Медицинская помощь при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинская эвакуация, организуется и оказывается Всероссийской службой медицины катастроф в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации «Об

основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации* (от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) и Положением о Всероссийской службе медицины катастроф (Постановления Правительства РФ от 28 февраля 1996 г. № 195 и от 12 августа 2011 г. №660).

ЗАДАЧИ И ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

Основные задачи Службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее — Служба) по оказанию медицинской помощи населению, пострадавшему при чрезвычайных ситуациях (ЧС):

•   поддержание в высокой степени готовности медицинских организаций, подразделений (формирований) по оказанию в круглосуточном режиме медицинской помощи пострадавшим при ЧС;

•   оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пораженным (больным) при ЧС вне медицинских учреждений (в догоспитальном периоде), в амбулаторных или стационарных условиях в экстренной или неотложной форме;

•   оказание ПМСП. в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, населению в зоне ЧС;

•   оказание экстренной консультативной медицинской помощи пораженным (больным) и осуществление медицинской эвакуации;

•   координация деятельности медицинских организаций, в которых оказывают медицинскую помощь населению, пострадавшему при ЧС.

Служба включает силы и средства;

•   федерального государственного бюджетного учреждения Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Министерства здравоохранения РФ (далее - ВЦМК «Защита») и других федеральных государственных учреждений (организаций), находящихся в ведении Министерства здравоохранения РФ:

•   Федерального медико-биологического агентства (ФМБА);

•   Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор);

•   РАМН;

•   территориальных центров медицины катастроф и иных государственных учреждений здравоохранения субъектов РФ с входящими в их состав формированиями, предназначенными и выделяемыми (привлекаемыми) для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС (постановления Правительства РФ от 28 февраля 1996 г. № 195, от 12 августа 2011 г. № 660).

Формирования Службы:

•   полевые госпитали;

•   мобильные медицинские отряды;

•   бригады экстренного реагирования (БЭР);

•   бригады специализированной медицинской помощи;

•   врачебно-сестринские и фельдшерские бригады территориальных (межрегиональных) центров медицины катастроф и создаваемых ЛПУ различного уровня согласно плану-заданию;

•   линейные и специализированные бригады скорой медицинской помощи;

•   отделения экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации.

Основное мобильное формирование — полевой многопрофильный госпиталь (ПМГ) ВЦМК «Защита» предназначен для оказания медицинской помощи в районах ЧС в полевых условиях или на базе ЛПУ здравоохранения. Основные задачи ПМГ;

•   поддержание постоянной готовности структурных подразделений госпиталя для оказания медицинской помощи населению, пострадавшему в ЧС, в установленные сроки и в установленном объеме;

•   оперативное выдвижение в зону ЧС. развертывание, медицинская сортировка и прием пораженных (больных):

•   оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пораженным (больным) при ЧС, в экстренной или неотложной форме;

•   оказание ПМСП (доврачебной, врачебной и специализированной);

•   временная госпитализация нетранспортабельных пораженных (больных) и их лечение:

•   подготовка пораженных (больных) к медицинской эвакуации в стационарные лечебные учреждения, погрузка на транспортные средства, медицинское сопровождение:

•   консультативная помощь специалистам ЛПУ в районе ЧС.

При массовом поступлении пораженных (больных) из очага ЧС в ПМГ объем медицинской помощи в зависимости от обстановки сокращается (в соответствии с установленными клиническими рекомендациями) до приема, медицинской сортировки и подготовки к эвакуации пораженных (больных), состояние которых позволяет отложить часть мероприятий медицинской помощи до их поступления в стационарные ЛПУ.

Госпиталь в полевых условиях размещается в пневмокаркасных модулях, а в населенных пунктах - в зданиях местных лечебных учреждений или приспособленных помещениях, выделенных для этих целей местной администрацией в районе ЧС (школы, клубы, спортивные залы и др.).

ПМГ состоит из двух частей: постоянной и переменной.

Постоянная часть ПМГ:

•   управление;

•   лечебно-диагностические подразделения (приемно-диагностическое. хирургическое, педиатрическое, реанимационно-анестезиологическое, госпиталь-но-эвакуационное, лабораторное, переливания и заготовки крови, поликлиническое, медицинской статистики);

•   бригады экстренного реагирования;

•   подразделения обеспечения автономной работы госпиталя — аптека, отделение материально-технического обеспечения и инженерно-технический отдел.

Переменную часть ПМГ используют в соответствии с характером ЧС и преобладанием среди пораженных той или иной патологии. Как правило, она включает бригады специализированной медицинской помощи хирургического, травматологического, нейрохирургического, ожогового, офтальмологического. анестезиолого-реанимационного. терапевтического, педиатрического, радиологического, токсикологического и других профилей. Бригады формируют из квалифицированных специалистов базовых лечебных учреждений Минздрава России. ФМБА России, РАМН, предназначенных и привлекаемых для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

В зону ЧС в зависимости от реальной обстановки ПМГ выдвигается полностью или частично и развертывается (в зависимости от профиля пострадавших, конкретной медико-тактической обстановки в районе ЧС) в различных вариантах:

•   БЭР с инженерно-техническим персоналом и без него;

•   одна или несколько бригад специализированной медицинской помощи i инженерно-техническим персоналом и без него;

•   полевой госпиталь хирургического, терапевтического, педиатрического, туберкулезного, токсико-терапевтического профиля, а также многопрофильный или в других вариантах.

Госпиталь к месту развертывания перемещают всеми видами транспорта (авиационным, железнодорожным, водным, автомобильным). В составе ПМГ, как правило, развертывают отделения:

•   приемно-диагностическое отделение для приема, размещения, регистрации поступающих пораженных (больных), медицинской сортировки, при необходимости специальной санитарной обработки, оказания ПМСП легкопо-раженным и по неотложным показаниям тем, кому она не оказана ранее, доставки пораженных в другие функциональные подразделения госпиталя, медицинской эвакуации пораженных в стационарные ЛПУ:

•   хирургическое отделение совместно с реанимационно-анестезиологическим отделением развертывает операционно-перевязочное и реанимационное отделения для оказания хирургической помощи и проведения анестезиолого-реанимационных и противошоковых мероприятий пораженным (больным);

•   госпитально-эвакуационное отделение для развертывания госпитального отделения и лечения послеоперационных и других нетранспортабельных пораженных (больных) до решения вопроса о транспортабельности, обеспечения медицинского сопровождения при медицинской эвакуации пораженных (больных).

Перечень, число и состав бригад специализированной медицинской помощи, привлекаемых для работы в ПМГ, зависят в основном от вида ЧС, массовости поступления и структуры входящего потока пораженных (больных), объема оказываемой медицинской помощи и др.

Бригады экстренного реагирования и специализированной медицинской помощи — мобильные формирования службы медицины катастроф — предназначены для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пораженным в ЧС в местах происшествий и в лечебных учреждениях. на базе которых они временно функционируют, медицинской эвакуации пораженных. Бригады специализированной медицинской помощи создают на базе специализированных лечебных учреждений или специализированных отделений многофункциональных ЛПУ. в том числе регионального и федерального уровней, и комплектуют врачами-специалистами, средним медицинским персоналом этих учреждений.

Основные профили, штаты и оснащения бригад специализированной медицинской помощи, порядок их доставки (выдвижения) и работы в районе ЧС определяются типовым Положением о бригадах специализированной медицинском помощи Службы медицины катастроф, утвержденным Минздравом России.

Всех пораженных (больных) после оказания им необходимого объема медицинской помощи и временной госпитализации при нетранспортабельности эвакуируют в стационарные ЛПУ для продолжения лечения.

Медицинский отряд быстрого реагирования (МОБР) формируют на базе территориального центра медицины катастроф (ТЦМК) субъекта РФ.

Основные задачи МОБР:

•   поддержание постоянной готовности отряда для оказания медицинской помощи населению, пострадавшему в ЧС, в установленные сроки и в установленном объеме;

•   оперативное выдвижение в зону ЧС, развертывание, прием и медицинская сортировка пораженных (больных);

•   оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пораженным (больным) при чрезвычайных ситуациях, в экстренной или неотложной форме;

•   оказание ПМСП пораженным (больным):

•   подготовка пораженных (больных) к медицинской эвакуации в стационарные лечебные учреждения, погрузка на транспортные средства, медицинское сопровождение;

•   временная госпитализация нетранспортабельных пораженных (больных) и их лечение;

•   консультативная помощь специалистам местных ЛПУ в районе ЧС.

При массовом поступлении пораженных (больных) из очага чрезвычайной ситуации объем оказываемой в МОБР медицинской помощи в зависимости от обстановки может сокращаться (в соответствии с установленными стандартами).

МОБР комплектуют штатным персоналом ТЦМК и внештатными медицинскими специалистами ЛПУ субъекта РФ. входящими в состав бригад специализированной медицинской помощи.

В зависимости от конкретной медико-тактической обстановки в районе ЧС МОБР может быть усилен специалистами бригад специализированной медицинской помощи ЛПУ субъекта РФ.

Отряд к месту развертывания перемещают всеми видами транспорта (авиационным, железнодорожным, водным, автомобильным).

МОБР в полевых условиях размещают в модулях (пневмокаркасных и др.), а в населенных пунктах используют здания местных лечебных учреждений или приспособленные помещения, выделенные для этих целей местной администрацией в районе ЧС (школы, клубы, спортивные заль; и др.)

Для оказания медицинской помощи пораженным в ЧС в составе МОБР развертывают сортировочно-эвакуационное. операционно-перевязочное отделения. изолятор и аптеку.

Формирования службы медицины катастроф на региональном и муниципальном уровнях:

•   врачебные выездные (линейные) бригады скорой медицинской помощи;

•   фельдшерские выездные (линейные) бригады скорой медицинской помощи:

•   врачебно-сестринские и фельдшерские бригады, формируемые на базе городских центральных районных и участковых больниц, поликлиник и врачебных амбулаторий.

Штаты и оснащение бригад, порядок их выдвижения и деятельности в районе ЧС определяются положениями, утверждаемыми в соответствии с действующим законодательством в области здравоохранения.

Учреждения службы медицины катастроф:

•   федеральное государственное бюджетное учреждение особого типа ВЦМК «Защита» Минздрава России;

•   государственные бюджетные (казенные) учреждения особого типа;

•   территориальные центры медицины катастроф субъектов РФ;

•   лечебные учреждения, выделяемые на федеральном, региональном и муниципальном уровнях по плану-заданию соответствующего органа исполнительной власти в сфере здравоохранения для приема и оказания медицинской помощи пострадавшим при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.


 

 



 

 

 

Читайте также:

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Пред След

Состояние и деятельность системы здравоохранения РФ

 УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ Охрана здоровья населения - важнейшая задача социального государства, предусмотренная Конституцией РФ. Для ее решения необходим комплекс мер различного характера: политических, экономических, правовых, социальных, медицинских, гигиенических,...

Очищение капилляров и микроциркуляторного русла

Прежде чем мы приступим к этому, очень важному разделу, мне хочется сказать несколько слов о микроциркуляции. Важность этой части кровеносного русла - микроциркуляторной или, как частенько можно слышать, «капиллярной» части...

Очищение от паразитов

Очищение от паразитов

В конце XX века жир стал более инфицированным, и это ещё не предел. Андрей Ваганов Приступая к работе над этой частью моей книги, я вновь пытался освежить информацию и подробнее...

Законодательное обеспечение сферы охраны здоровья. Медицинское право

 ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО ДО НАЧАЛА XX в. Правовое регулирование взаимоотношений в обществе во все времена не могло не коснуться медицинской деятельности. Первыми элементами правового...

ИНДИЙСКАЯ ЖЕНЩИНА В ЛИТЕРАТУРЕ ДХАРМАШАСТР

AM. Самозванцев Основой жизненного благополучия индуиста традиционно признается брак и семья. Не случайно древние сборники домашних обрядов, Грихья-сутры, Начинают свое изложение с описания свадьбы: свадебная церемония означала вступление ученика, завершившего...

ШЕСТОЙ ГОД ЖИЗНИ ребенка

ШЕСТОЙ ГОД ЖИЗНИ ребенка

Окружность грудной клетки за этот период увеличивается на 2-2,5 см. Интенсивно продолжают расти легочная ткань, кости таза (с 6 до 12 лет будет наблюдаться относительная стабилизация его размеров; он,...

СЕДЬМОЙ МЕСЯЦ БЕРЕМЕННОСТИ

СЕДЬМОЙ МЕСЯЦ БЕРЕМЕННОСТИ

БУДУЩИЙ РЕБЕНОК Малыш занимает почти все пространство в матке, а размер его головы уже более или менее пропорционален размеру тела. За седьмой месяц он сильно подрастет и к концу...

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НЕВРОТИЧЕСКИХ И РЕАКТИВНЫХ СОСТОЯНИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

Профилактика невротических и реактивных состояний прежде всего сводится к устранению всех тех факторов, которые способствуют формированию слабого типа нервной системы (так как эти состояния обычно имеют место при наличии последнего)....

ЛЕЧЕНИЕ НОЧНОГО НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ

Исходя из положения, что при ночном энурезе выпадает реакция мозговой коры на раздражение, идущее с мочевого пузыря, В. И. Ласков пытался применять к детям особый аппарат с двумя электродами, преследующий...

ЗАДЕРЖКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

У детей раннего возраста при различных заболеваниях нервной системы ведущим синдромом часто является задержка психомоторного развития. Ранняя диагностика этого состояния и, следовательно, своевременное назначение лечения — основа профилактики последующих тяжелых...

ДИНАМИКА ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РФ С 2004 ПО 2012 Г

ДИНАМИКА ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РФ С 2004 ПО 2012 Г

Следует отметить, что существенные изменения в ЛО населения в амбулаторных условиях произошли в 2005 г., когда началась реализация программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). На рис. 5.10 представлена динамика государственных закупок...

МЕТОДЫ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ

МЕТОДЫ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ

По определению Всемирной Организации Здравохранения, планирование семьи включает предохранение от нежелательной беременности, свободный выбор количества и времени рождения детей в зависимости от возраста и здоровья родителей. В 2000 году была...

Признаки, указывающие, что у вас есть дефицит железа

Признаки, указывающие, что у вас есть дефицит железа

Около девяти процентов женщин страдают от дефицита железа, но эксперты говорят, что число выше среди физически активных женщин. Пожалуйста, обратите внимание на следующие предупреждающие знаки, что вам не хватает железа. ...

Послевузовское профессиональное образование

В Российской Федерации сложились 3 формы послевузовского профессионального образования медицинских (фармацевтических) кадров - интернатура, ординатура и аспирантура (докторантура) в образовательных учреждениях высшего профессионального образования и научных организациях, имеющих соответствующие лицензии....

УПРАВЛЕНИЕ КМП

Это не просто оценка конечного результата, а создание специальной технологии, обеспечивающей достижение запланированных результатов. Отклонение от технологических условий (или то, что называют дефектами оказания медицинской помощи) зависит не только от...

КОРТИЗОЛ И СТРЕСС: ЧТО ВЫЗЫВАЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ ВЕСА В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ СТАРШЕ 30 ЛЕТ

КОРТИЗОЛ И СТРЕСС: ЧТО ВЫЗЫВАЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ ВЕСА В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ СТАРШЕ 30 ЛЕТ

Отресс. Для многих из нас это слово ассоциируется с ужасными картинами спровоцированных им заболеваний: рак, инфаркт, высокое давление, бесплодие, аллергия; список можно продолжать до бесконечности. Но все мы постоянно переживаем...

wume.ru