СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ. ПОНЯТИЕ И ХАРАКТЕРИСТИКА

Социальное страхование традиционно рассматривают как одну из основных форм социального обеспечения трудящихся — часть государственной системы социальной защиты населения с определенной спецификой.

Основанная на принципе перераспределения система социального страхования — система общественной солидарности с функцией компенсации социального риска и предупреждения неблагоприятных последствий рисковой ситуации. Наличие превентивного компонента объединяет социальное страхование и социальную защиту.

Для развития социального страхования - одной из систем связей между экономической и социальной сферами общества - необходимы экономические условия и определенные социальные предпосылки. Они заключаются в осознании обществом возникающих проблем в социальной защите работников и членов их семей, проявлении организационного движения как снизу, так и сверху. Первое выражается в осознании работниками необходимости создания страховой защиты, т.е. принятия законодательных актов, направленных на решение этих проблем.

Развитая в настоящее время система социального страхования — следствие длительного процесса совершенствования отношений наемных работников, работодателей и государства. Она позволяет в целом судить о состоянии социально-экономического развития общества: насколько оно обеспечивает социальную защиту наименее защищенных групп населения (престарелых, больных, инвалидов, детей и др.) и насколько адекватен социально-экономический механизм социальной защиты населения.

Обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, специфика которой — осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от изменения материального и (или) социального положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам. Это особая система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих и иных категорий граждан при достижении пенсионного возраста, наступлении инвалидности, потере кормильца, заболевании, травме, несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании, беременности и родах, рождении ребенка (детей), уходе за ребенком в возрасте до 1,5 года и других событиях, установленных законодательством РФ об ОМС.

Понятие социального страхового риска — одно из ключевых в теории социального страхования: предполагаемое событие, влекущее изменение материального и (или) социального положения работающих и иных категорий граждан, при наступлении которого осуществляется обязательным социальным страхованием.

Социальные страховые риски:

•   необходимость получения медицинской помощи;

•   утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая;

•   дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

Для возмещения последствий страхового риска используют средства обязательного социального страхования, которые складываются в основном из страховых взносов — обязательных платежей на социальное страхование. Ставка взноса для каждого конкретного вида обязательного социального страхования своя.

Страховой случай — событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, в отдельных случаях и страхователей, осуществлять обеспечение обязательного социального страхования.

Страховые случаи — достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до 1,5 года и другие случаи, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Обеспечение обязательного социального страхования — исполнение страховщиком, в отдельных случаях и страхователем, обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством страховых выплат или иных видов обеспечения. Страховое обеспечение отдельных видов обязательного социального страхования:

•   оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;

•   пенсия по старости;

•   пенсия по инвалидности;

•   пенсия по случаю потери кормильца;

•   пособие по временной нетрудоспособности;

•   страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;

•   пособие по беременности и родам;

•   ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

•   иные виды страхового обеспечения, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования;

•   единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

•   единовременное пособие при рождении ребенка;

•   социальное пособие на погребение;

•   другое.

Основные принципы обязательного социального страхования:

•   всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность реализации своих социальных гарантий для застрахованных лиц;

•   государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств обязательного социального страхования независимо от финансового положения страховщика;

•   государственное регулирование системы обязательного социального страхования;

•   паритетность участия представителей субъектов обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования;

•   обязательность уплаты страхователями страховых взносов;

•   ответственность за нецелевое использование средств обязательного социального страхования;

•   обеспечение надзора и общественного контроля;

•   автономность финансовой системы обязательного социального страхования.

Субъекты обязательного социального страхования — участники отношений в обязательном социальном страховании: страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица и иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Страхователи — организации любой организационно-правовой формы, а также граждане, обязанные в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы, а в отдельных случаях выплачивать отдельные виды страхового обеспечения. Страхователи — также органы исполнительной власти и местного самоуправления, обязанные в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы.

Страховщики — некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц при наступлении страховых случаев.

Застрахованные лица в обязательном социальном страховании — граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, люди, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых необходимость обязательного социального страхования возникает в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.


 

 



 

 

 

Читайте также:

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Пред След

ПОДГОТОВКА КАДРОВ ДЛЯ СИСТЕМЫ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Подготовка кадров для системы паллиативной медицинской помощи, как и повышение квалификации всех медицинских работников по вопросам паллиативной медицины, имеет огромное значение. До сих пор существует мнение, что паллиативную помощь можно...

КАШЕЛЬ

Кашель — физиологический защитный механизм, способствующий выведению из дыхательных путей слизи, экссудата или инородного тела. У здорового ребенка кашель не наблюдается, и поэтому его появление в таком случае рассматривается как...

ДХАРМА И БХАКТИ: СУПРУЖЕСКИЕ КОНФЛИКТЫ

ИЛ. Глушкова Екто Бахира Дзатвед, проживавший в XIV в. в священном городке Пайтхане на Декане, брахман, большой знаток шести шастр и прочей санскритской премудрости, как-то за едой посетовал, что в...

ГЕМАТУРИЯ

ГЕМАТУРИЯ

Гематурия — появление эритроцитов в моче. Гематурический синдром диагностируется при наличии более 3 эритроцитов в поле зрения в утренней порции мочи, более 1000 в 1 мл мочи — по Нечипоренко...

10-11-й ГОД ЖИЗНИ ребенка

10-11-й ГОД ЖИЗНИ ребенка

В 10 лет молочные зубы полностью заменяются постоянными, поэтому риск образования кариозных зубов резко возрастает. Если уже имеется один такой зуб, то к 16-17 годам их уже будет 5,...

ПРОТЕСТИРУЙТЕСЬ, ЧТОБЫ ЗНАТЬ СВОИ ЧИСЛА

ПРОТЕСТИРУЙТЕСЬ, ЧТОБЫ ЗНАТЬ СВОИ ЧИСЛА

Зачем беспокоиться об анализах, прежде чем приступать к программе по уменьшению веса? Почему просто не идти напролом и не питаться по новому плану? Разве это не легче, не дешевле и...

УХОД ЗА ДЕРЕВЬЯМИ

Глина издавна используется в садоводстве. Ее накладывают очень толстым слоем на место повреждения ствола и подвязывают мешковиной. Небольшие деревца при пересадке тоже промывают глиняным раствором. Глиняная лепешка дает прекрасные результаты...

Послевузовское профессиональное образование

В Российской Федерации сложились 3 формы послевузовского профессионального образования медицинских (фармацевтических) кадров - интернатура, ординатура и аспирантура (докторантура) в образовательных учреждениях высшего профессионального образования и научных организациях, имеющих соответствующие лицензии....

ОБЗОР ИНФЕКЦИОННЫХ, ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И НАРУШЕНИЙ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ ДЕТЕЙ…

АЛЛЕРГИЯ И АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Аллергия — измененная чувствительность организма к воздействию факторов окружающей среды (чужеродные для организма вещества, пищевые продукты, лекарственные средства и др.), называемых аллергенами. Непосредственной причиной аллергических болезней...

ДЕТСКОЕ ПЛАВАНИЕ

ДЕТСКОЕ ПЛАВАНИЕ

Вода Имеет уникальную физическую  И энергетическую структуру. Пребывая В Пей ребенок находится почти В Невесомости. Тренировка в воде прорабатывает подвижность суставов, задействует все группы мышц и развивает вестибулярный аппарат. Незаменимым...

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ РО…

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) образована в соответствии с Указом Президента РФ от 9 марта 2004 г. № 314 «О системе и...

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Желудочно-кишечное кровотечение наблюдается в детском возрасте достаточно часто. Оно проявляется постгеморрагической ане- Мией, развитие которой зависит от скорости кровотечения. Интенсивное кровотечение сопровождается бледностью кожных покровов, холодным потом, головокружением, тахикардией,...

Стандартизация и управление качеством медицинской помощи

В начале XXI в. проблема качества стала одним из приоритетов мирового развития. В последние десятилетия в большинстве стран мира созрело твердое убеждение, что высокое качество продукции. товаров и услуг -...

НЕВЕСТКИ И ДЕВЕРИ

Т. И.Оранская Тановясь женой, женщина вступает в новую, сложную систему отношений не только с мужем, но и с его родственниками, и эти отношения оказывают весьма сильное влияние на ее жизнь....

Признаки, указывающие, что у вас есть дефицит железа

Признаки, указывающие, что у вас есть дефицит железа

Около девяти процентов женщин страдают от дефицита железа, но эксперты говорят, что число выше среди физически активных женщин. Пожалуйста, обратите внимание на следующие предупреждающие знаки, что вам не хватает железа. ...

wume.ru