Для повышения доступности населению специализированной медицинской помощи в федеральных государственных учреждениях здравоохранения за счет средств федерального бюджета Минздрава РФ установлен определенный порядок направления граждан в эти учреждения (приказ от 16 апреля 2010 г. № 243н). Орган управления здравоохранением субъекта РФ направляет больных для получения специализированной медицинской помощи в федеральные государственные учреждения в случаях:

•   необходимости окончательной диагностики в связи с нетипичным течением заболевания, отсутствием эффекта от лечения;

•   отсутствия эффекта от повторных курсов лечения при возможной эффективности других методов - хирургических и высокотехнологичных;

•   высокого риска хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний;

•   необходимости дообследования в диагностически сложных случаях или комплексной предоперационной подготовки больного с осложненной формой заболевания, сопутствующими заболеваниями для последующего хирургического лечения с применением высокотехнологичных методов;

•   необходимости повторной госпитализации по рекомендации федерального государственного учреждения.

На пациента оформляют «Талон на оказание специализированной медицинской помощи», к которому прилагают выписку из медицинских документов пациента в

электронном виде с данными клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований давностью не более 1 мес и направляют в соответствующее федеральное государственное учреждение здравоохранения.

На основании этих документов комиссия федерального государственного учреждения принимает решение о госпитализации пациента. Протокол решения направляют в органы управления здравоохранением соответствующего субъекта РФ с указанием сроков, перечня документов, требуемых для госпитализации, рекомендаций дополнительного обследования или отказа в госпитализации с обоснованием и рекомендациями дальнейшего лечения пациента по месту жительства.

При самостоятельном обращении пациента в федеральное государственное учреждение без «Талона» комиссия учреждения принимает решение при показаниях к госпитализации с уведомлением Департамента организации медицинской помощи Минздрава России для оформления «Талона».

В отдельных случаях пациент может быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи в федеральное государственное учреждение соответствующими подразделениями Минздрава РФ, если:

•   гражданин РФ не проживает на территории РФ;

•   орган управления здравоохранением субъекта РФ не обеспечил направление пациента в федеральное государственное учреждение для оказания специализированной медицинской помощи;

•   пострадавшие вследствие ЧС, природных и техногенных аварий, катастроф, вооруженных конфликтов и иных ситуаций, повлекших массовые поражения и заболевания граждан, нуждаются в переводе на лечение в федеральное государственное учреждение.

Если пациенту отказано в направлении в федеральное государственное учреждение для специализированной медицинской помощи без его согласия с этим решением, он вправе обжаловать его в порядке, установленном законодательством РФ.

wume.ru