Клодин, здоровая женщина, которой едва за шестьдесят, почувствовала значительный упадок сил, выносливости и энергии, когда некоторое время назад она каталась на лыжах. Несмотря на выматывающие лыжные походы, она располнела в талии. Она задумалась, а не связан ли спад мышечной силы и выносливости с гормонами. После перенесенной в сорок лет гистерэктомии она принимала према-рин по 0,625 мг. Она попросила проверить уровень гормонов, однако ее гинеколог посчитал, что это совершенно не нужно. Когда она обратилась ко мне, то выяснилось, что уровень эстрадиола был очень низок — 40 пг/мл, а тестостерона вообще почти не наблюдалось — всего 10 нг/дл. Я порекомендовала ей принимать 17-бета-эстрадиол наружно, а также тестостерон в капсулах. Поскольку матку ей удалили, в прогестероне не было необходимости.

Через первые шесть месяцев она отметила значительный прилив сил и заявила: «Моя искорка вернулась ко мне!» В следующем году она с радостью объявила мне, что когда через некоторое время она вернулась на лыжню, ее инструктор отметил значительные улучшения мышечной силы и выносливости. Он спросил ее, как она тренировалась летом. Улыбнувшись, она сказала мне: «Я ему так и не сказала, что произошло, но я знаю, что мне помогли гормоны — тестостерон опять в норме: и я получила больше эстрадиола».

Что такое тестостерон и как он действует?

Тестостерон? Но ведь это же мужской гормон, не так ли? Не совсем так, он не только мужской. До климакса женские яичники также вырабатывают тестостерон, и вообще наш организм производит тестостерона даже больше, чем эстрогена, если сравнивать их в одних и тех же единицах. Но об этом позже. При приближении климакса, по мере того как снижается выработка организмом гормонов, женщины теряют в среднем более 50% своего обычного тестостерона. Тестостерон принадлежит к группе гормонов, называемых андрогенами, от греческого «андрос», что означает «мужеподобный». Все андрогены синтезируются у женщин из холестерина яичниками, у мужчин яичками, а также, хотя и в меньшей степени, надпочечниками как мужчин, так и женщин. Андрогены создаются из химических «блоков-строителей» (или «предшествующих» молекул) в жировой ткани организма, мышцах, печени, коже и мозге. Поэтому у чрезмерно полных женщин уровень андрогенов высок, что впоследствии может оказать негативное влияние на вес. Однако в яичниках и надпочечниках эти «предшествующие» молекулы видоизменяются, следовательно, получается, что яичники и надпочечники вместе и прямо, и косвенно ответственны за производство тестостерона в организме женщины.

Женщинам тестостерон необходим: ведь это гормон, активизирующий половые рецепторы в мозге мужчин и женщин и возбуждающий нормальное сексуальное влечение. Но знаете ли вы, что этот гормон играет важную роль в регуляции соотношения жировой и мышечной массы в организме? Этот интересный гормон оказывает множество положительных воздействий на организм женщины, особенно когда дело доходит до снижения жировых отложений и наращивания мышечной массы. Поэтому тестостерон называют гормоном-анаболиком — он стимулирует наращивание мышечной и костной тканей и для этого использует жир, превращая его в энергию. Помните, мышцы — это наилучшая «машина» для сжигания жира, поэтому, если с возрастом вы полнеете, один из способов остановить это — улучшить структуру мышц. А значит, проверить уровень гормонов!

Существует миф, созданный продавцами гормональных кремов, для покупки которых не нужен рецепт, что, применяя эти кремы, вы можете дать организму «блоки-строители», он будет создавать тестостерон и эстроген, основой которых будет прогестерон. Это неправда! Для этого процесса необходимы ферменты и реакции, протекающие только в функционирующих яичниках женщины и яичках мужчины. Если у вас климакс, вам сделали гистерэктомию или лигатуру фаллопиевых труб или же вы подверглись воздействию других факторов, приведших к утрате этих функций, тогда у вас нет той системы, которая переводит прогестерон в тестостерон и эстрадиол. Получается, что в вашем организме накапливается много прогестерона, который не может быть превращен в тестостерон. Как я уже объясняла в главе 6, это очень важно для женщин с избыточным весом.

Прекращение производства яичниками тестостерона не просто наступает вместе с климаксом, хотя именно об этом большинство из нас и знает. Даже до наступления климакса надпочечники женщин сокращают производство андроге-нов на 50%, а тестостерон, вырабатываемый яичниками, постепенно прекращает поступать в организм. Одна из причин снижения активной формы тестостерона после климакса заключается в том, что молекула-«блок» на 50% уменьшается, когда яичники прекращают вырабатывать гормоны. Таким образом, вы теряете «блоки», обычно производящиеся яичниками, а также ферменты яичников, осуществляющие весь процесс. Многие врачи не осознают, что уменьшение выработки эстрогена влечет за собой снижение производства тестостерона, поскольку «блоки» и ферменты, находящиеся в яичниках, перестают существовать.

Эти перемены означают, что вы начинаете терять мышечную массу и за несколько лет до прекращения менструаций неумолимо полнеете, уже не говоря о том, что сексуальное влечение и способность возбуждаться значительно снижаются! Сейчас женщины живут еще 30-40 лет после того, как прекратилось производство гормонов яичников, т. е. жить без этих очень необходимых для метаболизма гормонов приходится еще долго. Слышал ли кто-нибудь о мужчине, который бы хотел жить только с половиной от нормы своего тестостерона?

Если вам сделали гистерэктомию с удалением яичников до того, как ваш организм перешел на климактерический уровень гормонов, перемены еще более ужасны. Концентрация тестостерона в крови значительно падает уже через 24-48 часов после операции. Поскольку яичников для выработки тестостерона или для более эффективного перевода ДГЭА в тестостерон больше нет, то наступает резкая нехватка этого дающего силы гормона. Для организма это огромный шок и еще одна причина, по которой женщины после гистерэктомии набирают излишний вес.

Даже если яичники оставлены на месте, а гистерэктомию вам сделали только в тридцать лет, у 60-70% женщин через 3-4 года после операции наблюдается спад уровня гормонов до климактерического. Пугающая статистика, особенно если вас прооперировали в 34 года и вы думаете (или же вам сказали), что яичники будут нормально функционировать вплоть до 50 лет! Считается, что подобный быстрый гормональный спад после удаления матки возникает из-за снижения притока крови к яичникам в результате перерезания и пережимания маточной артерии во время операции.

К тому же, если вы только что начали применять эстро-генную терапию, количество свободного, биологически активного тестостерона уменьшается еще больше, ведь эстроген увеличивает выброс связывающего половые гормоны глобулина (ГСПГ), который связывает большинство молекул

тестостерона. Это одна из причин того, что после гистерэктомии женщины теряют мышечную массу, полнеют, теряют сексуальное влечение и силы. Они думают, что это — последствие операции, но, как правило, основная причина этого вовсе не в хирургическом вмешательстве. Для того чтобы восполнить уровень гормонов, который был у вас до операции, требуются оптимально составленные добавки, содержащие и эстрад иол, и тестостерон.

В социологическом опросе американок, проведенном Североамериканским обществом по изучению климакса в 1993 г., только 5% опрашиваемых женщин знали, что их организм вырабатывает андрогены и что их количество уменьшается после менопаузы. Доктора привыкли думать, что для женщин тестостерон не важен, и многие до сих пор не уверены в том, прописывать ли этот гормон, следовательно, вопрос о применении тестостеронотерапии для лечения женщин — это проблема относительно новая. Количество активных андрогенов в женском организме, конечно, намного ниже, нежели в мужском, но они очень важны для поддержания целого ряда жизненно важных функций у женщин. К счастью, сегодня женщины знают о важности таких андрогенов, как тестостерон и ДГЭА, и просят врачей предоставить им дополнительную информацию о том, как измерять их содержание и убрать то, что накопилось в организме. В этой главе я в основном остановлюсь на том, как тестостерон и ДГЭА воздействуют на ваш вес, хотя это не единственная функция обоих гормонов.

Каким образом тестостерон воздействует на ваш вес?

Вначале тестостерон связывался с сексуальным влечением (либидо) у мужчин и женщин; тем не менее он оказывает и ряд других воздействий на все системы организма, включая содержание жира на участках его отложения. Изменение гормонального баланса в климактерическом возрасте может протекать в различных формах, но две из них наиболее важны, т. к. они влияют на производство тестостерона: снижение эстрадиола и повышение эстрона по отношению к имеющемуся количеству тестостерона. Следствие этого — действие тестостерона проявляется очень ярко: вы ощущаете «мужское» действие этого гормона при распределении жира, мышечной массы, росте волос на лице, воздействии на голос, сексуальное влечение и уровень активности.

Снижение уровня эстрадиола в зрелые годы вызывает снижение ГСПП Поскольку этот белок-переносчик связывает половые гормоны, их уменьшение означает, что в крови теперь находится большее количество андрогенов в свободной или биологически активной форме. По мере того как вы достигаете сорока и у вас снижается уровень тестостерона и ДГЭА, большая его часть остается в активной (свободной) форме, но свое «женственное» воздействие проявляет уже меньшее количество эстрадиола: так что ваше тело из «грушеобразного» (женского) типа меняется на «яблокообраз-ное» (мужское), т. е. вокруг талии откладывается больше жира, на лице появляется больше волос, а на голове они выпадают. И это не значит, что у вас не хватает силы воли, чтобы избавиться от жира на талии; просто соотношение гормонов действует не в вашу пользу.

Когда эстрадиол прекращает вырабатываться, доминирование андрогенов, вырабатываемых надпочечниками, вызывает еще большие негативные метаболические изменения в организме женщины: увеличение кровяного давления, уровня холестерина в целом, снижение уровня ЛПВП («хорошего») холестерина и увеличение ЛПНП («плохого») холестерина, инсулина и кортизола. Все эти изменения способствуют увеличению риска возникновения заболеваний сердца, гипертонии и диабета у женщин в возрасте после 35 лет.

Сначала врачи считали, что именно тестостерон негативно влияет на уровень холестерина. Новейшие исследования

выявили, однако, что тестостерон помогает управлять нормальным функционированием таких механизмов, как расширение кровеносных сосудов при снижении давления, но только в случае, если он поступает в организм вместе с необходимым уровнем эстрадиола. Если это условие не соблюдается, то тестостерон и ДГЭА стимулируют образование тромбов, сужающих стенки сосудов (атеросклероз). Если же андрогены поступают в организм с эстрогеном, то они оказывают прямо противоположный эффект на стенки сосудов и предотвращают возникновение холестериновых тромбов. На протяжении всей жизни женщины тестостерон играет важную роль в поддержании работы мышечной массы, этого замечательного механизма сжигания жира. Уменьшение уровня тестостерона означает снижение способности наращивать мышечную массу, даже если несколько раз в неделю вы занимаетесь спортом. Тестостерон имеет большое значение для образования костной ткани и предотвращения ос-теопороза, причем даже больше, чем эстроген, обладающий защитным свойством, поскольку женщины с возрастом его теряют. Более того, тестостерон помогает поддерживать должный энергетический уровень. Снижение этого гормона — одна из невыявленных причин «хронической усталости». Женщины проходили многочисленные комплексные медицинские обследования и тратили сотни или даже тысячи долларов на анализы и лечение, чтобы выявить причины и избавиться от синдрома хронической усталости, однако никогда не делали анализ крови на содержание тестостерона.

Воздействие тестостерона на мышечную ткань

Во время климакса, когда женщины теряют как эстрадиол, так и тестостерон, они теряют мышечную и костную ткани быстрее, чем мужчины, поскольку уровень тестостерона снижается более резко и на значительную цифру. Тестостерон в организме мужчин исчезает медленнее, в течение многих лет, поэтому мышечную и костную ткани они теряют в более позднем возрасте и постепенно. Потеря женщинами тестостерона влияет на образование жира в области груди, ведь этот гормон отвечает за образование новых мышц и поддерживает их здоровье и нормальное функционирование. Потеря мышечной ткани замедляет обмен веществ. Вы полнеете. По мере того как вы стареете, вам для поддержания интенсивности обмена веществ и здоровья мышц необходим правильный уровень тестостерона в организме! Однако должно существовать его равновесие с эстрадиолом, в противном случае вы начнете приобретать килограммы на животе!

Влияние тестостерона на мозг

Существуют некоторые довольно значимые причины, почему я хочу рассказать об этом в связи с регуляцией веса в зрелые годы. Тестостерон не просто активизирует половые рецепторы в мозге мужчин и женщин, он обладает также эффектом антидепрессанта и может влиять на смену настроения, усиливая чувство удовлетворенности жизнью. Тестостерон улучшает способность выполнять познавательные задачи. Он участвует в секреции химических соединений мозга, которые необходимы для поддержания нормального веса! У некоторых женщин депрессия оказывается вовсе не депрессией, а просто нехваткой тестостерона в организме. Но если уровень тестостерона становится слишком высоким (из-за излишней секреции организма или вследствие чрезмерного использования содержащих его добавок), у женщин происходит нарушение сна, они видят слишком много снов и даже кошмары, в некоторых снах присутствует агрессия и насилие, а иногда даже неприятные, но сильные сексуальные стремления. Избыток тестостерона по сравнению с эстрадиолом вызывает увеличение аппетита и жировых отложений вокруг талии. Избыточное применение тестостерона, например при наращивании мышц, у мужчин и женщин вызывает анормальные поведенческие реакции, как-то: чрезмерная раздражимость, изменчивое настроение и вспыльчивость, агрессивность. Когда в организме наблюдается повышенный уровень других андрогенных стероидов, например, ДГЭА и «андро» (андростендион), возникают те же самые аномалии. Без сомнения, разгадка заключается в гормональном балансе.

Как же подобные мозговые действия влияют на вас, если вы стремитесь сбросить вес? Вспомните о том, как терапевт прописывал вам трициклический антидепрессант для восстановления сил и нормализации настроения, считая, что в вашем переедании виновата депрессия. Получается, что тестостерон — это ваш природный гормон-антидепрессант. Он оказывает значительное активизирующее воздействие на мозг, главным образом посредством увеличения уровня норэпинефрина в мозге. Это такой же процесс, как и при использовании три-циклических антидепрессантов, таких, как дезипрамин (нор-прамин) и имипрамин (тофранил). Но проблема с использованием этих препаратов заключается в том, что они увеличивают аппетит и жировые отложения. Проверял ли кто-нибудь уровень тестостерона, прежде чем прописать антидепрессант? Похоже, что за доверием к медикаментам мы забыли об успокаивающем эффекте природных гормонов — тестостерона и эстрадиола, которые матушка-природа подарила нам очень-очень давно! И это помимо их способности сжигать жир!

Новейшие разработки выявили следующее: чтобы тестостерон действовал в заданном направлении, необходимо наличие оптимального уровня эстрадиола (эстрогена). Тестос-тероновые рецепторы мозга словно вырабатываются присутствием эстрадиола. Без достаточного количества эстрогена, чтобы «запустить мотор», даже тот тестостерон, который вырабатывается нашими телами, не может правильно функционировать в мозговых центрах. Поэтому присутствие эстрадиола важно — ведь он обусловливает успешное действие тестостерона.

Влияние тестостерона на сон

В предыдущих главах я объяснила, что нарушения сна могут стимулировать образование избыточного веса, поскольку нормальное производство кортизола нарушается, а выброс инсулина увеличивается. Избыточный уровень тестостерона, особенно при сниженном эстрадиоле, может и далее усиливать расстройства сна, ведь тестостерон — это очень важный гормон-стимулятор. Если дать мужчине или женщине тестостерон перед сном, гормон не позволит уснуть — сон будет прерываться, и вы будете видеть беспокоящие вас сны, в которых присутствует насилие или агрессия. После этого вы просыпаетесь с чувством, что целую ночь с кем-то сражались. Пациенты мне рассказывали, что другие специалисты предлагали принимать тестостерон на ночь с целью восстановления мышечной ткани. Этот подход не совсем корректен. Активизирующее работу мозга действие тестостерона нарушает 4-ю фазу сна, особенно у женщин. На этой стадии наращивается и восстанавливается мышечная ткань и выделяется гормон роста, влияющий на образование мышц. Если фаза 4 протекает неспокойно, ваши мышцы не восстановятся, несмотря на весь тот тестостерон, который присутствует в вашем организме. Для людей обоих полов лучше всего принимать тестостерон по утрам, чтобы получить необходимый запас энергии на весь день, а сон не нарушался.

Проверка уровня тестостерона

Обычно для отслеживания потребности и реакции на гормональную терапию я использую данные, полученные из

сыворотки крови, и считаю, что этот подход очень эффективен и не требует особых затрат. Обычно я измеряю общее содержание в крови тестостерона, свободной формы гормона и связанного тестостерона (но уже за неделю), чтобы выяснить наилучшую дозу для своих пациентов. От чего вам следует отталкиваться в поиске оптимального уровня этого гормона?

Исходя из моего опыта, женщины лучше всего себя чувствуют и имеют нормальное сексуальное влечение, когда уровень тестостерона в целом 40-60 нг/дл, причем процент свободного тестостерона составляет 1-2% от общего количества. Используем те же меры (пг/мл), что и при измерении эстрадиола — 40-60 нг/дл будет равно 400-600 пг/мл. Для сравнения: уровень тестостерона у мужчин составляет 450-1200 нг/дл или 4500-12 000 пг/мл. Большинство мужчин не испытывают потери либидо до тех пор, пока уровень тестостерона не падает до отметки 600 нг/дл или ниже. Женщины реагируют на незначительное снижение этого гормона более чувствительно, поэтому снижение на 10-15 единиц может сильно сказаться на уровне энергии и сексуальном «огоньке». У женщин уровень выше 60 нг/дл (600 пг/мл) может вызвать увеличение жировых отложений в области талии, рост волос на лице, угри, раздражительность, беспокойный сон и другие симптомы избытка андро-генов. Уровень ниже 30 нг/дл слишком низок, чтобы поддерживать нормальное либидо, силу оргазма, уровень энергии и костную массу. У большинства женщин климактерического возраста, которые обращались ко мне для оценки состояния, особенно те, которым удалили яичники в 30-40 лет, тестостерон находился на отметке менее 10, а уровень свободного тестостерона вообще невозможно было выявить. Неудивительно, что у них не осталось сексуального влечения! Это важно также и при определении хронической усталости и упадка сил.

Если уровень тестостерона слишком мал, существует ряд мер, которые восстановят гормональный баланс.

Что делать, если вы подозреваете, что в вашем организме слишком много тестостерона?

Высокое содержание андрогенов в организме женщины может привести к серьезным заболеваниям и увеличению жировых отложений в области талии. Очень важно правильно измерить уровень этих гормонов, если вы подозреваете, что в вашем организме они содержатся в избытке. На что следует обратить внимание? На отложение жира в области груди, чрезмерный рост волос на теле, облысение, угревую сыпь — при всем этом требуется проверить уровень тестостерона, дегидротестостерона, ДГЭА, ДГЭА-С. Если их содержание слишком велико, для выяснения причин необходимо дальнейшее обследование. У вас может быть поликистозный синдром яичников или же вырабатывающая андрогены опухоль яичников или надпочечников. Эти проблемы обычно выявляются при особых съемках брюшной полости и таза, как-то: при УЗИ, исследовании при помощи магнитно-резонансной диагностики или компьютерной томографии. Тип лечения зависит от того, в чем собственно заключается проблема.

ДГЭА: другой андроген

ДГЭА и его сульфатная форма (ДГЭА-С) — это андрогены, вырабатываемые надпочечниками и яичниками женщин. Во время развития эмбриона его уровень очень высок, в раннем детстве он снижается, а в шесть-восемь лет надпочечники мальчиков и девочек начинают вырабатывать больше андрогенов. Уровень его достигает наивысшей отметки с момента полового созревания и до тридцати лет. С возрастом как мужчины, так и женщины теряют ДГЭА, а к семидесяти годам его уровень составляет только 10% от того, что

наблюдалось ранее. Врачи еще не знают наверняка, связано ли это снижение выработки андрогенов надпочечниками (получившее название андропаузы) со старением или же само снижение вызывает проблемы, которые мы связываем со старением: потерю мышечной силы, нормального функционирования иммунной системы, остроты мышления, костной массы и др.

В женском организме для выработки ДГЭА необходимы ферменты, присутствующие в функционирующих яичниках, т. к. ДГЭА должен быть перестроен организмом в тестостерон или эстрадиол. Если по какой-то причине ваши яичники не функционируют, организм не сможет нормально переводить ДГЭА в другие гормоны. Поэтому не следует принимать добавки, содержащие ДГЭА, без предварительного выяснения уровня других гормонов в крови. Избыток ДГЭА может вызвать такие же побочные явления, как и тестостерон.

Поскольку женские тестостероновые рецепторы необходимо подпитывать эстрадиол ом, чтобы андрогены действовали так, как нужно, то если вы принимаете ДГЭА, а уровень эстрадиола слишком мал, вы рискуете вызвать такие их действия, как возникновение жировых отложений вокруг талии, облысение, повышенную раздражительность и беспокойный сон. Все это наблюдается и при избытке тестостерона. Очевидно, что если вы уже боретесь с лишним весом, то для вас это представляет серьезную проблему. А при фибромиалгии последствия еще хуже: если содержание андрогенов — ДГЭА или тестостерона — не уравновешивается эстрадиолом, то могут возникать сильные боли в мышцах и спазмы. Необходимо соблюдать баланс, я говорю это на протяжении всей своей деятельности. Вспомните о химическом составе вашего организма и разнице между мужчинами и женщинами: вам нужно восстановить женский баланс.

Воздействие ДГЭА на вес, инсулиновую восприимчивость и липиды

Прежде чем бежать покупать ДГЭА в надежде, что он поможет вам избавиться от лишнего веса, как обещает реклама, вам необходимо получить информацию о его воздействии на женщин, а не на мужчин. Вам также нужна информация, основанная на изучении человека, а не животных. Воздействие совершенно различно. Сегодняшний ажиотаж вокруг ДГЭА и приводимые в доказательства примеры проявления его как средства от старения основаны на животных, в основном на крысах. Организм крыс функционирует иначе, чем наш, особенно в том, что связано с ДГЭА. Большинство популярной литературы, рассказывающей о преимуществах этого гормона (вылечивает рак, предотвращает ожирение, повышает инсулиновую восприимчивость, защищает кости, сердце, улучшает работу памяти и иммунной системы) берет за основу эксперименты с животными, при которых полученные дозы во много раз превосходили норму для животного и для человека. Эксперименты на людях пока не выявили тех же положительных эффектов, особенно когда участниками их были женщины.

Существует ряд проблем при попытке применить результаты экспериментов с животными к людям: у большинства животных уровень природных андрогенов был ничтожно мал, а следовательно, результаты применяемого ими ДГЭА были достаточно искусственными. У мышей и крыс при приеме этого гормона отмечались значительные и постоянные положительные результаты, в то время как у собак и обезьян этого не наблюдалось. Используемые дозы значительно превосходят те, которые могли бы стать подходящей заменой для человека, и поэтому результаты сравнивать нельзя (в экспериментах с животными дозы равнялись 50-400 мг/кг веса тела, это должно было показывать воздействие на состояние

ожирения, в то время как в исследованиях с людьми дозы редко превышали 20 мг/кг веса тела, и далее при таком уровне у женщин отмечались серьезные побочные эффекты). Разные действия отмечались при разной форме использования препарата — орально, как крем или вагинальные суппозитории. В большинстве этих исследований использовались животные мужского пола. Модель с животными дала трещину, поскольку у животных нет той же «адренопаузы», что и у людей.

Но несмотря на эти ограничения и сложности, уровень продаж препаратов, содержащих ДГЭА и продаваемых без рецептов, за последние годы взлетел до небес, ведь все больше и больше женщин думают, что таким образом смогут остаться молодыми и сбросить лишний вес. Многие женщины, использующие данные препараты, даже не подозревают, что эти вроде бы невинные средства заставляют их употреблять больше сладкого, вызывают отложение жира вокруг талии, облысение, раздражительность и расстройство сна! Негативное действие ДГЭА еще Сильнее, если ваш вес или уровень холестерина в целом, а также ЛПНП повышены, в то время как содержание эстрадиола ниже нормы. Прием ДГЭА обостряет симптомы при поликистозе яичников.

Для женщин все эти проблемы очень серьезны, поскольку у них очень узкий коридор нормального уровня андрогенов. Высокая доза ДГЭА (50 мг или выше) проявляет у женщин мужские характеристики — повышенное отложение жира в области живота, рост волос на лице и теле, угри, снижение ЛПВП и повышение ЛПНП, уменьшение ГСПГ (освобождает еще больше андрогенов, которые усиливают негативное воздействие) и повышение инсулиновой восприимчивости. Эти открытия отражают те же аномалии, которые свойственны женщинам с поликистозным синдромом, у которых отмечено наивысшее содержание ДГЭА-С.

Если женщины и используют ДГЭА, им нужны более низкие дозы, чем считалось ранее, обычно не более 5-1 мг орально в день. Более высокая доза вызовет увеличение

отложения жира в области живота, повышенную инсулино-вую восприимчивость и непереносимость глюкозы. Многие ученые пришли к выводу, что положительное влияние ДГЭА на лишний вес наблюдается у мужчин, но даже у них оно очень незначительно.

При проведении первых исследований по этому вопросу считалось, что ДГЭА защищает сердечно-сосудистую систему, однако этот вывод основывался на мужских данных. Когда участниками экспериментов стали женщины, положительный эффект отмечен не был. Трехмесячное исследование воздействия 50 мг дозы в день на женщин климактерического возраста показало, что подобная доза вызывала негативные перемены, поскольку уровень «хорошего» холестерина уменьшался. Для женщин, уже страдающих ожирением, это еще хуже, ведь у них уровень холестерина в целом был уже повышен, как и уровень ЛПНП и триглицеридов, а уровень ЛПВП был меньше оптимального.

Воздействие ДГЭА на кости

Было замечено, что человек теряет костную ткань из-за снижения у мужчин и женщин таких андрогенов, как ДГЭА, что привело к мысли, что применение ДГЭА может предотвратить остеопороз, однако пока никаких утешительных результатов выявлено не было. Группа исследователей под руководством доктора Кассона в медицинском колледже Бейлор в Хьюстоне измеряли воздействие ДГЭА на различные продукты распада кости и не нашли признаков снижения уровня продуктов распада в моче и никакого положительного воздействия на минеральную плотность кости за шесть месяцев исследования. Лишь в одном исследовании, участниками которого были женщины, было замечено некоторое увеличение костной плотности. В данном случае применялся 10%-ный крем, который наносился ежедневно в течение одного года, но эта доза настолько велика, что многие женщины рискуют получить побочные андрогенные эффекты (и, возможно, будут сильно расстроены тем, что они толстеют!).

Воздействие ДГЭА на мозг, сон и мышление

ДГЭА рекламируют как гормон, улучшающий самочувствие, чувство удовлетворенности жизнью, а также энергию, память и остроту мысли, но объективные результаты очень немногочисленны. Был проведен опыт, когда одной группе участников давали ДГЭА, а другим — не содержащее его вещество. Было установлено, что при приеме ДГЭА сон на стадии сновидений протекает лучше, чем при использовании «пустышки», но женщины в этом эксперименте участия не принимали. Как известно, улучшение быстрого сна влечет за собой улучшение качества сна в целом, поэтому возможно, что именно в силу этого обстоятельства ДГЭА улучшал в некоторых случаях чувство удовлетворенности жизнью.

К сожалению, эти эксперименты очень редко проводятся аккуратно, и в целом результаты по выяснению пользы ДГЭА для мышления были только разочаровывающими. На сегодня четкого свидетельства улучшения работы мышления или памяти не зафиксировано.

ДГЭА — некоторые предостережения

На сегодняшний день не существует данных, которые могли бы одобрить ежедневный прием ДГЭА женщинами климактерического возраста в качестве гормональных добавок.

Кроме того что при избыточном приеме ДГЭА может произойти значительное прибавление в весе, на экспериментах с животными выявлено некоторое негативное влияние ДГЭА на печень, возникшее после долгосрочного орального использования этого гормона. Это, например, увеличение печени и прогрессирование рака. Существуют также противоречивые данные о роли ДГЭА в возникновении рака груди у женщин, причем некоторые исследования показывают, что он увеличивает риск возникновения этого заболевания. Об этих проблемах следует задуматься в связи с использованием разрекламированных кремов. В заключение хотелось бы отметить, что существует немного аргументов «за» использование ДГЭА и достаточно много «против», особенно для женщин с избыточным весом.

Заключение

Сегодня о важной роли тестостерона в нашем организме и поддержании здоровья известно достаточно много, и существует ряд безопасных, разумных способов того, как нормализовать уровень этого гормона. С другой стороны, многие еще боятся применять тестостерон* а врачи иногда пугают женщин, рассказывая им страшилки вроде «у вас вырастут усы, борода, вы будете говорить басом, нарушится работа печени, вы облысеете», ну и тому подобное. К тому же, чтобы окончательно всех — и мужчин и женщин — запутать, появилось много объявлений, обещающих вечную молодость при приеме ДГЭА, которому приписывают действие омолаживающих яблок.

Мне приходилось лечить последствия использования слишком высоких доз гормонов-андрогенов, прописанных или же купленных без рецепта. Я встречала женщин, у которых излишек андрогенов развивался вследствие приема добавок, содержащих прегненолон, что отмечается также

и в медицинской литературе. Прегненолон может переходить в ДГЭА, а затем вызывать типичные нежелательные побочные эффекты, как-то: «мужеподобность» и избыточное содержание жира.

Хотя я уже говорила о проблемах, возможных при применении андрогенов, не забывайте, что в молодые годы прогестерон — наиболее важный гормон для организма. Думаю, следует считать этот гормон необходимым для наилучшего самочувствия, а с возрастом и для того, чтобы иметь здоровое тело. Это особенно важно вследствие того, что продолжительность жизни увеличилась. Как все это разложить по полочкам и понять всю эту противоречивую информацию? Как правильно это применять, выбрать оптимальную для женщины дозу, тип и форму приема? Как избежать отложения жира в области талии при избытке андрогенов?

При применении естественного тестостерона в гранулированном виде в верно подобранной дозе я почти никогда не наблюдала побочных эффектов. Если все сделано правильно и результат отслежен, восстановление тестостерона до оптимального уровня может оказать положительное воздействие на обмен веществ, наращивание и восстановление мышечной ткани, энергетический уровень, чувство удовлетворенности жизнью и сексуальные способности. О том, как применять гормоны без ущерба для здоровья, я более детально расскажу.


 

 



 

 

 

Читайте также:

Kredito24 от 2 000 до 9 000 рублей

Kredito24 от 2 000 до 9 000 рублей

  Kredito24   Сумма займа - от 2 000 до 9 000 рублей                                  Взять деньги сейчас >>        

еКапуста взять до 30 000 рублей

еКапуста взять до 30 000 рублей

  Заем в сервисе еКапуста: Сумма займа - до 30 000 рублей                                         Взять деньги сейчас >>       

Тинькофф заимы до 700 000 рулей

Тинькофф заимы до 700 000 рулей

До 700 000 р. Решение за 2 мин. Доставка кредитной карты на дом Бесплатно! Возвращаем до 30% С покупок по карте                       Взять...

Заем в МФО MoneyMan от 1 500 до 60 000 рублей

Заем в МФО MoneyMan от 1 500 до 60 000 рублей

  Заем в МФО MoneyMan для новых клиентов от 1 500 до 10 000 рублей                    Взять деньги сейчас >>         

wume.ru