Боли в яичках У детей наблюдаются нечасто, однако на это следует обращать внимание, так как возможны серьезные последствия. Имеются различия причин болей в возрастном аспекте: так, у детей первых месяцев жизни чаще встречаются перекрут яичка, гидроце-ле (водянка оболочек яичка), грыжа и гематоцеле (припухлость, кровяная опухоль); в препубертатном периоде — перекрут яичка и его придатков, мошоночная грыжа, эпидидимит (редко опухоль яичка); в подростковом периоде — эпидидимит, опухоль яичка, варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) и гидроцеле.

Дифференциально-диагностические признаки патологических состояний пахово-мошоночной области представлены в табл. 28.

Если при наличии припухлости в области мошонки само яичко не изменено, то можно предположить другие состояния: варикоцеле, сперматоцеле, ущемленную грыжу, укусы насекомых, генерализованные отеки и др. Возможны также Эктопия яичка — аномалия развития: расположение яичка не в мошонке, а в области промежности, внутренних поверхностей бедер, лобка или корня полового члена; водянка оболочек семенного канатика и яичка, водянка оболочки яичка, кисты семенного канатика (проявляются иногда с рождения). При Водянке оболочек яичка Мошонка увеличена в объеме, кожа над ней растянута, складки сглажены. При Кисте семенного канатика В паховой области выявляется опухолевидное образование с четкими границами, овальной формы, безболезненное, напряженное, легко смещаемое в стороны и ограниченно подвижное вверх и вниз.

Диагностический поиск:

▲ сбор анамнеза должен быть направлен на выявление причины болей. Среди предрасполагающих факторов обращают внимание на предшествующую травму, вирусную инфекцию (в частности, эпидемический паротит), признаки системного заболевания, быстроту развития припухлости, характер болей (острые или


Тупые, их локализация и иррадиация; положение, при котором боли усиливаются, ответная реакция на тепло, холод и изменение позиции;

▲ обследование больного: тщательное мануальное исследование мошонки, яичек, семенников, грыжевого мешка и области живота; УЗИ яичек (исследование кровоснабжения и кровотока); трансиллюминация яичек;

▲ дополнительные исследования: общий анализ мочи и бактериологический анализ (исследование отделяемого из уретры); сканирование с технецием (проводят при наличии болезненности и припухлости яичка, чтобы в первую очередь исключить его пере-крут).

Трансиллюминация проводится в темной комнате: яркий фонарик «карандашного» типа помещают сзади припухлости органа таким образом, чтобы свет проходил через патологически измененные ткани по направлению к глазу исследователя. При наличии в органе жидкости припухлость яичка при просвечивании будет ярко-красного цвета. Так можно подтвердить диагноз водянки яичка.


 

 



 

 

 

Читайте также:

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Пред След

ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ

Организация медицинской помощи детям определяется вступившим в действие ] января 2012 г. Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Законом...

ГЕМАТУРИЯ

ГЕМАТУРИЯ

Гематурия — появление эритроцитов в моче. Гематурический синдром диагностируется при наличии более 3 эритроцитов в поле зрения в утренней порции мочи, более 1000 в 1 мл мочи — по Нечипоренко...

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К БЕРЕМЕННОСТИ?

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К БЕРЕМЕННОСТИ?

Жизнь сегодня полна и экономических, и социальных перемен, поэтому строить какие-либо планы достаточно сложно. Но это не означает, что нужно отказываться от осознанного планирования и тщательной подготовки к беременности. В...

ОСНОВНОЕ ПРАВИЛО КОРМЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО

Кормить «по требованию» — значит, давать малышу есть, когда он голоден, а не по режиму. Голод — это новое ощущение для ребенка: в утробе матери его «подкармливали» постоянно. Теперь же...

НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО АППАРАТА

У детей младшего возраста нередко наблюдается так называемый нервный кашель. Особенно часто такой кашель встречается после тяжело, с «закатыванием» протекавшего коклюша и держится месяцами. Первоначально кашель возникает в связи с...

Книга Перемен — И-цзин

Книга Перемен… Из хаоса и тьмы бездонной и безбрежной рожден был наш мир. Знание древних китайских мудрецов гласит — все происходящее в поднебесном мире, результат взаимодействия двух ...

ГЕННЫЕ БОЛЕЗНИ

Синдром Марфана — наследственная болезнь, обусловленная аномалией развития соединительной ткани и характеризующаяся сочетанием Поражения опорно-двигателъного аппарата, подвывиха или вывиха хрусталика и сердечно-сосудистых расстройств. Наследуется по аутосомно-доминантному типу. Развитие синдрома обусловлено...

История развития здравоохранения в России

После революций 1917 г. начала развиваться государственная медицина: проведены коренные реформы, консолидировано все медико-санитарное дело. В 1918 г. создана государственная система здравоохранения, объединившая все ранее существовавшие формы российской медицины. Охраной...

10-11-й ГОД ЖИЗНИ ребенка

10-11-й ГОД ЖИЗНИ ребенка

В 10 лет молочные зубы полностью заменяются постоянными, поэтому риск образования кариозных зубов резко возрастает. Если уже имеется один такой зуб, то к 16-17 годам их уже будет 5,...

ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ ГЛОБАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ, РОЛЬ И МЕСТО РОССИИ

ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ ГЛОБАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ, РОЛЬ И МЕСТО РОССИИ

В XXI в. место и роль России в мировой экономике будут во многом определяться уровнем ее научно-технического развития, способностью создавать и эффективно тиражировать наукоемкие технологии, присутствием на мировом рынке высоких...

ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА РЕБЕНКА 1-3 ЛЕТ

ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА РЕБЕНКА 1-3 ЛЕТ

УТРЕННЯЯ ГИМНАСТИКА Утренняя гимнастика подготавливает организм ребенка к предстоящей дневной нагрузке. Ее следует проводить с конца второго года жизни в виде игры. Включать вводную ходьбу, несколько специальных упражнений и...

СИНДРОМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ

При нарушении структуры и функции дыхательных путей может развиваться вентиляторная недостаточность — синдром дыхательных расстройств. Причинами легочной дисфункции могут быть также различные нарушения в других органах и системах. Неадекватное снабжение...

ПРИСУТСТВИЕ ОТЦА ПРИ РОДАХ

Присутствие при рождении ребенка — очень волнующий момент, и многие мужчины считают своим долгом помогать своей жене и ребенку в этом процессе. Другие считают, что Ихм не место в родильном...

ВАРИАНТЫ ЖЕЛТУХИ У ДЕТЕЙ

Желтухи новорожденных Гемолитическая желтуха (см. Анемии) «Физиологическая» гипербилирубинемия (<200 ммоль/л) встречается у большинства новорожденных через несколько дней жизни и обусловлена следующими причинами: А незрелостью процессов потребления и конъюгации билирубина в ...

10 лучших продуктов для плоского живота

10 лучших продуктов для плоского живота

10 лучших продуктов для плоского живота Мы все знаем, что единственный способ добиться плоского живота регулярные физические упражнения в сочетании с правильным питанием. Но сама физическая активность не может сделать...

ДЕВЯТЫЙ ГОД ЖИЗНИ ребенка

ДЕВЯТЫЙ ГОД ЖИЗНИ ребенка

Мальчики в этом возрасте продолжают расти быстрее девочек. Также они немного опережают девочек в весе приблизительно до 8,5 лет, а вот после этого картина начинает меняться. Восьмилетний ребенок старается...

ЭНУРЕЗ

Энурез — недержание мочи во сне. В этих случаях речь идет не об истинном недержании мочи, поскольку во время бодрствования ребенок может удерживать в мочевом пузыре значительное ее количество. Наряду...

wume.ru