Материально-техническая база стоматологического учреждения (организации) регламентируется требованиями СанПиН 2.-1.3.2524-09, утвержденного Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 7 июля 2009 г. № 48, и табелями оснащения для каждой стоматологической специальности.

Общие данные о сети стоматологической службы страны представлены в табл. 5.4.

В регионах страны существует тенденция совмещения различных форм государственной и частично приватизированной систем службы на базе создания ОАО. автономных организаций. Важное место в оказании стоматологической помощи заняли частные стоматологические структуры (кабинеты, клиники). Слабое их звено - отсутствие контроля качества работы со стороны как стоматологических ассоциаций, так и государства. Оценка их деятельности при лицензировании носит формальный характер, так как в составе лицензионных комиссий профессионалы-стоматологи в большинстве регионов отсутствуют.

Определяющий документ при формировании штатного расписания стоматологических поликлиник для взрослого населения - приказ МЗ СССР от 1 октября 1976 г. № 950. Штатные нормативы для детской стоматологии утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ от 3 декабря 2009 г. № 946н. Кроме того, ряд должностей стоматологических поликлиник вводят в соответствии с приказом МЗ РФ от 9 июня 2003 г. № 230.

Общий показатель обеспеченности врачами стоматологического профиля (стоматологи и зубные врачи) — 4,2 на 10 тыс. населения.

По результатам исследования, проведенного сотрудниками ФГУ ЦНИИС и ЧЛХ в 1987-1988 гг., суммарный норматив всех врачебных должностей стоматологической службы страны должен быть в пределах 6 должностей на 10 тыс. населения.

В 2008 г. общее число врачей стоматологического профиля (стоматологи и зубные врачи), гто данным Минздрава РФ, составило около 66 тыс. человек, в том числе врачи-стоматологи - около 47 тыс. человек, зубные врачи - около 19 тыс. человек. Число зубных техников в государственной системе стоматологической службы - около 17 тыс. человек.

Распределение по врачебным специальностям: врачи-стоматологи — 8,2 тыс. человек, врачи-стоматологи детские — 4,3 тыс. человек; врачи стоматологи-терапевты - 18,9 тыс. человек; врачи стоматологи-хирурги — 4,8 тыс. человек; врачи стоматологи-ортопеды - 8,1 тыс. человек; врачи-ортодонты — 1.9 тыс. человек: челюстно-лицевые хирурги - 1.1 тыс. человек.

По поводу качества подготовки врачебных кадров на заседании Комиссии по здравоохранению Общественной палаты РФ 25 марта 2009 г. отмечено, что за последние 15 лет значительно снижен уровень первичной подготовки кадров в вузах страны. Серьезная проблема кадрового обеспечения — отставание производительности труда врачей-стоматологов на 30-35% в связи с отсутствием во многих стоматологических учреждениях среднего медицинского персонала (медицинских сестер). Это особенно негативно сказывается на соблюдении требований современных технологий.

Общая оценка состояния системы управления службой. Особенности организации и управления стоматологической службой России в сравнении с советским периодом:

•   ббльшая самостоятельность государственных органов законодательной и исполнительной власти субъектов РФ;

•   включение в систему управления разных структур (органы финансирования. ФОМС, лицензионные комиссии, антимонопольные и налоговые службы. казначейство и др.), с которыми приходится решать проблемы организации и оказания стоматологической помощи населению;

•   отсутствие официальной структуры управления стоматологической службой в управлении здравоохранением на всех уровнях.

На управлении службой негативно сказываются:

•   отсутствие достоверных статистических данных о деятельности стоматологической службы и оказании помощи населению Российской Федерации, что отмечено Комиссией по здравоохранению Общественной палаты РФ 25 марта 2009 г.;

•   недооценка значимости профилактики стоматологических заболеваний а решении проблем, связанных со здоровьем населения, руководителями государственных и муниципальных органов власти, органов управления здравоохранением, руководителями медицинских, промышленных и прочих организаций, детских дошкольных, школьных и учебных заведений;

•   ограниченные полномочия общественных профессиональных объединений (СтАР и региональные ассоциации).

Показатели деятельности государственной сети стоматологической службы

В последние 10 лет общее число посещений населением страны государственных стоматологических учреждений варьирует в пределах 130-140 млн в год. в том числе детьми до 18 лет — 35-39 млн, Число ежегодных первичных посещений составляет 50-55 млн у всего населения и 17-19 млн у детей до 18 лет. Общее число вылеченных зубов составляет в среднем 64-68 млн в год, в том числе зубов постоянного прикуса — 57-60 млн.

Отсутствие в России Государственной программы профилактики основных стоматологических заболеваний — основная причина ежегодного удаления у детей до 18 лет 400-600 тыс. зубов постоянного прикуса.

Число людей, получающих зубные протезы, варьирует от 2 до 2,2 млн человек, которым изготавливают 5.1-5,3 млн зубных протезов. Общее ежегодное число людей, получающих ортодонтическую помощь, составляет до 450 тыс. человек, в том числе дети до 18 лет — 410-420 тыс.

Число коек для стоматологической хирургической помощи в стационаре варьирует от 6 до 7 тыс. в год, в том числе для детей используют около 1.2 тыс. коек. Число койко-дней составляет более 1,5 млн в год. Показатели работы койки: средняя занятость в году - 310 дней, средняя длительность пребывания больного — 8,5-14,5 дня. Общее ежегодное число госпитализируемых больных варьирует от 195 до 200 тыс. человек, в том числе детей - 39-40 тыс. За последние 20 лет показатель летальности с учетом осложнений стоматологических заболеваний. требующих стационарного лечения, колеблется от 210 до 270 человек в год. Эти данные указывают на низкий уровень профилактики, сложности в организации и доступности помощи, низкий уровень лечебной работы.

 

 

 

Читайте также:

  • 1
  • 2
  • 3
Пред След

Тинькофф заимы до 700 000 рулей

Тинькофф заимы до 700 000 рулей

До 700 000 р. Решение за 2 мин. Доставка кредитной карты на дом Бесплатно! Возвращаем до 30% С покупок по карте                       Взять...

Заем в МФО MoneyMan от 1 500 до 60 000 рублей

Заем в МФО MoneyMan от 1 500 до 60 000 рублей

  Заем в МФО MoneyMan для новых клиентов от 1 500 до 10 000 рублей                    Взять деньги сейчас >>         

Kredito24 от 2 000 до 9 000 рублей

Kredito24 от 2 000 до 9 000 рублей

  Kredito24   Сумма займа - от 2 000 до 9 000 рублей                                  Взять деньги сейчас >>        


 

 



wume.ru