кровь сразу несколько артерий. Сверху и снизу. От каждой артерии внутри железы отходят более мелкие - артериолы. Током крови к клеткам щитовидной железы доставляется йод. В клетках и коллоиде фолликулов йод соединяется с другими веществами, и через несколько биохимических стадий образуются гормоны Т4 и Т3. В этом процессе важную роль играет специальное вещество - пероксидаза. Без участия пероксидазы невозможно формирование гормонов щитовидной железы. И вот, благодаря работе химического конвейера в клетках щитовидной железы, образуются гормоны. В головном мозге имеется специальные образования, которые контролируют деятельность эндокринных органов. Этими структурами являются гипоталамус и гипофиз. В гипоталамусе вырабатываются предшественники гормонов, которые попадают в гипофиз, где и формируются гормональные вещества, оказывающие непосредственное влияние на другие эндокринные железы. Для контроля деятельности щитовидной железы гипофиз выделяет тиреотропный гормон (ТТГ). В щитовидной железе клетки называются тиреоциты. В щитовидной железе есть два типа клеток. Около 95-98% - это эпителиальные клетки фолликулов. Изредка их называют «фолликулярные клетки». Эти клетки основные для железы. Они вырабатывают важные гормоны - тироксин (Т4) и трийодтиронин (ТЗ).
Другая разновидность клеток называется С-клетками. Их значительно меньше. Эти клетки вырабатывают гормон кальцитонин, регулирующий обмен кальция в организме. При некоторых заболеваниях щитовидной железы определение состояния С-клеток помогает в диагностике.
Щитовидная железа выделяет в кровь гормоны ТЗ иТ4. Они разносятся ко всем органам и клеткам, где оказывают важное влияние на усвоение энергии. За счёт гормонов в клетках активируется потребление и усваивание килокалорий, которые и являются эквивалентом энергии. В щитовидной железе образуются два гормона, участвующих в энергетическом обмене. Это тироксин (Т4) и трийодтиронин (ТЗ). В лабораториях определяют по две разновидности гормонов Т4 и ТЗ. Их обозначают как Т4-свободный, Т4-общий, ТЗ-свободный и ТЗ-общий. Анализ крови на гормоны.
Значение щитовидной железы в организме очень велико. Вероятно, поэтому в организме сформировался двойной контроль за щитовидной железой. Со стороны центральной вегетативной системы гипоталамус. Со стороны периферической вегетативной нервной системы нервные узлы. Если под влиянием патологических условий шейные вегетативные узлы не справляются с регуляцией железы, то на помощь приходит гипоталамус. Вырабатывая ТТГ, он этим гормоном, начинает целенаправленно и мощно активизировать деятельность ткани щитовидной железы. Если щитовидная железа выделяет недостаточно гормонов, то количество ТТГ увеличивается. И, наоборот, при избыточном выделении гормонов щитовидной железой количество ТТГ уменьшается. Эта зависимость позволяет по уровню ТТГ определять функциональное состояние щитовидной железы. Вот почему в первую очередь оценивают величину ТТГ затем остальных гормонов. Получив сигнал о перегрузке щитовидной железы, нервные центры вегетативной системы могут привлечь иммунную систему. Под влиянием нервных сигналов о избыточном перенапряжении железы, иммунная система начинает выделение антител. Так запускается аутоиммунный процесс.
Заболевания щитовидной железы объедены в 3 большие группы – с эутиреозом, с гипертиреозом и с гипотиреозом.
Эутиреоз - нормальное количество гормонов, гипертиреоз - избыточное, гипотиреоз - недостаточное. Почти при всех этих функциональных состояниях могут наблюдаться анатомические изменения: -диффузный, т.е. охватывающий всю ткань железы; -узловой, т.е. локальный, расположенный в одном из участков железы; -многоузловой, т.е. также локальный, но расположенный в нескольких участках.
Эутиреоз, гипотиреоз и гипертиреоз - это функциональные проявления величины компенсаторно-приспособительных сил щитовидной железы, на влияния со стороны вегетативных нервных центров. Иначе говоря, это проявления величины защитных способностей железы. Как правило, заболевания щитовидной железы сводятся к двум формам - гипотиреозу и гипертиреозу (недостатку и избытку гормонов). Чаще, рассматривают именно эти два состояния. При неблагоприятных условиях и различных заболеваниях усиливается нагрузка на щитовидную железу. Для преодоления избыточных физических, психических, холодовых, приспособительных (адаптационных) и восстановительных (при заболеваниях) нагрузок увеличивается потребность в энергии, и, стало быть, в гормонах щитовидной железы. Организм вынужденно усиливает активность железы. Это усиление деятельности клеток щитовидной железы может происходить локально и диффузно. В первом случае в местах локальной активности формируются «узлы». В классификации это называется «узловой зоб». Если «узлов» много - «многоузловой зоб». Во втором случае вовлекается вся щитовидная железа. Это «диффузный зоб». Слово «зоб» следует воспринимать как «изменение щитовидной железы».
При этом, важно помнить, что приём препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, ускоряет потерю костной массы (т.е. способствует остеопорозу) и может приводить к изменениям в клетках сердца, и других органов, увеличивая к пожилому возрасту риск фибриляции предсердий (состоянию, граничащему с остановкой сердца), а также к некрозу тканей любых внутренних органов. Удаление узлов щитовидки не исключает функциональной нагрузки на щитовидную железу, не исключает того, из-за чего щитовидная железа пришла в такое состояние. Поэтому образование узлов щитовидной железы продолжается. И если удалена одна доля, то узлы развиваются в другой доле. А дальше хирурги могут предложить еще одну операцию. Не следует забывать и о маленьких, но очень важных паращитовидных железах, располагающихся обычно рядом с щитовидной железой. Вовсе не редки случаи удаления их вместе с долями щитовидной железы. Доброкачественные узлы не метастазируют и не разрушают окружающие ткани в процессе своего роста. Поэтому далеко не всегда есть необходимость их удалять.
Существует двунаправленная зависимость щитовидной железы и остальных структур организма. Это означает, что как организм зависит от щитовидной железы, так и железа зависит от организма. Щитовидная железа является органом первого реагирования при любых нагрузках на организм. То есть, при всяком заболевании, физической или эмоциональной нагрузке щитовидная железа увеличивает выработку гормонов, для обеспечения энергией, требующейся на преодоление такого влияния. Железа функционально напрягается и перегружается. Если такое состояние длится избыточно долго, то щитовидная железа постепенно истощается, ослабевает. Возникает разница между избыточными потребностями организма в гормонах и невозможностью обеспечить их перенапряжено работающей, но ослабленной щитовидной железой. Развивается гипотиреоз. А диффузные изменения, «узлы» и аутоиммунные процессы в железе - это ответные приспособительные изменения, развивающиеся у каждого человека в соответствии с его индивидуальными особенностями.
При всех заболеваниях возможны осложнения. При заболевании щитовидной железы также возможны осложнения. При заболевании щитовидной железы распространенным осложнением является офтальмопатия. Или, как это называют в быту, - пучеглазие, (выступание глазных яблок из орбит).


Гипотиреоз

- Уменьшение функциональной возможности щитовидной железы по выделению гормонов. Острая недостаточность функции щитовидной железы, связанная с обеспечением организма гормонами щитовидной железы, может быть приобретенной и врожденной. Врожденная недостаточность гормонов ведет к развитию тяжелого заболевания костей и нервной системы - кретинизму.
Гипотиреоз, как правило, развивается в течение нескольких лет. Только прямое влияние на щитовидную железу (операции, радиоактивность и т.п.) сравнительно быстро переводит в состояние гипотиреоза. Развитие и появление признаков гипотиреоза зависят от индивидуальных особенностей организма и условий, в которых он находится. И только примерно в 20% случаях главной причиной гипотиреоза является низкое содержания йода в окружающей среде. Только значительный дефицит йода способствует заболеванию. Но практикующие специалисты почти всем пациентам по инерции настойчиво назначают препараты йода. Но избыток йода может стать причиной гипотиреоза. Развитию гипотиреоза может способствовать разные причины. Они могут быть «пусковыми», постоянными или дополнительными. Например, многолетняя напряжённая работа со смещённым суточным графиком и без отпусков, проживание в холодном климате, семейное неблагополучие, продолжительные судебные процессы и болезни близких в сочетании с остеохондрозом позвоночника самого пациента могут совокупно привести к истощению щитовидной железы. Другой пример - конституциональная слабость щитовидной железы и организма в целом, бурное и непропорционально развитие тканей органов в подростковом периоде, холодный климат, перегрузки занятиями в «секциях», подготовка к поступлению в институт и вступительные экзамены.
При гипотиреозе недостаток йода в крови человека может произойти, в случае нарушения работы желудочно-кишечного тракта, и при этом плохого впитывания йода из продуктов питания. Например, забитость микроворсинок тонкого кишечника, что происходит как правило, при употреблении хлебобулочных изделий из муки тонкого помола, что само по себе является клейстером. В результате наблюдается ухудшение состояния пристеночного пищеварения и поступления питательных веществ, а как следствие, и йода в кровь. Другой распространенной причиной недостатка является лечение гипотиреоза, в случае если оно происходит радиоактивным йодом. Существует и еще одна причина, которую выявили западные ученые — это негативное влияние свободных радикалов, способных разрушить до 70% всех тиреоидных гормонов в крови человека.


Гипертиреоз

Гипертиреоз характеризует избыточное обеспечение организма гормонами щитовидной железы. Избыточное насыщение организма энергией и вызванное этим увеличение функциональной активности органов способствует выделению тепла. Может повыситься температура тела. Пациенты испытывают чувство жара, говорят о потливости. Гипертиреоз следует воспринимать как избыточно-извращённую компенсаторно-приспособительную реакцию в ответ на стресс. Эта реакция может быть непродолжительной или устойчиво долгой. Гипертиреоз развивается после психических перегрузок, к гипертиреозу могут привести физические перенапряжения или обострение заболеваний других органов.


Эутиреоз

- это состояние, при котором в крови уровни гормонов щитовидной железы (Т4, ТЗ) и тиреотропного гормона (ТТГ) находятся в пределах границ нормы. При эутиреозе также как и при гипотиреозе или гипертиреозе могут наблюдаться изменения в щитовидной железе.


Эндемический зоб

Развивается у людей, не получающих длительное время с пищей и водой йода. В результате возникает дефицит в основном строительном материале для гормонов щитовидной железы. И, несмотря на то, что гипофиз начинает активно стимулировать щитовидную железу с помощью ТТГ, вызывая разрастание ее ткани и значительное увеличение ее размеров, тем не менее, уровень тироксина и других ее гормонов продолжает неизбежно падать, вызывая гипотиреоидное состояние.
У людей, которые больны эндемическим зобом, часто наблюдаются запоры и атония кишечника, в некоторых случаях возможно снижение функции коры надпочечников и понижение артериального давления, возникновение общей слабости и головокружения. Организм становится более подверженным опухолевым процессам. Очень негативно сказывается эндемический зоб и на детей — происходит торможение развития ребенка, угнетение нервно-психической сферы вплоть до ограниченности работы мозга, торможение половой сферы, которая приводит к плохим последствиям для генеративных функций. Именно поэтому очень важно выявить болезнь и своевременно заняться ее лечением, не прибегая к оперативному вмешательству в работу организма.

Усугубляет состояние болезни:
• дефицит в рационе питания продуктов, богатыми органическим йодом
• злоупотребление всеми видами капусты, бобовых, редиса, редьки и репы (уменьшающих активность щитовидной железы) и продуктами с высоким гликемическим индексом (сахар, пшеница, кукурузные изделия, бананы, картофель)
• избыточный вес
• малоподвижный образ жизни
• дегенеративно-дистрофические поражения шейного и верхнегрудного отделов позвоночника
• дисбиоз кишечника (присутствие в кишечнике гельминтов, простейших, патогенных грибков и бактерий и уменьшение сапрофитной микрофлоры), способствующий гиперактивности В-лимфоцитов
• пониженная солнечная инсоляция в северных регионах планеты.

Симптомы эндемического зоба также зависят и от его формы. При эутиреоидной форме человека беспокоит слабость, утренняя усталость и быстрая утомляемость к вечеру. Возникают головные боли, при которых не помогают обычные обезболивающие, – это связано со сдавлением сосудов шеи.
При гипертиреоидной форме зоба появляется раздражительность, нервозность, снижение аппетита, нарушение сна и учащение сердцебиения. Человек худеет, и у него на лице заостряются скулы.
Гипотиреоидная форма зоба характеризуется слегка бледной кожей, мышечной слабостью и быстрой утомляемостью. На более поздних стадиях лицо больного заметно бледнеет, на нем появляются припухлости или отеки. Частота сердечных сокращений уменьшается, а артериальное давление падает. У женщин нарушаются менструальные циклы: иногда пауза между ними достигает нескольких месяцев.
При эндемическом зобе человеку необходимо увеличить потребление йода, а при токсическом — наоборот, уменьшить. Именно поэтому стоит опасаться тех «докторов», которые при диагнозе «зоб» сразу же прописывают йодосодержащие препараты. Это очень опасно. Тоже самое касается и рекламы — если ее послушать, то все проблемы человечества можно решить лишь одной таблеткой. Применение йода в каплях спиртовой настойки (разбавленных в воде или молоке) как это нередко рекомендуется является грубой ошибкой (капля этой настойки содержит около полумесячной дозы йода, что может привести к блокаде щитовидной железы с выведением ее из строя и спровоцировать ее тяжелые заболевания и новообразования). К тому же употребление йода в каплях внутрь довольно часто вызывает побочные явления называемые йодизмом (зуд кожи, насморк и ряд других нарушений).       Противопоказаниями к применению препаратов йода внутрь являются туберкулез легких, заболевания почек, фурункулы, угревая сыпь, хроническая пиодермия (гнойнички на коже), геморрагические диатезы, крапивница, хронический ринит, повышенная чувствительность к йоду.

Есть источники, где причинами заболеваний щитовидной железы считают недостаточное или повышенное всасывание йода ворсинками слизистой оболочки тонкого кишечника и стойким усилением функционирования блуждающего нерва в организме человека.
Причины, приводящие к заболеваниям щитовидной железы, самые различные, но недочет их может привести к отсутствию должного эффекта лечения. Так к нарушениям функции щитовидной железы могут привести антибактериальные препараты, лекарственные средства, применяемые в кардиологии, гинекологии., психиатрии и других областях медицины. Важную роль играют и очаги хронической инфекции, особенно в полости рта и носоглотке, а так же ряд других хронических заболеваний, в частности печени и половых органов.
Учитывая наличие при тиреотоксикозе учащенного сердцебиения, повышенной возбудимости нервной системы из диеты исключаются продукты и блюда возбуждающие сердечно-сосудистую и центральную нервные системы- крепкие мясные и рыбные бульоны, шоколад, пряности, крепкий чай и кофе, острая пряная пища. Мясо и рыбу лучше употреблять в отварном виде. В остальном кулинарная обработка пищи обычная.  Дополнительно с применением при лечении щ.ж. настоев, настоек, применяются и другие средства. Носят бусы с натурального янтаря, с долек чеснока. С древних времен применяли для лечения щитовидки янтарь. Янтарь временами необходимо почистить. Помыть и положить в тарелочку с фарфора, в солнечный день, на солнце.  Носить бусы с нанизанными на нить 6-8 очищенными дольками чеснока.



Причины развития заболеваний щитовидной железы

Несомненно, важную роль в возникновении заболеваний щитовидной железы играют генетические факторы, которые определяют предрасположенность человека к тому или иному заболеванию. Но, кроме того, в развитии тиреоидных патологий бесспорна роль различных внешних стрессовых факторов:

  • психоэмоциональные перегрузки;
  • несбалансированное питание и как следствие — недостаток витаминов и/или микроэлементов (в т.ч. йододефицит);
  • неблагоприятная экологическая и радиационная обстановка;
  • инфекции;
  • хронические заболевания;
  • прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Именно эти факторы являются пусковым механизмом возникновения заболеваний щитовидной железы.

Проще говоря, на организм человека постоянно действуют те или иные причины, заставляющие его щитовидную железу продуцировать повышенное или пониженное количество гормонов. Это приводит к тому, что данный орган эндокринной системы «изнашивается» и «угасает», становится не способным синтезировать оптимальное для нужд организма количество гормонов Т3 и Т4. В конечном итоге развиваются либо хронические функциональные нарушения щитовидной железы (гипо-, гипертиреоз), либо морфологические изменения ее структуры (образование зоба, образование узлов, гиперплазия и т.д.).



Симптомы заболеваний щитовидной железы




Существует большое число различных заболеваний щитовидной железы. Почти все они, в зависимости от особенностей изменения функциональной активности щитовидной железы, могут быть разделены на три большие группы.

  1. Заболевания, сопровождающиеся повышенным синтезом и/или секрецией гормонов щитовидной железы.
    При данных патологиях идет речь о тиреотоксикозе.
  2. Заболевания, сопровождающиеся уменьшением синтеза гормонов щитовидной железы (Т3, Т4) и/или понижением уровня их концентрации в крови.
    В таких случаях идет речь о гипотиреозе.
  3. Заболевания щитовидной железы, протекающие без изменения функциональной активности, и для которых характерны только морфологические изменения структуры органа (образование зоба, образование узлов, гиперплазия и т.д.).

Гипотиреоз

Гипотиреоз (гипофункция) — состояние, которое характеризуется снижением уровня гормонов щитовидной железы, встречается у 19 из 1000 женщин, и у 1 из 1000 мужчин. Часто гипотиреоз не выявляется длительное время, т.к. симптомы заболевания развиваются очень медленно и при этом больные не жалуются на состояние здоровья. Кроме того, симптомы гипотиреоза могут быть неспецифичными, и заболевание может протекать скрытно под «масками» целого ряда других болезней, что в свою очередь приводит к ошибочной диагностике и неправильному лечению.

При хроническом недостатке тиреоидных гормонов в организме человека замедляются все метаболические процессы, вследствие чего уменьшается образование энергии и тепла. Клиническими симптомами развития гипотиреоза являются:

  • утомляемость;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • зябкость;
  • отечность;
  • быстрая прибавка в весе;
  • сухость кожи;
  • тусклость и ломкость волос.

У женщин гипотиреоз может вызывать нарушения менструального цикла, быть причиной ранней менопаузы. Одним из частых симптомов гипотиреоза является депрессия, по поводу которой больные направляются к психологу или психиатру.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз (гиперфункция) — клиническое состояние, характеризующееся стойким повышением уровня тиреоидных гормонов в крови, что приводит к ускорению всех метаболических процессов в организме. Классическими симптомами тереотоксикоза являются:

  • раздражительность и вспыльчивость;
  • снижение массы тела (при повышенном аппетите);
  • учащенное сердцебиение (иногда с нарушением ритма);
  • нарушение сна;
  • постоянная потливость;
  • повышенная температура тела.

Иногда, а особенно в пожилом возрасте, указанные симптомы проявляются не выражено и пациенты связывают свое состояние не с каким-либо заболеванием, а с естественными возрастными изменениями в организме. Так, например, чувство жара, «приливы», которые являются классическими признаками тиреотоксикоза, могут расцениваться женщинами как проявления наступившей менопаузы.

Достаточно распространенным симптомом у пациентов с заболеваниями щитовидной железы является зобофикация (образование т.н. зоба) — увеличение органа больше допустимых значений (нормальный объем железы у мужчин — 9-25 мл, у женщин — 9-18 мл). В эутиреоидном состоянии щитовидная железа несколько увеличивается в подростковом возрасте, также у женщин при беременности и после наступления менопаузы. В зависимости от того, увеличивается весь орган или только отдельная его часть, принято различать соответственно диффузный или узловой зоб.



Диагностика заболеваний щитовидной железы


Для выбора правильного лечения диагностика пациентов с заболеваниями щитовидной железы должна включать физикальные, инструментальные и лабораторные методы оценки ее морфологической структуры и функциональной активности. Например, при пальпации (тактильном прощупывании пальцами) щитовидной железы можно определить ее размеры, консистенцию тиреоидной ткани и наличие или отсутствие узловых образований. На сегодняшний день наиболее информативным лабораторным методом определения концентрации тиреоидных гормонов в крови является иммуноферментный анализ, осуществляемый с помощью стандартных тест-наборов. Кроме того, функциональное состояние щитовидной железы оценивается по поглощению изотопа 131I или технеция 99mTc.

Современные методы оценки структуры щитовидной железы также включают ультразвуковую диагностику (УЗИ), компьютерную томографию (МРТ), термографию и сцинтиграфию. Данные методы позволяют получить информацию о размерах органа и характере накопления радиоконтрастного препарата различными участками железы. С помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) происходит забор клеток щитовидной железы на анализ, с последующим их изучением.

Необходимо отметить что при всем многообразии методик лабораторного контроля состояния щитовидной железы, самыми быстрыми методами диагностики являются тесты по определению содержания свободных/связанных форм гормонов T3 и T4, антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО), а также уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в плазме крови. Кроме того, иногда проводится такой вид анализа, как определение экскреции йода с мочой. Это исследование позволяет установить — имеется ли связь заболевания щитовидной железы с йододефицитом.


Методы исследования

1.    Врачебный осмотр. Врач не только осматривает пациента, но и уточняет характер его жалоб, выясняет, когда они впервые появились, усилились или уменьшились со временем. После осмотра и беседы с больным врач ставит предположительный диагноз и назначает необходимые анализы или же направляет больного в стационар на обследование.

2.    Общий анализ крови.

3.    Общий анализ мочи—оба эти исследования относятся к так называемому «обязательному диагностическому мимимуму», который врач, как правило, назначает всем больным.

4.    Определение основного обмена. Основной обмен— это уровень энергии, который необходим организму для поддержания жизнедеятельности в полном покое после 12-часового голодания. Метод основан на определении потребления кислорода и выделения углекислого газа в течение определенного промежутка времени. Затем энергетические затраты организма рассчитываются в килокалориях в сутки. Исследование проводится с помощью специальных приборов—так называемых «метаболиметров». При этом учитываются показатели специальных таблиц, которые составлены в расчете на определенный пол, возраст, массу и длину тела человека. Участковый терапевт всех этих расчетов, конечно, проводить не будет. Как правило, основной обмен определяется врачом-эндокринологом, нередко—при госпитализации больного в специализированное отделение.

5.    Определение биохимических показателей крови (ферментов печени, билирубина, белка крови, мочевины, креатинина и т. д.). Позволяет выявить изменения в органах и тканях, которые нередко имеют место при различных заболеваниях щитовидной железы.

6. Определение холестерина крови. При повышенной функции щитовидной железы уровень холестерина понижен, при пониженной — повышен. Однако метод не является стопроцентным, так как у многих пожилых больных отмечается повышение содержания холестерина в крови, связанное с атеросклерозом, а не с заболеванием щитовидной железы. Метод более информативен у детей.

7. Определение длительности ахиллова рефлекса может служить дополнительным методом для оценки функции щитовидной железы. Метод является достаточно простым, безвредным, доступным.

8.    Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет определить ее размер, степень увеличения, наличие или отсутствие узлов в ней и т. д.

9.    Рентгенологическое исследование также позволяет определить размер и степень увеличения щитовидной железы. У детей кроме рентгенограммы грудной клетки нередко проводится также рентгенологическое исследование кистей, что позволяет определить так называемый «костный возраст»: при некоторых заболеваниях щитовидной железы он может отставать от паспортного или опережать его. Костный возраст отражает физическое развитие, темпы которого у детей могут изменяться при различных заболеваниях.

10.    Компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование щитовидной железы. С его помощью можно определить положение щитовидной железы, ее контуры, размеры, структуру, определить плотность узлов.

11.    Определение йода, связанного с белками сыворотки крови. Характеризует функциональную активность щитовидной железы.

12.    Радиоиммунологические методы определения гормонов щитовидной железы. Определяется содержание тироксина, трийодтиронина, иногда проводятся более подробные анализы. Высокоинформативным считается определение тиреотропного гормона в сыворотке крови. В настоящее время используется также такой метод, как определение антитиреоидных антител (подробнее о них написано в разделе «Диффузный токсический зоб»).

13.    Изучение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой не применяется повсеместно. У детей этот метод используется только по строгим показаниям (то есть при необходимости)!

14.    Пункционная биопсия щитовидной железы заключается в том, что проводится пункция щитовидной железы, затем под микроскопом изучается ее строение.

15.    Рентгенолимфография щитовидной железы — это рентгенологическое исследование, связанное с введением в щитовидную железу контрастных веществ. Обычно вводится масляный йодсодержащий препарат—липиодол.

16.    Дополнительные методы исследования: электрокардиография, электроэнцефалография и т. д. Стоит помнить, что не все методы обязательно должны применяться у каждого больного, а единого, универсального метода, который со стопроцентной точностью позволял бы определить то или иное заболевание щитовидной железы, не существует. Врач выбирает те методики исследования, которые наиболее подходят данному конкретному больному, учитывая возможности лечебного учреждения.




Существующие препараты и методы лечения заболеваний щитовидной железы

Гормональные нарушения в работе щитовидной железы, проявляющиеся в виде гипер- или гипотиреоза, обычно лечатся с помощью медикаментозных химиопрепаратов. В России стандартом лечения является применение препаратов гормонов щитовидной железы, в том числе такие медикаментозные средства как трийодтиронин, тироксин, а также их комбинации и комплексы с неорганическим йодом (йодтирокс, тиреотом, тиреокомб).

Эти лекарственные средства восполняют недостаток собственных гормонов щитовидной железы и применяются, как правило, пожизненно. Такой метод лечения щитовидной железы получил название заместительная гормонотерапия (ЗГТ). Главным его недостатком является подавление синтеза щитовидной железой собственных тиреоидных гормонов, в результате чего пациент попадает в зависимость от заместительной гормонотерапии и больше не может жить без таблеток. Из других побочных эффектов ЗГТ необходимо отметить возникновения аллергических реакций на синтетические гормоны, нарушение сердечного ритма, нервные расстройства и т.д.

Вторым, классом препаратов, широко используемым для лечения заболеваний щитовидной железы, являются тиреостатики, то есть средства нарушающие процесс синтеза, выработки или выделения в кровь тиреоидных гормонов. К данной группе лекарственных средств относят производные тиамазола (тирозол, мерказолил), производные тиоурацила (пропицил), а также дийодтирозин. Традиционно тиреостатики применяют для подавления повышенной выработки гормонов щитовидной железы.

Однако, необходимо учитывать, что после такого лечения, тиреоидная ткань щитовидной железы атрофируется, функциональная активность органа существенно снижается и через некоторое время пациент вынужден перейти на заместительную гормонотерапию. Кроме того, данный класс препаратов обладает существенными побочными эффектами: тошнота, рвота, подавление кроветворной функции, нарушение функции печени, аллергические реакции и т.д.

Такой метод лечения как оперативное вмешательство (резекция, тиреоидэктомия) чаще всего используется при патологических изменениях структуры щитовидной железы. Обязательными показаниями для проведения операции являются злокачественные новообразования, а также затруднение глотания и дыхания.

Кроме того, что хирургическое лечение является наиболее стрессовым методом лечения для пациента, оно обладает другими серьезными недостатками. В первую очередь это риск развития послеоперационных осложнений, дающих около 10 процентов инвалидности (повреждение голосовых нервов, удаление паращитовидных желез), а также пожизненный прием гормонов.


Лечение лекарственными препаратами

Универсального лечения при данной патологии не существует. Оно подбирается в зависимости от клинической картины.

При отсутствии проблем с гипер- или гипосекрецией терапия не требуется. Больному рекомендуется периодический мониторинг работы железы для оценки возможных изменений. Когда незначительно щитовидка увеличена, можно загорать, заниматься спортом и вести привычный образ жизни.

Если обнаруживается гипофункция железы, назначают гормон тироксин в таблетках. Постепенное увеличение его концентрации способствует уменьшению размеров органа.

При гиперфункции щитовидки рекомендуется прием тиреостатиков («Мерказолил», «Тиамазол»). Они отвечают за ингибирование синтеза гормонов.

При некоторых болезнях, когда щитовидка сильно увеличена, формируются гиперактивные узелки. В этом случае требуется операция по частичной или полной резекции органа. В качестве альтернативного варианта лечения иногда используют введение радиоактивного изотопа йода. После проникновения в организм это вещество начинает разрушать клетки щитовидки и изменять объем зоба.


Как увеличение щитовидной железы влияет на здоровье?

Многих пациентов, которые впервые обращаются к эндокринологу с подозрением на то, что щитовидка увеличена, волнует вопрос о последствиях данной проблемы. По словам специалистов, эта патология свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма, которые необходимо устранить в кратчайшие сроки. Обычно увеличение железы в размерах сигнализирует о повышении/понижении уровня гормонов. В результате организм теряет энергию, ухудшается физическая активность, появляется беспричинная усталость. Кроме того, данная аномалия влечет за собой нарушение концентрации внимания, замедление мышления, проблемы с потенцией.

Перечисленные нарушения, как правило, возникают на фоне дефицита йода в организме. Для восполнения недостатка этого вещества щитовидка начинает увеличиваться в объеме, что способствует появлению зоба. Если своевременно не исправить сложившуюся ситуацию, зоб продолжит расти. В некоторых случаях последствия такого патологического процесса оказываются необратимы. Больному назначают пожизненный прием искусственных гормонов для поддержания нормальной работы организма. Дозировка препаратов подбирается в индивидуальном порядке.

Если щитовидка увеличена, анализы хорошие вряд ли будут. Часто такая аномалия сопровождается повышенным продуцирование гормонов железы. Подобное состояние именуется тиреотоксикозом или гипертиреозом. Последнее развивается вследствие нервного истощения или ускоренного обмена веществ. Заболевания требуют квалифицированной помощи медиков, поскольку могут провоцировать нарушение функционирования сердечной системы.



ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ ЩИТОВИДКИ


Лечение заболеваний щитовидной железы можно проводить в домашних условиях народными методами. Эти методы ориентированы, в первую очередь, на то, чтобы активизировать организм, помочь ему самостоятельно восстановить жизненно важные функции.
Сразу стоит оговориться: эти методы не заменяют йодсодержащих препаратов и лечения у врача. Они могут применяться лишь как дополнение к лечению. Считается, что средства народной медицины улучшают состояние больного —если, конечно, он применяет их не вместо, а вместе со средствами, рекомендованными эндокринологом.

При увеличении щитовидной железы могут быть полезны лимоны и апельсины. Цитрусовые применяются следующим образом: один лимон и один апельсин (без косточек) прокручиваются в мясорубке с кожурой, затем в эту смесь добавляется ложка меда, все это настаивается в течение суток и принимается с кипятком по 1 чайной ложке 3 раза вдень.

При зобе применяются такие травы, как касатик болотный, подмаренник цепкий, зюзник европейский, коричник узловатый. Касатик болотный применяется в виде настойки: настоянную на 70%-ном спирте траву принимают по 2 столовые ложки 3 раза в день. Подмаренник цепкий применяется в виде настоя: 2 столовые ложки сырья заливаются 2 стаканами кипятка и настаиваются. Настой применяется по полстакана 3 раза в день. Используется и настой зюзника европейского: 30 г травы заливаются стаканом кипятка и настаиваются; применяется по 2 столовые ложки 3 раза в день. Коричник узловатый может применяться при зобе следующим образом: 1 чайная ложка корней настаивается в 1    стакане кипятка до охлаждения. Затем настой выпивается постепенно в течение дня, на 1 день — 1 стакан.

Считается, что работу щитовидной железы стабилизирует такое широко известное растение, как боярышник. Настой сухих плодов боярышника (из расчета 1 десертная ложка на стакан кипятка) принимается по полстакана 2 раза в день.

В древние времена лечили зоб при помощи морепродуктов, морских водорослей и морской соли. Сейчас такие меры принимаются главным образом для профилактики. Хотя, в любом случае, при эндемическом зобе больным требуется определенная диета. Большое количество йода содержат продукты моря. Также йод содержится в: фейхоа (в фейхоа йода особенно много), барбарис (корни, ягоды, листья), клюква, лук, лук-порей, спаржа, свекла, печень трески, салат-латук, дыня, грибы, зеленый горошек, редис, редька, клубника, помидоры, репа, грецкий орех, чеснок, яичный желток, бананы, шпинат, ревень, картофель, горох, семечки яблок, темные ягоды (рябина черноплодная, черная смородина, ежевика, черника). Полностью восполнить дефицит йода эти продукты не могут, но в регионах, небогатых йодом, их обязательно нужно употреблять в пищу. Впрочем, большинство этих продуктов содержат также витамины и минералы, поэтому в любом случае являются полезными.

Для нормальной работы щитовидной железы в организме, кроме йода, желательно присутствие других элементов: цинка, молибдена, ванадия, циркония. Много молибдена содержится в капусте, моркови, зернах овса, редьке, рябине, чесноке. Цинка много в пшеничных отрубях, пророщенной пшенице, барбарисе, валериане, женьшене, крапиве, малине, моркови, петрушке, редьке, черной смородине, щавеле, крыжовнике, бобовых, печени животных. Ванадий и цирконий можно получить из таких пищевых продуктов, как огурцы, дыни, арбузы. Широко известные успокоительные травы мята и мелисса также содержат в своем составе ванадий и цирконий. Считается, что эти травы полезно класть в чай — как для обогащения витаминами, так и для улучшения вкуса.

В лечении зоба применяются препараты йода и тиреоидин. Препараты гормонов щитовидной железы обычно назначаются при диффузных формах зоба (при которых в щитовидной железе нет узлов), сопровождающихся снижением функции щитовидной железы. Лечить эндемический зоб можно только при участии врача. Ни в коем случае недопустимо самолечение!


ЛЕЧЕНИЕ ЩИТОВИДКИ КОМПРЕССАМИ

Рецепт № 1. Натереть на терке 50–70 грамм свежей, ярко окрашенной моркови и нанести ее на холщовую тряпочку. Приложить тряпочку с морковью к области щитовидной железы и концы обернуть вокруг шеи. Этот «воротник» накладывается минимум на полчаса, а максимум – на полтора часа. Морковь обладает уникальным свойством притягивать йод и передавать его клеткам щитовидки. Эти клетки очень активно отзываются на такие компрессы, улучшается кровообращение.

Рецепт № 2.
Нанести творог на холщовую тряпочку. Приложить тряпочку с творогом к области щитовидной железы и концы обернуть вокруг шеи. Этот «воротник» также накладывается минимум на полчаса, а максимум – на полтора. Лучше всего брать творог, сделанный своими руками из сельского не снятого молока. Такой творог содержит большое количество очень важного для работы щитовидки кальция.

Рецепт № 3.
50 мл урины нанести на холщовую тряпочку, а затем приложить её к области щитовидной железы. Урина очень хорошо рассасывает различные опухоли. Увеличенная щитовидка тоже очень быстро принимает нормальные размеры. Компрессы накладываются прямо на поверхность кожи и удерживаются на ней не менее 30 минут.

Применять наружные средства в виде компрессов и мазей (при наличии зоба, узлового зоба, кисты или опухоли).
1.Делать компрессы из коры дуба. Небольшой кусочек коры тщательно разотрите, 2 столовые ложки дубовой трухи залить стаканом кипятка и настаивать 30—40 минут. Смочить в настое большой хлопчатобумажный платок, положить его на горло и обвязать сверху шерстяным шарфом. Повязку делать каждый день на 15-20 минут.
2.Нужно приготовить крепкий настой овса, смочить в нем хлопчатобумажную ткань, высушить ее и ночью накладывать ее на горло, на область шеи.


ЛЕЧЕНИЕ ЗОБА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Рецепт № 1. Измельчить и перемешать по 1 столовой ложке створок плодов фасоли обыкновенной, листьев черники обыкновенной, травы галеги лекарственной. Залить 2 столовые ложки сбора 500 мл воды (кипятком), настоять 30 минут и процедить. Принимать по 1 стакану 3 - 4 раза в день перед едой.

Рецепт № 2.
Измельчить и перемешать по 1 столовой ложке травы крапивы двудомной, листьев ежевики сизой, листьев ясеня и травы хвоща полевого. Залить 2 столовые ложки сбора 1 литром воды (кипятком), настоять 3 часа (лучше всего в термосе) и процедить. Принимать по пол стакана 3 - 4 раза в день после еды.

Рецепт № 3.
Измельчить и перемешать по 1 столовой лодке травы манжетки обыкновенной, травы галеги лекарственной, травы фиалки трехцветной, травы дымянки обыкновенной и листьев шалфея лекарственного. Залить 1 столовую ложку сбора 500 мл воды (кипятком), настоять до охлаждения и процедить. Принимать по пол стакана 3 - 4 раза в день.

Рецепт № 4.
При узловатом токсическом зобе с частыми приливами, выраженным дрожанием рук и сильным сердцебиением местно применяйте холодные примочки. 3 - 4 столовые ложки измельченной коры дубы смешайте с молотой скорлупой 10 грецких орехов и заварите все это в 500 мл воды в течение 30 минут. Остудите отвар и пропитайте им фланелевую ткань. Положите её на область щитовидной железы на один час и укрепите бинтом. Делайте такие примочки 5 дней подряд, после чего устраивайте трехдневный перерыв. Для достижения хорошего результата лечения проведите 5-6 курсов подряд.

Рецепт № 5.
1 кг рябины черноплодной засыпать 1 кг сахара. Когда рябина пустит сок принимать его по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Рецепт № 6.
Смешать 10 грамм грецких орехов со скорлупой ( смолотой в порошок ), 2 столовые ложки молотого неочищенного овса и 2 столовые ложки корней крапивы и залить 2 литрами воды. Варить 20 минут, добавить 4 столовые ложки смеси: цветки бузины черной, душицы, перечной мяты, сосновых почек ( все в равных количествах) и 2 столовые ложки меда и варить еще 15 минут. Принимать по 70 грамм 2 раза в день в течение месяца.

Рецепт № 7.
Измельчить и перемешать: 100 грамм морской капусты, 50 грамм сосновых почек, 50 грамм подорожника, 50 грамм перегородок грецкого ореха, 50 грамм полевого хвоща, 50 грамм фокуса ( гомеоп.). 2 столовые ложки смеси залить 500 мл. кипящей воды и варить 15 минут на маленьком огне, добавить разрезанный на ломтики лимон и 50 грамм меда. Варить еще 15 минут. Остудить, процедить через 2 слоя марли. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды в течение 1 месяца.

Рецепт № 8.
Опухоль щитовидной железы хорошо лечит кора усохшей вишни, для этого в период убывающей луны измельчить кору вишни, заполнить ею доверху литровую банку и залить водкой, закрыть капроновой крышкой и поставить на 21 день в темное место, периодически взбалтывать. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды и верить в успех.

Рецепт № 9.
Если у вас немного увеличена щитовидная железа возьмите по несколько штук лимонов и апельсинов, натрите их на терке вместе с кожурой, но без косточек, добавьте сахара по вкусу, размешайте и переложите смесь в стеклянную банку, храните в холодильнике. Принимайте смесь по 1 -2 столовые ложки три раза в день до еды. Курс лечения - 2-3 месяца. Делайте небольшое количество смеси, чтобы хватило на 2-3 дня, а затем делайте новую порцию. Добавьте в сезон черноплодную рябину, а в еду морскую капусту. Через пол года щитовидка будет в норме.


ЛЕЧЕНИЕ БАЗЕДОВОЙ БОЛЕЗНИ

Рецепт № 1. Для лечения базедовой болезни, возникшей вследствие заболевания щитовидной железы, используют следующее средство: смешать в эмалированной посуде 0,5 литра кагора, 1 столовую ложку мелко покрошенного 3-летнего алоэ и 1 кг меда, поставить в темное место на 7 дней. Пить по столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды. Утром натощак и вечером принимать 1 столовой ложке сливочного масла.
Рецепт № 2. Смешать по 2 части крапивы двудомной, корня солодки, листьев грецкого ореха и 1 часть корня валерианы. 2 столовые ложки смеси, предварительно измельченной, залейте 0,5 литра воды и варите 2 минуты на слабом огне, после чего оставьте настаиваться на 12 часов. Готовый отвар процедите, и выпейте в течение дня.

При гиперфункции щитовидной железы ежедневно съедайте по горсти черноплодной рябины, содержащей очень большое количество йода, необходимого для нормальной работы щитовидной железы. Это не только улучшит состояние щитовидки, но и снимет головные боли. Но необходимо помнить, что черноплодную рябину в большом количестве не рекомендуется есть людям, страдающим пониженным кровяным давлением и людям, с повышенной свертываемостью крови.

Лечение гипотиреоза (снижении функции щитовидной железы). Возьмите 1 кг меда, 300 грамм грецких орехов, 100 грамм чеснока и 50 грамм плодов аниса (можно купить в аптеке). Чеснок очистите, сварите на водяной бане до размягчения и разотрите. Орехи и анис измельчите, смешайте с чесноком и медом. Храните средство в холодильнике. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

При болезнях щитовидной железы смешайте по одному стакану меда, порошка гречневой крупы (лучше непрожаренной), измельченных плодов грецкого ореха. Один раз в неделю в течение дня ешьте только эту смесь. Воду или чай пить можно. Курс лечения 6 недель. Повторный курс лечения можно провести через месяц. В итоге ваша щитовидка значительно уменьшится.

При любых заболеваниях щитовидной железы возьмите 3 столовые ложки измельченных молодых иголок сосны, смешайте их с 2 - мя столовыми ложками измельченных плодов шиповника, 4 - мя столовыми ложками луковой шелухи и 2 - мя столовыми ложками листьев дикой малины. Вечером положите смесь в термос и залейте 1 литром кипятка. Утром термос откройте и процедите настой. Пейте его сначала по 0,5 литра в день вместо воды, затем постепенно увеличьте суточную дозу до 1 литра. Этот настой обладает мощным очищающим и противовоспалительным действием, но для получения стабильного результата пейте его от 3 месяцев до полугода. Противопоказание: болезни почек, нефрит.

Помощь в лечении заболеваний щитовидки окажет следующее упражнение. Подогните под себя ноги, сядьте и поместите руки с переплетенными пальцами (правый большой палец должен быть над левым) перед грудью, на уровне сердца, ладонями к груди. Поворачивайте голову вправо и влево. Делайте вдох, когда подбородок находится над левым плечом, и выдох, когда подбородок над правым плечом. Выполнять упражнение 2 раза в день по 3 минуты. Кроме этого, в день съедайте 4 яблочных семени и употребляйте йодированную соль (у кого недостаток йода в организме). Употребляйте йодсодержащие продукты, сироп из зеленых грецких орехов, порезанных и засыпанных сахаром.



Профилактика

Специальная комиссия при ВОЗ рекомендовала для профилактики йодной недостаточности добавлять в соль 2    части йодида калия на 100 000 частей поваренной соли. Массовая йодная профилактика, организованная центральным образом в неблагополучных по зобу регионах, позволяет снизить заболеваемость зобом как среди взрослых, так и среди детей. Однако даже после проведения профилактики опасность заболевания зобом в данных регионах не исчезает: природно-климатические данные остаются прежними, а значит, йода в окружающей среде в нем все равно будет не хватать. Поэтому через некоторое время после прекращения йодной профилактики количество больных зобом увеличится вновь. Задача местных и центральных властей, органов здравоохранения—вновь и вновь проводить меры профилактики, не оставлять регион без внимания.

О том, является ли ваша местность йододефицитной, вы можете узнать у своего участкового терапевта. Если ваш регион является йододефицитным, то нужно искусственным путем восполнять то, что недодает нам природа. Здесь есть три пути: принимать препараты йода, природные продукты, богатые йодом, а также то, что выпускает наша промышленность—йодированный хлеб и йодированную соль. В природе много йода содержат дары моря: мидии, креветки, крабы; самая недорогая и доступная широкому потребителю—это морская капуста (дары моря не являются привычными для нашей кухни, поэтому в конце нашей книги мы приводим рецепты блюд из этих продуктов). Но есть морепродукты надо регулярно, изо дня в день, а не от случая к случаю—иначе дефицита не покроешь. Далеко не каждому это по средствам.

Куда проще приобрести специальные препараты йода, продающиеся в аптеке, и пить их курсами. Только покупать нужно именно ЛЕКАРСТВО, а не биологически активную добавку: в ней трудно проследить истинное содержание всех компонентов, а передозировка йода так же опасна, как и его недостаток. Считается, что дети и беременные, проживающие в йододефицитных регионах, такие лекарства должны получать ОБЯЗАТЕЛЬНО: как ни старайся, с пищей их суточной потребности не восполнить.

Для кого опасны препараты йода:

—для пожилых людей с признаками зоба.

—для больных с узловыми формами зоба.

—для необследованных людей, предъявляющих жалобы.  Таким людям НЕЛЬЗЯ пить препараты йода без консультации врача.

Йодированный хлеб в наших магазинах можно встретить редко. Зато вот соли йодированной — пожалуйста,  сколько угодно. Да только почти никто ею не пользуется: по данным медиков, только от 2,7 до 20,4 % семей регулярно употребляют в пищу йодированную соль. А между тем, в неблагополучных регионах это должны делать все! Йодированная соль не опасна, передозировка совершенно исключена. Дело в том, что в щитовидной железе находится специальный блокатор, который вступает в действие, если йода в организм поступает слишком много. Вообще же, медики считают безопасной дозу до 300 мкг йода в сутки.

Большинство людей, увы, рассуждают иначе. Зарплата небольшая, пенсия маленькая, пачка обычной соли стоит дешевле йодированной на два рубля. На первый взгляд кажется, что дешевле — значит, выгоднее. А между тем, каждый из нас съедает всего лишь одну пачку соли За год. Максимум — две. Получается — четыре рубля в год на собственное здоровье. Дешево это или дорого? Решать нам...

Во время беременности потребность женщины в йоде резко возрастает. Для развития нервной системы ребенка необходимы гормоны щитовидной железы, которые малыш получает, находясь в утробе матери. Поэтому нагрузка на щитовидную железу у женщины во время беременности увеличивается. Если йода в организм поступает достаточно, то никаких последствий у женщины не будет. Если же йода в организм поступает мало, то у беременной женщины может развиться зоб. При этом имеет значение количество йода, которое поступало в организм женщины не только во время беременности, но и раньше. Иными словами, если женщина перед беременностью постоянно недополучала йод, то последствия этого могут проявиться потом. При этом зоб может образоваться не только у самой женщины, но и у ребенка.

Так, поданным бельгийского исследователя Д. Глиноэра, в регионе с умеренным дефицитом йода объем щитовидной железы у женщин к концу беременности увеличивался на 30 %, при этом у 20 % всех беременных объем щитовидной железы составил 23—35 мл (вместо 18 мл, который должен быть в норме). Даже после родов размеры щитовидной железы у многих женщин не возвращались к тем, что были раньше.

Подобные данные были представлены и другим иностранным исследователем — П. Смитом. По его данным, при йодном дефиците объем щитовидной железы у беременных увеличивался почти наполовину, в то время как в нормальных условиях — только на 20%. Исследователи отмечают, что небольшое увеличение щитовидной железы к концу беременности происходит почти у всех женщин. Это считается вариантом нормы.

Кроме того, исследователи выяснили, что у женщин, получавших во время беременности йодную профилактику, дети рождаются с меньшим объемом щитовидной железы, чем у тех женщин, которые йодной профилактики не получали. В среднем объем щитовидной железы у таких младенцев был больше почти на треть. Увеличение щитовидной железы определяется в среднем у каждого десятого новорожденного, если его мать не получала во время беременности йод—имеются в виду семьи, проживающие в йоддефицитных регионах.









 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить










Мобильная версия | Полная версия